本帖最后由 感受生活 于 2012-12-24 22:15 编辑 9 f+ T- J! p& h9 {
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平安姐：麻烦您帮忙看一下。
1 i) v0 O9 l1 e& p9 \ 妈妈（肺腺四期）自2010年查出来后，使用一次多西他赛效果不好。然后使用两次培美化疗效果很好，后来就一直替换服药易、特、2992等，从没有大幅度降过指标，2年半期间CEA指标一直是缓慢增长，到今年6月份是37。
& k+ H% X0 C$ [2 n' K+ x 想到两年之前培美的效果较好，就又进行了两个周期的培美化疗，但效果并不是很理想，第2次化疗后20天查CEA为32.4。 # `* f9 U0 I+ L B1 g
接着我们服用2992，80MG每天，一月后即9月15日，CEA降为26.74。 ; ^; {. q8 d6 W: g! Y
继续服2992相同剂量至10月13日，复查时CEA却上升到了34.49。
2 i" v% r2 d* l3 j# [7 D 因易已有10个月未服了，就服了一个月的300毫克的易瑞沙，11月15日的CEA 翻倍上升为66 。
0 e2 |* k0 k/ B* N 更换药物为每天150MG的特罗凯，服用一个月，12月15日CEA：93.7，再次大幅度增长。
6 C3 A9 [# }% \7 B) j- V# y 自12月16日起更换为2992至今。7 J% T- e8 f0 t) F4 d
骨扫描结果：左侧耻骨、第5.7.12胸椎，右侧骶髂关节病变，骨转移瘤可能性大。
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4 b$ k; C7 g5 ~# X6 k6 _" ~/ ^/ { 今天增强CT拿出来了，但明明跟医生说是要看ECT上的胸椎骨转情况，却没开胸椎的CT，开个胸部和盆腔CT。请您帮忙看一下：! Q, u$ o- Z* D' Y+ ^$ o8 T
骨性胸廓对称，双肺内见多发结节状密度增高影，以右肺为著，原有结节灶较前增大。右肺下叶见条状密度增高影，左侧脊柱旁胸膜结节状钙化灶。气管、支气管未见明显狭窄及阻塞现象。纵隔居中，内见多发肿大淋巴结影，较前增多增大。
. P" N, c3 v4 j. r9 F6 `7 Z% G, M: ~ 膀胱充盈欠佳，壁未见明显增厚。子宫底、宫体形态、密度未见明显异常，宫颈形态饱满，周围脂肪间隙尚清楚。双侧附件区未见明显异常密度影。盆腔淋巴结大小在正常范围内。右侧骶髂关节局部骨质、左侧耻骨下支骨质密度不均匀，局部见虫蚀样骨质破坏区。建议宫颈必要时行MRI扫描进一步检查。
6 w, S! T, {' Y6 _ 平安姐，1、ECT扫描时发现胸椎5.7.12和耻骨及骶髂关节有骨转移灶，但CT却未发现。为什么？) ?# m. x' s& B1 j J
2、但妈妈的确腰痛，是否需再进行胸椎的MRI检查？
0 O9 r2 m& L3 u3 G1 C7 O$ B) X+ v7 b 3、目前已按照您的指导两天前打了择泰，今天妈妈感觉疼痛减轻多了。现在正吃着2992。是否需进行化疗或换药即可？
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显身卡
，骨科医生都没说他是已经骨折了，我们也没有当骨折看待，只是以为随时可能骨折导致瘫痪。多注意就行！这几天爸爸又好点了，可以和我们一起坐着吃饭，楼下能散步30分钟，我还以为是索坦又有作用了，下个靶向药我们应该先考虑什么呢？肾癌也没有明显肿瘤标志物？应该每个月做一次增强CT吗？（医生说2-3个月做一次），谢谢平安姐了！
