本帖最后由 今生的等待 于 2013-3-23 17:01 编辑 ) u# K5 V' w8 J; R6 N
) W$ `, l( w1 H) c7 r& J2013年1月18号像澳门镜湖医院发传真申请第二个月的:克药7 y5 ?, H! }; V% t2 ~: Z( C& K8 d
致:澳門鏡湖醫院腫瘤科8 X3 ?4 j3 |0 d( V- d9 y
! [# p( z0 k- g7 e) p( M尊敬的曹亞兵醫生:+ [3 c. g+ l/ s( f$ P- D
您好! M6 t1 Q& I: ?7 R6 ^
首先感謝給予的幫助!本人現在一直在服用 Crizotinib(克唑替尼 ) 到本月22號正好滿一個月,現把服藥24天后的檢查資料發到貴醫院,請曹醫生幫助查看我的服藥效果,不勝感激!本人打算本月21號(下星期一)到澳門再次申請購買該藥。因為到本月22號我的藥就已經服完,時間比較迫切,所以懇請給予幫助!不斷給您添麻煩了!非常抱歉!也非常感激一直無微不至的關懷。' f; V0 Y! A& i. R0 I x$ a
/ P) {# n" H1 P) H3 O# J' ]/ D" ~, O
祝:工作順利!天天好心情!
; h }8 }. P0 ?6 x9 G5 y$ |. D5 C 患者:- r& F3 Z* v1 F
2013年1月18號1 X0 y0 O: g3 ^$ b, L+ H" p" y
手提: K: W% x, s0 A
: ?8 i* M u' W N4 [5 O! H
2 [) J. I7 J' _7 }) B* D5 O! J服藥前的檢查記錄3 Q# [0 k7 v& p( _4 g. B7 R
, m. E+ j/ V) v+ {' I8 V% \5 T+ C2012年12月7号抽血查:CEA癌坯抗原:12.13(标准0-5)
" j% {' A2 \& X6 d* }! X. K zNSE神经元特异性烯醇化酶:29.31(标准0-18)
2 k) }5 U& U5 f' j2 h' W. qCA125糖类抗原:7.27(标准0-35) $ Z) M& }8 {- X, T7 |
cyfra21-1细胞角质素片段19 3.39(标准0-3.3) ' _6 s* R9 x$ l, h j h" i
SCC林状上皮细胞癌相关抗癌:0.9(标准0-1.5)" C) h9 k/ u3 _5 s, e
2012年12月19号抽血查:CEA癌坯抗原:12.19(标准0-5)
0 V( H2 b) Z% a8 W$ pNSE神经元特异性烯醇化酶:20.55(标准0-18) 5 c2 Y8 M3 z* y. l
CA125糖类抗原:7.89(标准0-35) 3 M5 w. P* _# G
CA19-9 糖类抗原19-9:17.15(标准0--37)
4 ? y- l3 c2 c' [) eCA15-3 糖类抗原15-3:124.5(标准0--25) 6 { \ K: K# z W
u1 [5 K* A; `' ~% p
. Z# v0 g+ Z, s6 o7 s服藥后的檢查記錄
( l( ~8 o6 `# z3 N8 [
1 H j9 i( w! |& V0 }2013年1月16号抽血查CEA癌坯抗原:17.50(标准0-5)
. i8 a& R/ i% k( A/ d7 dNSE神经元特异性烯醇化酶:30.12(标准0-18)
# C3 b8 c. ?/ @7 n+ ?6 w6 nCA125糖类抗原:8.51(标准0-35) * M# M4 ]- c7 m* v: T
cyfra21-1细胞角质素片段19 25.51(标准0-3.3) 3 p2 S- c/ m% j/ J5 B' N3 v
SCC林状上皮细胞癌相关抗癌:1.0(标准0-1.5)
! D7 q2 Z, g) V" [( Z7 U1 qCA19-9 糖类抗原19-9 :19.73(标准0--37) 8 v( P+ w+ x& i8 I U* X1 o! n
CA15-3 糖类抗原15-3:118.1(标准0--25)
U- u4 m' s2 E& L% D" O丙氨酸氨基转氨酶:48(标准0-40)
4 i$ T7 t" h& U! Z a" x7 x1 x天冬氨酸氨基转氨酶:45(标准8-40)
1 d q2 c* `( K1 \3 \9 Z0 _) F' M0 n( L
[% }& U6 t ?- B- d8 E |服藥前頸胸腹CT影像
& S9 g1 r7 L% q7 L
* [. @4 ~0 H, O' \2012年12月7号颈胸腹部CT扫描:左肺腺癌脑转移化疗后复查,与2012年10月16号颈胸腹部CT图像比较:* K& I/ n% ~1 h% ?! y+ d' l" \
0 V5 q& C: E- Y2 {3 u' O# [/ i% ~1,右肺下叶后基地段胸膜下原发灶,贴邻后肋胸膜,同前大致相仿。" F. d. ~/ S \
2,余双肺未见结节与实变。/ p0 a: z* ?/ ?7 ]5 v' ~2 ?
