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关于脊柱转移的处理建议

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690108 906 平安! 发表于 2011-7-15 00:17:27 |
Lenefree菲  高中三年级 发表于 2013-7-10 09:10:58 | 显示全部楼层 来自: 湖北武汉
现在不知道除了打骨转针外,还有什么方法可以控制骨转,是否可以骨水泥和射频消融呢,我问了医院,都说最好的方法是放疗,可我害怕放疗的副作用太大。平安姐姐,怎么办
: x! ^* f, l3 R. ~" p' t( e- y) h1 l
人的一生必须爱两种人,生我的人和我生的人。
平安!  退休老干部 发表于 2013-7-12 14:28:06 | 显示全部楼层 来自: 湖南
lxdan888999 发表于 2013-7-8 16:09 & N# s4 }- O- M- `) t% ]
平安姐,急救啊!! u3 B- A( g: O2 X
我妈多出骨转严重,几天的时间人就行走困难了,请平安姐帮忙!!!医生说随 ...
1 Z$ A) W* k0 G* Z! G) u- d" a2 R+ S* _
先做脊柱MRI,把结果发上来看看。
平安!  退休老干部 发表于 2013-7-12 14:30:27 | 显示全部楼层 来自: 湖南
Lenefree菲 发表于 2013-7-10 09:06 9 k1 H4 B: D/ F0 e2 J8 u2 f
平安姐姐,我妈妈的治疗帖子http://www.yuaigongwu.com/thread-9640-1-1.html,现在骨转疼痛加重,但是可以 ...
) f2 @8 H# p4 z2 l# q
T8、10、L2现在可以放疗、氩氦刀、射频,都可以。L4只有手术才能避免瘫痪了。
特战队员2012H  初中三年级 发表于 2013-7-12 19:35:33 | 显示全部楼层 来自: 辽宁营口
本帖最后由 特战队员2012H 于 2013-7-12 19:37 编辑
- _# G7 ^+ C  Q: s
& p* s$ \8 _' N" N8 R请教平安,肺腺癌IV六年现在服2992近一个月有效CEA降百分四十,全身骨质只肋骨有一处以近三年的转移灶以蚀骨破坏,可以上184吗?,可以手术摘除吗。麻烦您指点一下该咋办,谢谢您了。
lxdan888999  初中二年级 发表于 2013-7-12 23:59:56 | 显示全部楼层 来自: 黑龙江哈尔滨
本帖最后由 lxdan888999 于 2013-7-13 00:05 编辑
' s6 f. A- a$ ?; ?7 x
平安! 发表于 2013-7-12 14:28
; i% w4 L$ O+ ~2 }, p! Y3 |先做脊柱MRI,把结果发上来看看。
' @% j# [4 A! G( D3 g5 ^

, H6 @. I( Q$ C) F) T4 ?5 P4 E  N谢谢平安姐!
# ^& N9 ?3 N: _7月3日检查结果如下:
9 e& X, w' G8 O9 l* A$ Y0 d- U
% `8 C: ?5 D: \5 _胸椎磁共振平扫
. U* W9 ], I& z2 X, @( {3 g检查所见:) z8 D/ g  T( i
    胸椎扫描,矢位显示长度为T1-L1,胸椎椎体序列规整,曲度略变直,矢位T2WI示T3,T8,T10-T11椎体及T8椎体右侧椎弓根、T10椎体双侧椎弓根见不规则形短T2略低信号,T1WI呈略低信号,以T10椎体为著。胸椎各椎间盘信号无改变,椎间隙不窄。椎管内脊髓走行连续。
# r5 ~. c& A5 H6 s+ w- U6 e9 f, a1 H0 l8 S) u3 H" N
检查结论:
6 t& ^+ W" g) s: W7 b+ }    T3,T8,T10-T11椎体及附件异常信号,考虑为椎体多发转移瘤,以T10椎体为著,请结合临床。
" f  |& Q3 C3 L2 I7 ^5 ^$ [9 z- N5 ]
# ~# m9 f  K2 H" L0 S+ c! w7 s
腰椎磁共振平扫:! U4 e3 u5 {6 u7 D3 b4 s. ~
检查所见:
% n- q0 }; h6 C. U$ v    腰骶尾椎扫描,矢位显示长度为T12-尾椎,椎体序列规整,生理曲度略变直;矢位T2WI示腰椎各椎间盘信号略减低;矢位T2WI示L1-尾椎椎体及L5,S1椎体双侧椎弓根见不规则形短T2略低信号,T1WI呈略低信号,以L5及骶尾椎椎体为著,病变突入椎管。椎管内脊髓走行连续。扫及右侧髂骨可见斑片状T2WI呈高低混杂信号;骶骨偏右侧前往可见不规则形肿块影。
$ E7 S  _0 K+ _+ u- I3 o3 w0 L9 D2 V! x& S& a
检查结论:
  \' b  U* n3 |8 W! C    1.L1-尾椎椎体及附件异常信号,考虑多发转移瘤,以L5及骶尾椎椎体为著,累及椎管。
3 [  N2 C% ]$ Q/ c' d2 N4 y    2.右侧髂骨异常信号,考虑转移瘤。
( X0 T  M( [! ~5 r/ `. n! S4 D    3.骶骨偏右侧前方占位,考虑转移瘤。
Lenefree菲  高中三年级 发表于 2013-7-13 00:57:02 | 显示全部楼层 来自: 湖北武汉
平安! 发表于 2013-7-12 14:30 # h1 K% m! g1 V' N* ]/ ^
T8、10、L2现在可以放疗、氩氦刀、射频,都可以。L4只有手术才能避免瘫痪了。
  B  D0 [9 l* G+ H/ O
请问平安姐姐,T8、10、L2现在可以放疗、氩氦刀、射频,哪种方法比较好,副作用小,并且有效率很高,武汉有哪个医院对这方面处理的很好的,L4只有手术,是什么样的手术呢,是做骨水泥吗,我咨询了几个医院,都说做个常规放疗算了,好象对于他们来说,没有治疗的必要的感觉。难道有一线希望,我要放弃妈妈吗,他们这些医生体会不了我们的心情的。
人的一生必须爱两种人,生我的人和我生的人。
平安!  退休老干部 发表于 2013-7-13 02:04:32 | 显示全部楼层 来自: 湖南长沙
lxdan888999 发表于 2013-7-12 23:59 ' y! p$ T# e, C$ l  y+ e
谢谢平安姐!
  P1 f3 T$ q" m& A7月3日检查结果如下:
  L5 l0 ^0 Z8 @2 r8 }! W
不能走路是因为L5及骶尾椎侵入椎管的原因。唉,这么多处转移,真难了。上184吧。唑来膦酸在打吗?

