• 患者服务: 与癌共舞小助手
  • 微信号: yagw_help22

QQ登录

只需一步,快速开始

开启左侧

八十岁母亲肺腺癌,抗癌六年

    [复制链接]
2025923 2041 草船借箭 发表于 2013-9-1 21:31:31 | 置顶 | 精华 |
草船借箭  硕士三年级 发表于 2014-6-23 20:31:47 | 显示全部楼层 来自: 山东烟台
老马(925951365) 13:27:25
8 a* U/ P* V! ]kras突变概率蛮大的# [' {/ v; P8 Q
. X, R1 K; l3 d, R7 v# F
老马(925951365) 13:27:36 2 M7 v% V$ ~+ [6 g/ e4 Z
这个一般在查突变时一起查的5 Z7 _. @1 W8 g3 K$ A9 r
菜心(61225085) 13:27:57
: H7 r' P9 u+ i! R8 d, V# a! M1 \' G但是目前好像没有针对这个突变的药?5 x$ h! K/ d- I9 ?* p' w+ h
老马(925951365) 13:28:08 1 Z1 ?3 q0 c3 Z3 B
% k! H7 E+ T  R( j2 W
老马(925951365) 13:28:11 % o$ N# I$ e: K( x# Y& ]" Z) d/ ?
但效果不太好2 i9 R/ {6 p% e$ v, e& S
老马(925951365) 13:28:20 ' j5 s: `+ u; Z7 G4 @. Y, B4 w
多吉美,azd6244等
0 k8 \' ~5 O- x$ R& [- X
草船借箭  硕士三年级 发表于 2014-6-23 21:29:52 | 显示全部楼层 来自: 山东烟台
老马(925951365) 23:52:50
  d% a0 h2 [$ h' j& H阿西的效率大约是10%2 a( \0 \/ b. R7 D) j
老马(925951365) 23:53:04
4 r' w: p  g$ }就是说90%的概率不能缩小肿瘤
' N( k5 H% ]; k1 e老马(925951365) 23:53:18: P6 L) Y$ O2 e* y1 X  h' N
副作用倒是会100%发生的, W& y' d6 h7 L
老马(925951365) 23:10:30; ?% I0 f, q3 o) q) v4 w' g- _
VEGF/HER-2,没啥意义     egfr突变与her2突变不会共存的) `# x  G8 g9 C! j
老马(925951365) 23:10:56
& Z, A; p" I& T% p. _而vegf的表达情况与抗血管药效果无关( @% N7 ~% e# |0 n+ a
老马(925951365)  21:46:09
; q9 x! _+ P8 m4 e* E阿西不要轻易使用啊  我一般建议给无药可用的人试试  它的有效率不错6 q% Q( U/ g1 N, t6 G
老马(925951365)  21:46:45
9 [! A+ _1 z- X5 F. r) x: Y但用不久,副作用也大3 i8 A* J& W2 [# {% ]. a& Q& V
老马(925951365)  21:48:16
, B# N, A- P5 I2 q3 w% X0 t" P4 T另外阿西装药比较难装绝大多数家属不懂得副作用的处理
- k; n" Y2 o) h/ E' f6 K老马(925951365)  21:48:41
% G9 d: p9 x/ E8 a' z如果能处理好,就好了4 ?# }' S: f6 A/ H3 n: |3 P
老马(925951365)  21:48:52* B- Y1 `0 E. H3 u
你们要向肝群的病友多学习啊  他们用阿西比较多* u& }) ^+ X# f) [2 M
老马(925951365)  21:49:210 W7 E* T9 L& }9 x0 a
有些人吃阿西,高血压药都没有准备  吃一周就直接送医院抢救了3 _2 ^6 f5 C) [+ u8 s2 Y7 X* L. a& i
我都没话讲了 说明书也不看 直接开吃  就图阿西便宜  m- D. v$ }' I7 b
老马(925951365)  21:50:03
. k. U3 |/ F" O+ N% t以为是吃糖豆啊
" j* D8 I; q7 d" n1 I, A% h. ~$ H; J

点评

我家平时血压低,但吃阿西20天左右,血压会升起来,超过正常值。阿西是我家稍微有点效的两个靶向之一。这次吃了10多天,阻止了CEA狂升的势头,胸水下降了20%。  发表于 2014-7-2 10:16
草船,如果egfr 和 her2突变不能共存的话,为什么有些人可以吃几年易,还能吃上半年以上2992呢?  发表于 2014-6-26 13:13
枪骑兵  初中一年级 发表于 2014-6-23 21:40:30 | 显示全部楼层 来自: 上海长宁区
谢谢楼主的提醒,因为我的等级不高,有些用药讨论的帖子看不了。
草船借箭  硕士三年级 发表于 2014-6-26 09:01:39 | 显示全部楼层 来自: 山东烟台
本帖最后由 草船借箭 于 2014-6-26 09:14 编辑 : U7 @7 n9 W* F( s

