八十岁母亲肺腺癌，抗癌六年

老马你觉得300mg每天的4002还是剂量偏低么

老马(925951365)  16:21:29
8 I0 K7 A0 W  o. u4 Q1 U300mg是最低的。主要是费用问题 唉。多数人家吃300mg的量，也觉得贵啊
- F8 o& F, _# U" cYaya(1283102491)  16:21:46
最高能吃到多少啊？
老马(925951365)  16:21:52
9 ~# T5 \4 i4 ^+ l+ i500mg没问题,你看1686最高吃到1800mg
: e# E3 ?- r" J
+ T' Z& c* Y+ [4 E" X; g老马(925951365)  16:23:50
! r! Z! J% F% L  o0 G3 f当时没人吃过啊 唉，米姐家是从50mg开始吃的谁敢一下子上这么大量啊
我们相当于是做1期临床了
: ]8 o1 V% n! b) `4 W$ Z3 ?& r
8 V/ D! o, D' l0 e: H9 M老马(925951365)  16:24:26
$ i+ i' j$ Q4 Z# H% d; W/ d! u3 V7 D; \1期临床都是从很小的量开始加的
9 ~6 E9 F! _, m
9 b3 `( z- Y' t7 Q9 {1 R老马(925951365)  16:28:26
7 l! r+ V$ c. k0 D这是肯定的，副作用能耐受的情况下，剂量越大，效果越好

3 K+ P5 x. a) P" ZSally(19694122)  16:29:35
不过土豆家里吃4002也有效了三个月，脑部也缩小了，会不会还是敏不敏感的问题
老马(925951365)  16:30:32
跟敏感度肯定有关系
每个人吃一个药的血药浓度差异很大有些人吃200mg，有些人要吃400mg
所以一开始，应该吃标准剂量吃一段时间，再调整
8 Z+ L9 u/ g2 Z: w你一上来就吃最大剂量，病人就很可能不肯再吃了
- z  z4 l* P" M0 i- l) `

草船借箭 发表于 2014-6-15 14:55
清好清畅胶囊
; U  Z, ^% B/ `$ i4 k8 U4 `2 ?+ T是以膳食纤维、芦荟、几丁质等为主要原料制成的保健保健食品，具有改善胃肠道功能（润肠通便 ...

  z( c8 J1 X/ D6 l8 @我妈妈也好便秘回来再便秘时就试试，非常感谢版主的分享

老马(925951365) 2013-10-8 20:04:02
9 o# q6 K, G$ R: l  y  e脉冲特副作用很小的比正常特大一点不用怕
: W3 z* Y: P+ _5 u; eYXP乐乐(895091399) 2013-10-8 20:06:14
7 l/ X/ S5 A7 o- N9 p脉冲就是  吃3颗  停两天
+ f+ N4 b9 h4 D老马(925951365) 2013-10-8 20:07:17
吃4颗停3天好一些比吃3粒好预备299804吧
% v. o, q5 r; c) O3 ?先进哥(2580949253) 2013-10-8 20:08:14
这样能够延长耐药时间吗
老马(925951365) 2013-10-8 20:08:23
& u( U! ]6 A3 l# P" e6 T这是没办法的办法  为了入脑
: t* X  Q# ^% q# X% N3 z9 x
先进哥(2580949253) 2013-10-8 20:08:14
这样能够延长耐药时间吗
: ?' \: ~- v  M5 m7 w$ T; D% w老马(925951365) 2013-10-8 20:08:23
& |7 Q  `# `% ^" M% P0 p+ B这是没办法的办法  为了入脑
: I: C6 ?+ c' ]4 z6 }8 m

开始谁问口腔溃疡来着  我找到方子了
2 J9 l4 C1 M9 y6 B" T口腔溃疡好了没，有个方子很管用  维生素C片　　将维生素C药片压成面，涂在患处，一两次就有效。也可将维生素C研成粉末状，若系小溃疡，仅需取少许敷于患处即可;若溃疡面较大，则应先轻轻刮除溃疡面渗出物，然后再敷药粉。每日用药2～3次，溃疡小者用药1～2次即愈，溃疡大者用药2～3次，疼痛可显著减轻，2～3天溃疡面即可痊愈。　
6 W7 t" G- t5 {: d: x) _0 a. b/ ^8 U口腔溃疡患者在日常饮食过程中要多加注意，不能吃辛辣刺激性的调味品，像辣椒、醋、姜、葱、八角等。因为这些食物会加剧患者的疼痛，通过刺激，还会使溃疡创面进一步扩大
' ^  F+ M; O7 L% \" Z, M

