今天刚收到老爸的CT检查结果,情况很不好,具体报告如下:
9 w- r v- B. d# B0 ~11月29
: \3 H* \) W( r影像所见:* E7 t* l% w. i4 x: x% n& |
肝移植术后,胸部CT平扫:1 q, e, W- k0 P! u- K6 |* O- W
两肺内可见多发大小不等小结节影,测右肺较大一枚直径约1.2cm,密度较均匀,CT值约22Hu,边缘尚光整。各叶段支气管通畅。主动脉旁左肺下叶可见斑片状高度密影,边缘模糊。纵膈及肺门见多发肿大淋巴结融合。左下胸部可见数枚结节影突起。第9-11胸椎椎体内点状高密度影。
* \7 \7 z: k; m6 V/ o5 a7 s5 i诊断结论:# F" R$ D" A0 n/ D
两肺多发转移瘤及肺门、纵膈多发淋巴结肿大融合,左下胸壁结节,对照2011年8月30日CT病变有明显进展。
6 Z& d, h9 `- b8 q- {. {左下肺叶慢性感染灶。
! B( [1 \0 V x1 @; p第9-11胸椎椎体内点状高密度影。
8 w0 W) J/ b0 Z3 v" A% O( J V附上上次CT检查结果:
w& o& p! I) x* k8月30日复查了一个胸部平扫CT/ i$ r/ F# m9 L: g$ r+ W
影像所见:" {- Y- A* {8 z) B
肝移植术后,胸部CT平扫:( k. h/ z0 y2 u- D; ^
右下肺可见淡薄片状及条状高密度影,边界不清。两肺内可见多发大小不等小结节影,最大直径约7.8mm,边缘光滑。各叶段支气管通畅。纵隔见数枚明显肿大淋巴结影。3 S- b5 G7 {: K' h
诊断结论:/ e% m* c3 ^# Q
右下肺炎性改变,对照2011-06-29CT图像病变有所吸收。 A" g$ C. _+ b
两肺多发转移瘤及纵隔淋巴结肿大,对照2011-06-29日CT图像相仿。
7 @0 N( ~$ u0 g2 C: D9 `3 z" [问题:1、左肺下叶慢性感染灶应该怎么处理?要用药吗?* h+ E. V1 U8 ^! _% e
2、第9-11胸椎椎体内点状高密度影是不是代表骨转?
; d& `$ c; j5 L, T8 t6 B- O c5 e 现在老爸用的靶向药是足量的索坦+5mg的依维莫司,现在老爸这个状况的话,应该作何调整,另外,之前问了,免疫组化有好几种,不知道大家伙做的免疫组化是哪种的?我也想给老爸去做一个,这样吃药就有针对性了9 o7 X) U# {" K1 [
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