) |, Z/ e( x% G1 }9 QAZD-9291 is a potent and selective mutated forms EGFR inhibitor(Exon 19 deletion EGFR IC50=12.92 nM, L858R/T790M EGFR IC50= 11.44 nM, wild type EGFR IC50= 493.8 nM)" K- R9 J  j" d* B. s1 G( H8 ^4 k
AZD9291对外显子19缺失的 EGFR、L858R/T790M突变EGFR、野生型EGFR的IC50分别为12.92、11.44、493.8 nM
) y* {, o0 F0 W  B1686是对L858R+T790M为21.5nM,对野生型是303.3nM- k" G5 h' v1 T% j9 I
http://www.yuaigongwu.com/forum. ... &extra=page%3D1; i/ G& n5 m* N/ W" g
+ X+ y" E9 j& Z% n( Q$ s* x
要说对野生型有效的话,2992对野生型才0.5nM
+ [# Q) t' d, x7 c2 x  G$ {" E* Z, X5 u) r% H4 y
IC50是指被抑制一半时抑制剂的浓度,这里的反应可以是酶催化反应,抗原抗体反应等。在凋亡方面,可以理解为一定浓度的某种药物诱导肿瘤细胞凋亡50%,该浓度称为50%抑制浓度,即凋亡细胞与全部细胞数之比等于50%时所对应的浓度,IC50值可以用来衡量药物诱导凋亡的能力,即诱导能力越强,该数值越低,当然也可以反向说明某种细胞对药物的耐受程度。
" n1 m; ]6 m+ z# e
* n; z* ?, \& k5 S. v- X3 m1 j
坚强坚持  大学一年级 发表于 2014-6-26 13:03:11 | 显示全部楼层 来自: 安徽
版主不好意思,占用你的版块了。
3 t- _' f6 S, ^: H- c, U# g+ P+ z4 h" a6 ]  d
我目前盲吃印易已近6个月,
& O3 g; Y- E3 ~
4 `! x' o3 ~6 j8 ?0 S5 [CEA变化720-269-111-52-17-14
9 ~$ X" l; H4 c  A! E
& e4 T5 y$ s3 L. s! |现想主动换V靶点药,吃 T 药,也是盲吃。* `* X4 b& `9 |0 W& A" r
+ ?/ H+ ^8 v$ A$ J8 r9 u
请问可以吗?! }# T- N; a5 r" x" w* {$ x
$ x  R0 I. G" u7 E% Y- A  t
万一无效能否吃回易。还是先换2992或299804?
小艾1197  初中一年级 发表于 2014-6-26 13:12:18 | 显示全部楼层 来自: 浙江绍兴
看了您老妈的治疗纪录真是鼓舞人心,可是我老爸凯无效,似乎走到瓶颈了。是否可以看下帖子帮忙出出招呀
草船借箭  硕士三年级 发表于 2014-6-26 15:34:18 | 显示全部楼层 来自: 山东烟台
草船借箭 发表于 2014-6-23 21:29; r. v  d3 N1 Y% o0 ]! I
老马(925951365) 23:52:50
+ I7 q3 H* J- e0 ^# P: h阿西的效率大约是10%
; u$ H  L" X/ M$ x: Z/ E; m/ e老马(925951365) 23:53:04

" y' F& N% K' t% s& [! y4 t2992也有EGFR靶点啊,而且它的EGFR靶点是已共价键结合癌细胞,作用更强。所以易特耐药后上2992有效率相对较高。
草船借箭  硕士三年级 发表于 2014-6-28 10:17:37 | 显示全部楼层 来自: 山东烟台
化疗建议.jpg
echoyor  初中二年级 发表于 2014-6-28 12:42:39 | 显示全部楼层 来自: 湖北