老马(925951365) 23:10:30
VEGF/HER-2，没啥意义     egfr突变与her2突变不会共存的
/ N! I$ D" \4 U; r- t. L' W( T# U老马(925951365) 23:10:56
2 A3 `1 q. K5 j5 l9 B$ }% ~& |而vegf的表达情况与抗血管药效果无关
2 i3 s; N* B6 O7 @我问医院只能测EGFR和KRAS的，PI3K等检测普遍吗
老马(925951365) 23:19:11
8 c0 H! _) Z  i不普遍  极少
1 L% ?7 [; q6 v- q- rlalaming_fighting(2565814344) 23:19:45
5 m. X% u( J) E谢谢马哥。鳞性，EGFR的检测结果对靶向有意义吗？
lalaming_fighting(2565814344) 23:19:57
2 V2 @& S/ z! X, P! D9 W如果是＋号
4 m) s! P: c4 }- [% O. R2 L$ X( A老马(925951365) 23:20:08
那个免疫组化是没啥意义的一个+号等于没有  +++有一些意义
老马(925951365) 23:22:31
基因检测的意义在于一线方案的选择如果有突变，可以先靶向药
; E5 ^" X0 y2 P: ?如果阴性，就先化疗 顺序问题   如果已经化疗过了。几乎没得选择了。靶向药也得上了
4 M, y' m/ \' l' ]- b* L8 X1 `

过克，白蛋白不入医保，这是1.
, N4 L* v/ R7 n& v) e* Y( D根据去年的统计，美国对鳞癌化疗，绝大多数医生选择健择另，白蛋白的长期生存期数据还没有，刚批准用于肺癌
# h6 O4 Y+ w3 k4 a老马(925951365) 11:13:11
& H$ z! y5 i# p& ]一线
; ~0 C2 ?/ u) N/ P7 N苏州-過克(88983109) 11:13:24
6 D& s+ h' }: F' L3 C5 i8 m好的
  o, ~& \3 I: C( g; F, p老马(925951365) 11:13:41
一线健择，二线泰素帝，白蛋白还可以对付泰素帝耐药
  N( o1 b  h3 q8 r( k9 z! I老马(925951365) 11:13:50
你一线就用白蛋白，以后怎么办
苏州-過克(88983109) 11:14:00
复发的话用泰素帝？
老马(925951365) 11:14:04
对
9 T. U& x) k) h( m. Z$ c老马(925951365) 11:15:05
过克，美国批准白蛋白是治疗晚期肺癌的

5 A3 c: b7 y7 Q老马(925951365) 11:15:10
3 o( i" x" u) Z5 L不是治疗早期的
要看批准的适应症
+ j9 |# E2 \0 f2 e0 {. {2 P

* ~! Z6 P+ ]1 S) K/ Z: N2 bVP-16联bkm120（考虑hgf高表达）
9 n% Q5 ~% w: U/ K; c或者用凡德他尼单药（考虑ret突变）。
  g  e0 F- [0 n  x% R老马(925951365)  9:49:18
锶89是对付成骨转移对付溶骨的效果不好
3 S( f7 p* S/ O+ C# Y; [) E6 `老马(925951365)  9:58:19
6 q, ^1 ?" L8 b肺癌骨转的病人，绝大多数是溶骨
: m' h. [* J1 v2 d! u

服4002是不是血小板下降

( t% H9 d  E4 N7 I) x8 {肺癌家属-小李(575568105)  11:14:48
* I, i1 [8 Z1 {( H& r3 n我妈妈才刚开始吃半个,从240降到36
  _# j" {3 B! v% M9 `& b老马(925951365)  11:15:41
+ Q2 d! @7 _! `有几个这样的  你家降这么多，4002停掉几天
$ R/ l' k+ L7 V" H; S5 M' O米姐，土豆，yezi家都降血小板。
6 V+ ~$ v( X8 w) t2 h: D
请问升血小板有什么方法  吃地榆升白片有作用米有
. l6 G% G1 Q. m( V" e老马(925951365)  11:17:50
阿胶
6 O/ l/ a9 w/ ^, r我心迷茫(1337869946)  11:18:01
马哥，4002对心脏影响大吗
老马(925951365)  11:18:03
( Q7 b7 F  c0 c9 r5 @; q3 s& |或者升血小板的针
7 l# P, f2 A) Q8 ?4002，少数人有影响
. S1 L; K5 G7 Y! r2 w, G

老马(925951365) 01:48:29
0 p2 G& \" P" C# B有些医生，就认为，如果靶向药有效，就可以认为是阳性
我现在也想，我家不一定是her2
因为2992对her2阳性的病人效果并不好
没有CR的例子  那么多临床病人
按崔博士的说法，我家应该按her1突变处理比较好
4 n* Z' T: n% i# l1 p; j3 B用过4002就可以判断一下
: G' R6 ^" f- h; \

4002会增高血糖吗？
( n! \1 E$ W4 P# j: C" W( |# v
. C# ]5 K/ ~0 e7 a1 ?6 s; j有这个可能
老马(925951365) 08:43:10
CO-1686的临床病人有二例血糖影响
G-吴慧一肺泡一2992(2372242551) 08:44:59
# U' s  V6 R! \需要吃降糖药吗？超过10了。
老马(925951365) 08:45:08
/ J  b" z  v1 X2 J肯定要  格华止（盐酸二甲双胍片），起始剂量为0.5克，每日二次。