3,纵膈,肺门区未见肿大淋巴结。& H2 m j0 c4 N f
4,双侧胸腔,心包未见积液。
& D6 J @2 a4 Y4 A% Y6 v" L5,肝多发低密度灶,考虑转移瘤,部分同前相仿,部分较前增大,具体。; ~ h0 O! b9 R( z, o* v
6,左侧肾上腺肿物,强化不均考虑转移瘤,同前大致相仿。(医生说有稍微小一点点)
8 x; j t. x3 P# L8 J! N; s2 \7,胰腺,胆囊,脾脏,右肾上腺及双肾未见明确异常。; x; C5 F; {4 m W0 k$ {: |
8,腹腔及腹膜后未见明确肿大淋巴结。
8 r3 S5 z: @ S3 j* B1 c3 f% @# L9,未见腹水。
) j( P2 b0 U" K4 ]' D+ }6 q; i8 O10,甲状腺左叶粗大钙化,同前相仿。4 ~/ @, N+ |$ E' S' J6 C# n- \
11,扫描范围内鼻窦,鼻咽,口咽,喉及下咽未见异常。& l# g7 P- E% l% _1 h
12,双颈淋巴结,同前相仿。
u* L" d/ b; W, ]6 S8 U! H13,扫描范围左侧颞叶低密度影,请结合颅脑影像检查。 ) x) b8 t0 s7 E$ e! T1 F
# q, D/ U# k1 J' e' y
(2012年10月16号颈胸腹部CT扫描的结果:
2 I$ n! j4 i; a" J( J3 C& m# ~* C1,右肺下叶基底段胸膜下不规则结节,贴邻后肋胸膜,约3.1x2cm,较前略显增大。( j" Z ~# Z2 c O8 _
2,余肺未见结节与实变。
8 C6 r* m i7 u8 T) v3,双颈深多发小淋巴结,大者短径小于0.4cm,同前相仿,纵膈,肺门区,腹腔及腹膜后未见肿大淋巴结。
4 C, u3 r! B9 J4,扫面范围左侧颞叶术后改变,局部路板缺失区积液,积气较前吸收。甲状腺左叶可见粗大钙化,同前相仿。
" \& [( i" w! w% f7 m$ ^; x, T5,鼻窦,鼻咽,口咽,喉及下咽未见异常。" l% K- L* i: ^, f
6,肝多发低密度灶,大者位于肝顶部,约1.3cm。轻度强化,考虑转移。# d% C. o3 B5 h0 u0 }
7,左侧肾上腺肿物强化不均,约4.9x3.6cm,较前增大。
% O2 ?& I% A1 I7 T8,原片胰尾部,现显示不明确,胆囊,脾脏,右肾上腺及双肾未见异常。
; r% e$ D. o& b9,双侧胸腔,心包及腹腔未见积液。); ?' e! p# c% x6 u
& N2 B5 }, y1 H) t
服藥后胸腹CT影像
6 b2 O9 I4 `4 U/ w# F* W. I2013年1月16號胸腹部CT掃描結果:肺腺癌腦轉服用:克里銼替尼藥后,複查。與2012年12月6號CT圖像比較:: j& Z" N! W9 g: B
1, 右肺下葉后基底胸膜下類腫塊影,比較前明顯縮小,現在直徑約1.0cm(之前3.1x2cm)
4 r9 J2 P2 P: e% e9 d* h5 S+ a2, 圖42左肺舌葉胸膜下斑點影,余雙肺未見結節與實變。* G0 N: x; q% z' t- v% [
3, 縱隔,肺門區未見腫大淋巴結。 V/ |* t: k: ?0 \( I1 [) O
4, 雙側胸腔,心包未見積液。& y1 I' Y3 }9 s i, k$ V- z
5, 肝多發低密度灶,考慮轉移瘤,同前大致相仿,大者約1.0x1.4cm( h1 `4 f5 A# B
6, 左側腎上腺腫物,強化不均,考慮轉移瘤,同前大致相仿。# S& |5 j0 d+ F/ y W4 f, U9 Z
7, 胰腺,膽囊,脾臟,右腎上腺及雙腎未見明確異常。
- c( o, T4 B+ h2 ~& Q: d8, 腹腔及腹膜后未見明確腫大淋巴結。
/ m+ C" @9 U/ u1 j9, 未見腹水。
" L( _3 R5 a$ Q: n3 Z* n4 @10, 甲狀腺左葉粗大鈣化,同前相仿。
! c4 n4 {+ N& P! n9 I; u4 I" u- v# |" B0 {0 p- W5 q
9 }) l2 ^- b4 E4 M7 N: d4 G6 V+ L1 d* j% B* ]6 w' h6 {
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) L/ ^( f' w8 ]$ c z) z& o. n# _* a$ C0 P8 g
9 \1 P% F* P8 r) p# Y" ?4 H& y% X6 b* p$ K$ r% @5 {$ z
2013年1月18号,今天是很特殊的一天,母亲服用;克药,第24天的胸腹CT出来了,情况非常好,按照我们主任话说,主病灶基本上没有了,从3公分多,到现在只有1公分,短短24天啊,这药真的是神奇。其它病灶到没什么太大变化,影像说没变化,我们主任亲自量了量,说肝部,左肾上腺 还是有小一点点, 再接再厉了!脑部核磁下星期一出来。继续追随! |