" n4 m/ l+ O) c4 ~的确是的,我爸爸两次都是单药,除了白细胞低没有其它副作用,为继续吃靶向提供良好身体基础- ^) M) D7 a" i; e* u+ y/ Q
草船借箭  硕士三年级 发表于 2014-6-28 22:05:43 | 显示全部楼层 来自: 山东烟台
本帖最后由 草船借箭 于 2014-7-3 21:40 编辑 # g' ^  A( G2 p! F
) Q4 X: ]$ T! `& \7 W/ b6 r! M( x
http://www.selleck.cn/products/BIBF1120.html# C+ k0 Y# X' ^  D
产品描述        Nintedanib (BIBF 1120)是一种有效的三重血管激酶抑制剂,对VEGFR1/2/3, FGFR1/2/3和PDGFRα/β均有抑制作用,其IC50分别为34 nM/13 nM/13 nM, 69 nM/37 nM/108 nM和59 nM/65 nM。Phase 2
' ~/ |/ d- F- F  N& F& Y靶点        VEGFR1        VEGFR2        VEGFR3                        3 e/ Z4 ?, `1 c& O/ s& w
IC50        34 nM        21 nM        13 nM [2]                        ' x9 j3 x/ }4 V1 L6 M1 T: b
体外研究        BIBF1120对酪氨酸激酶受体如EGFR, HER2, InsR, IGF1R 或者细胞周期激酶 CDK1, CDK2 和CDK4抑制效果不大, IC50都大于1x103nM。BIBF1120强抑制VEGF-刺激的HUVEC 和VEGF-刺激的HSMEC,EC50分别为9 和 7 nM。相反,BIBF1120 作用于FaDu, Calu-6 和Hela时EC50则大到几百倍。[1]5 X/ I8 w0 w; m0 q4 f
体内研究        在小鼠的Fadu 移植瘤中,按鼠体重,每千克处理100mg BIBF1120,结果显示肿瘤血管密度降低76%。BIBF1120 作用于移植瘤模型Caki-1, HT-29, SKOV-3, Calu6 和PAC-120同样有显著的抑制效果。BIBF1120已用于治疗多种癌症,包括:非小细胞肺癌,前列腺癌,卵巢癌,及结肠直肠癌。且BIBF1120目前处于二期临床实验阶段。[1]
6 f' q# ~: c' f5 I1 Q6 g4 l特征       
+ D$ b2 n' G8 h' R5 p
$ V# F5 G0 [6 f+ O; t最常见的副作用腹泻(任何:42.3 vs 21.8%;Gr≥3:6.6和2.6%)和谷丙转氨酶ALT升高(任何:28.5 vs 8.4%;Gr≥3:7.8和0.9%)。CTCAE的发生率 Gr≥3 AEs为71.3和64.3%。退出由于双组(21.7% vs 22.7)相似副作用,是Gr≥3高血压、出血或血栓形成。结论:N + D显著改善PFS,无论组织学,延长腺癌患者的OS。副作用可通过剂量减少和对症治疗控制。临床试验信息:NCT00805194。
" n( i0 {5 ~! z* H
) J7 i3 u* W4 C- q临床100~250mg每天两次,联合泰索帝单药,N 200毫克  口服 一天两次+ PEM 500 mg / m2 静脉点滴 每21天,培美那个说是200mg
8 L; S5 D, ^9 F8 T! T2013年12-24日! P. L* h1 {+ H% a
老马(925951365)  11:23:42
5 x4 u' H7 [& i$ M7 b# j* a6 V 有一个新药,要进入临床了。是AXL药,对付EMT,EMT是新耐药机制,上皮细胞间充质转化   2014年对肺癌临床
- i7 H9 }, r1 a# s3 Y; ~& i1 a老马(925951365)  11:38:19# B# w. c. k/ ?. `
EMT是靶向药和化疗药的耐药机制' p% i/ V! p$ B* l
凡德单药药力弱,我一般都推荐联合培美化疗
. @4 r% t8 Q" V, y6 j5 p蛮多人效果不错   至少有5人有效果  联阿瓦太贵
' R" p0 B2 Z$ [' S等明年,大家就可以联BIBF1120了
. x6 Z/ b0 n0 Q3 t8 d' c老马(925951365)  11:57:30
  X& N0 H6 C, L2 L3 w& R10年来第一个联合化疗增加生存期的靶向药。
6 u5 S/ P3 V8 |1 E! ]老马(925951365)  11:59:08
' u. s' p0 F  qBIBF1120资料,有的  BIBF1120单药效果不行
4 H) x5 h9 [3 c5 Y' V$ bBIBF1120治疗肺纤维化也在3期临床   这个药吸引力是很大
5 u" ?3 S. a1 z9 a7 s这药副作用不大,每天150mg*2
7 w) g; g$ b& d# F* f0 a晚期病人最后什么药都无效,很可能是EMT或者转成小细胞了
( B$ D1 s7 F2 r; _: |6 Z2 o4 a$ K+ l

发表回复

您需要登录后才可以回帖 登录 | 立即注册

本版积分规则

  • 回复
  • 转播
  • 评分
  • 分享
帮助中心
网友中心
购买须知
支付方式
服务支持
资源下载
售后服务
定制流程
关于我们
关于我们
友情链接
联系我们
关注我们
官方微博
官方空间
微信公号
快速回复 返回顶部 返回列表