本帖最后由 今生的等待 于 2013-3-23 17:01 编辑 6 \( E' L. ^+ }# R' b+ `; w
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2013年1月18号像澳门镜湖医院发传真申请第二个月的:克药
, W- z. w% a! E/ X2 c: _致:澳門鏡湖醫院腫瘤科# a# O& z) \4 m+ @) ~' O
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尊敬的曹亞兵醫生:0 P: \, ]' m. \5 Q- m5 v- |1 L4 `
您好!- H2 l' p8 {& B- W) m
首先感謝給予的幫助!本人現在一直在服用 Crizotinib(克唑替尼 ) 到本月22號正好滿一個月,現把服藥24天后的檢查資料發到貴醫院,請曹醫生幫助查看我的服藥效果,不勝感激!本人打算本月21號(下星期一)到澳門再次申請購買該藥。因為到本月22號我的藥就已經服完,時間比較迫切,所以懇請給予幫助!不斷給您添麻煩了!非常抱歉!也非常感激一直無微不至的關懷。
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祝:工作順利!天天好心情! . T" d" `+ t! d3 l4 Z7 K* F
患者:
5 @# @* v3 f6 ]9 E" r8 R( p& C, w2013年1月18號1 S2 S& ~- p& k8 [; f
手提: 2 _! G) X4 f3 v- e! J. A6 I" {
- w2 Z0 f" ~! a) v" H5 m4 C4 A. a, N. ]; @$ M! A. B# a
服藥前的檢查記錄7 J% h z/ d8 @5 c
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2012年12月7号抽血查:CEA癌坯抗原:12.13(标准0-5)
% V1 l; Y: ]9 V. D( MNSE神经元特异性烯醇化酶:29.31(标准0-18) : k+ L. E& E$ W @$ A
CA125糖类抗原:7.27(标准0-35)
; }" K0 C; p3 }cyfra21-1细胞角质素片段19 3.39(标准0-3.3)
4 X d+ O6 J& }& nSCC林状上皮细胞癌相关抗癌:0.9(标准0-1.5)0 ~ \1 T# y4 v+ B
2012年12月19号抽血查:CEA癌坯抗原:12.19(标准0-5)
5 w) p+ ]3 Y1 e. SNSE神经元特异性烯醇化酶:20.55(标准0-18) & K2 c3 d! b) `1 a0 q7 d9 P" a
CA125糖类抗原:7.89(标准0-35) ) ~ d8 L) x+ h3 m) N: {: a
CA19-9 糖类抗原19-9:17.15(标准0--37) $ m5 G. b. H1 k6 Z
CA15-3 糖类抗原15-3:124.5(标准0--25)
+ V3 f* ?: ^+ y; _. u. f' @# n6 I6 v+ s
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服藥后的檢查記錄6 }# Z3 `% h9 Q! S
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2013年1月16号抽血查CEA癌坯抗原:17.50(标准0-5) % T/ u/ |' @2 m* I7 m5 j
NSE神经元特异性烯醇化酶:30.12(标准0-18) * X$ I F) k- J8 z% ^) P/ F' J
CA125糖类抗原:8.51(标准0-35)
9 @9 E4 f2 S4 Q( ]/ j- icyfra21-1细胞角质素片段19 25.51(标准0-3.3) ) ^# u! \& X; b9 ~6 v: E
SCC林状上皮细胞癌相关抗癌:1.0(标准0-1.5)
+ L/ l9 s u6 K0 \" M" C$ M3 eCA19-9 糖类抗原19-9 :19.73(标准0--37)
; A* \& N% c$ g: p# u8 QCA15-3 糖类抗原15-3:118.1(标准0--25) 2 H3 m* i6 u8 s9 C: `: F
丙氨酸氨基转氨酶:48(标准0-40)
" `/ W) @( x ]# }. T9 F( Y' P天冬氨酸氨基转氨酶:45(标准8-40)# ` V d) I! v f" o
, T; a* `9 ]. n& h9 x4 g
9 ]" b7 E# k5 k; J服藥前頸胸腹CT影像* I) h0 r: Y+ A4 ~/ s- q* u
/ a5 Q8 b, U5 Q6 q. T* F% z- k1 r% O2012年12月7号颈胸腹部CT扫描:左肺腺癌脑转移化疗后复查,与2012年10月16号颈胸腹部CT图像比较:3 w" ]$ ^4 @& R) B# V. ~