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平安!  退休老干部 发表于 2013-7-13 02:11:38 | 显示全部楼层 来自: 湖南长沙
特战队员2012H 发表于 2013-7-12 19:35 7 S: T1 c, j) ^
请教平安,肺腺癌IV六年现在服2992近一个月有效CEA降百分四十,全身骨质只肋骨有一处以近三年的转移灶以 ...

, j' G3 Y4 |0 m, \. v6 u$ j- T# z都可以。
lxdan888999  初中二年级 发表于 2013-7-13 22:42:03 | 显示全部楼层 来自: 黑龙江哈尔滨
本帖最后由 lxdan888999 于 2013-7-13 22:51 编辑 - ]6 L2 A$ a, q
% H' c: t4 V5 P1 M/ d
, i# D% n8 V4 \) f( A
姐现在用1片半易瑞沙+40mg184,用了一个星期了,不知道什么时候可以184加量?妈妈血压比较高(每天2次或3次硝苯地平)
- c5 C5 s" E8 v. G4 ]( {放疗或骨水泥对我妈妈来说能有效吗?还有什么办法能不让她瘫痪呢?骨水泥、射频消融什么的可以用吗?平安姐我们现在走投无路了,医生让我们放疗,说是随时有瘫痪危险。姐姐,我们改怎么办啊?
1 E$ {6 K0 d4 t7 K7 ~唑莱膦酸每月一次在打呢
: `0 r% {- }" Z2 [6 x  x% ?/ ]+ i
qiyuwang  初中三年级 发表于 2013-7-15 22:10:48 | 显示全部楼层 来自: 上海
本帖最后由 qiyuwang 于 2013-7-15 22:52 编辑
' v( y1 z+ w% b3 |# C+ F' E) [) A% z2 w! Y" U/ l7 m4 P
平安,麻烦您看看我理解的针对骨转移的方法是否合适?
4 w' `  Q; M9 c$ D* d5 y! @- j: `* @, i3 Q, H  J' n
我妈妈肺腺癌多发性骨转移,多数骨转移病灶为成骨性,以前每月打一次伊班磷酸。! k! Y, `3 ^- x( r8 ?" D/ ?
6月中开始腰疼,6月末复查时医生建议打三天的伊班磷酸。, q, r" @# Z9 i' F% X
现在吃特罗凯+76mgXL184。咳嗽明显减少,但是腰疼,腿困,晚上睡觉翻身时感觉脊柱不舒服。$ Q, B# V+ l  c& L+ P% g, c* k$ L5 ?

& D; Z' k$ d' [0 _: B: u我理解我现在应该靠184和择泰还抑制骨转移和止痛,找机会做射波刀来预防脊柱受损瘫痪。4 s5 [: n. J$ ~$ v8 N6 u
针对多发性骨转移,我还能做些什么?
4 ]3 @, O7 z/ h! X5 N2 `
+ u# x7 H8 J7 u  Z7 w% @. M, \多谢!; ?" F  a- c  k5 D

& A6 [7 H% A: y# @: Q& P详细治疗信息:
" ^0 p& m' z* J8 C/ Qhttp://www.yuaigongwu.com/forum. ... mp;extra=#pid115415

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