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1,右肺下叶后基地段胸膜下原发灶,贴邻后肋胸膜,同前大致相仿。
. S7 g6 g! ]$ G. v2,余双肺未见结节与实变。% o* A$ c4 q8 C$ x! \
3,纵膈,肺门区未见肿大淋巴结。
. `, j9 K- V. W# p# y4 A& x4,双侧胸腔,心包未见积液。
! K: y2 ^+ }1 K& b& i" `5,肝多发低密度灶,考虑转移瘤,部分同前相仿,部分较前增大,具体。& n9 `7 Y8 L9 F @% _* r( g2 s. y) l$ c
6,左侧肾上腺肿物,强化不均考虑转移瘤,同前大致相仿。(医生说有稍微小一点点)2 ]* f3 I$ Q+ M7 @4 d
7,胰腺,胆囊,脾脏,右肾上腺及双肾未见明确异常。/ s3 T& f' K- p6 ?" \
8,腹腔及腹膜后未见明确肿大淋巴结。% d& E( f/ H/ f4 ^3 [* k/ W! x
9,未见腹水。* |1 J2 m' ]+ Z' `- _0 t
10,甲状腺左叶粗大钙化,同前相仿。
* T4 X1 P2 B8 `$ o11,扫描范围内鼻窦,鼻咽,口咽,喉及下咽未见异常。
& V. A1 T, G! p/ c& Z12,双颈淋巴结,同前相仿。
& y: ^6 l/ ~1 D) M6 ~& T+ Y( n8 @13,扫描范围左侧颞叶低密度影,请结合颅脑影像检查。 3 Z( p- I6 Q4 U: P
8 d6 y1 ]2 C# d(2012年10月16号颈胸腹部CT扫描的结果:, }+ y5 _3 i# H0 \9 E# `2 ]6 M* a
1,右肺下叶基底段胸膜下不规则结节,贴邻后肋胸膜,约3.1x2cm,较前略显增大。- C/ y8 z5 X# z8 K
2,余肺未见结节与实变。
2 F) R( y+ m& S3 m# H3,双颈深多发小淋巴结,大者短径小于0.4cm,同前相仿,纵膈,肺门区,腹腔及腹膜后未见肿大淋巴结。
0 w) f6 \/ Y+ }9 Y4,扫面范围左侧颞叶术后改变,局部路板缺失区积液,积气较前吸收。甲状腺左叶可见粗大钙化,同前相仿。
# \7 P) x3 z6 f, o* F1 H5,鼻窦,鼻咽,口咽,喉及下咽未见异常。
/ n% ? k; x2 G4 W6,肝多发低密度灶,大者位于肝顶部,约1.3cm。轻度强化,考虑转移。; f t; b4 d1 F9 ~" Q8 q" W& u9 {
7,左侧肾上腺肿物强化不均,约4.9x3.6cm,较前增大。3 f( G# ^* {/ u# Z2 @+ r) J
8,原片胰尾部,现显示不明确,胆囊,脾脏,右肾上腺及双肾未见异常。& Z1 L1 ^ z- o& a* [! A; y. F7 f
9,双侧胸腔,心包及腹腔未见积液。)# J( N e, [# m j$ u( l! w$ _5 E
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服藥后胸腹CT影像
0 @! R5 _0 I% p/ M; B; c; a- n6 Y2013年1月16號胸腹部CT掃描結果:肺腺癌腦轉服用:克里銼替尼藥后,複查。與2012年12月6號CT圖像比較:% ~ V2 M3 N6 `+ z8 R, n3 P1 U, j
1, 右肺下葉后基底胸膜下類腫塊影,比較前明顯縮小,現在直徑約1.0cm(之前3.1x2cm)( r( U) a5 K$ \9 b5 y/ }" x
2, 圖42左肺舌葉胸膜下斑點影,余雙肺未見結節與實變。+ M1 G1 w& p3 ?" ]6 {- E3 H
3, 縱隔,肺門區未見腫大淋巴結。
3 g" q" V' \& B4 L2 x! z4, 雙側胸腔,心包未見積液。
8 D5 A6 g7 l8 K9 T) h+ e3 v3 b- |# g5, 肝多發低密度灶,考慮轉移瘤,同前大致相仿,大者約1.0x1.4cm
* y3 X, [, a# J6, 左側腎上腺腫物,強化不均,考慮轉移瘤,同前大致相仿。7 ~7 ^( M4 o1 S
7, 胰腺,膽囊,脾臟,右腎上腺及雙腎未見明確異常。& o$ [4 s! n7 s k1 Z3 s
8, 腹腔及腹膜后未見明確腫大淋巴結。: O3 w2 J1 v5 K: V& x( f
9, 未見腹水。+ }# E& ~- n" @' x y: r! b
10, 甲狀腺左葉粗大鈣化,同前相仿。$ t$ b2 C6 i4 P% n% c7 h
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+ `- z. d5 T% W2 ]1 \) O0 _, `2013年1月18号,今天是很特殊的一天,母亲服用;克药,第24天的胸腹CT出来了,情况非常好,按照我们主任话说,主病灶基本上没有了,从3公分多,到现在只有1公分,短短24天啊,这药真的是神奇。其它病灶到没什么太大变化,影像说没变化,我们主任亲自量了量,说肝部,左肾上腺 还是有小一点点, 再接再厉了!脑部核磁下星期一出来。继续追随! |