永失我父，有憾有悔！病友们继续加油！

今天第一次装药，60粒凡德他尼整整装了3个小时，进度太慢啊

皮疹严重，满头满脸的疙瘩，还流黄水，嘴角也烂了，莫非是因为换用了印度版的原因？
心率110，有些高了，需要继续监测！
好消息是胃口好些了，能吃一整个馒头啦。

除夕夜给爸爸洗脚，意外的发现脚部有浮肿现象。怀疑是静脉血栓，或者白蛋白低。没有检查，无法确定。只有等十五后的检查了。
% A, ]6 G% J& ^( I0 P( A7 w祈祷，特罗凯继续有效，千万别恶化啊

a95221740 发表于 2013-2-10 01:33

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- [2 `8 O  I; J. T- u( C" @4 ]  C除夕夜给爸爸洗脚，意外的发现脚部有浮肿现象。怀疑是静脉血栓，或者白蛋白低。没有检查，无法确定。只有等 ...

# r: Y" |: ]9 F; m1 R( @3 j  \) U如果血栓 尽早查

皮疹用了花椒水，看着好些了。
4 d4 ]$ O# D, C% J3 K( o$ X, D除了脚水肿、皮疹、体力差些，爸爸和正常人无异，今天还嚷嚷着停药。
我不知道年后定的化疗是对是错，或许维持特会更好些。
: F. Q; t" R! g但换了条路，我还是会纠结。既然作出了选择，还是坚定的走下去吧。给家人信心。

开了利尿的药，希望能好转水肿。
3 R1 k* K+ L3 e, U& _* {从明天起开始吃叶酸。不能打B12了，希望影响不大。
老天保佑父亲！

记录下爸爸最近的身体状况

        2月15日
; G! c! z# _# l" N: C3 D体重（公斤）        77
5 W, h  j/ |1 H# ]血压        140/95左右
心率        100左右
胸部        无胸闷，无胸痛
呼吸系统        呼吸通畅；偶有干咳，约每小时1次，较上月好转；无打嗝；无憋闷缺氧感；无痰
  f% z9 y& w& t  |1 e疼痛感        胸部正常，腰部正常，胯骨疼痛感减轻
排便        无便秘，无腹痛腹泻
排尿        正常
; v% @6 p. F  M9 P) e6 e睡眠        正常
饮食        无恶心，无厌食，吞咽正常无梗塞感
) v" \: c+ O4 O4 T心脏        心率较快
0 y5 |& \8 R% ~- ]# J* \: ?胃        正常
/ N" C7 x6 j2 B; s7 p3 o+ s  o3 G5 H肌肉        时有按摩大腿，但又说不疼
头部       
( E. @2 A* ?: B/ W5 @% R1 x8 H- l% h头发        发内有湿疹，经常挠
皮肤        皮疹加重
口腔        正常
声音        略嘶哑
+ g( w0 b. v' x, ]1 |$ Z! o/ a/ `鼻        正常
耳朵        正常
6 D5 _$ ]/ x1 i$ U眼睛        正常
* ~: y" j* r: j5 N, i1 N9 y- h嘴        嘴角略有发炎，几天后好转
手        右手拇指甲沟炎
1 G5 M6 B* _# O6 W: `! ~脚        脚部水肿，脚踝处摁有坑；脚趾缝里痒痒
其余不适感        正常
+ U  w4 x) ?+ P( F. B

爸爸入院复检，得到了一份非常漂亮的血检结果，肝功、肾功、血常规全部正常，CEA从上月的2.11继续下降到1.59(不过我家的CEA不敏感).
" N6 e4 P' t/ [3 i% h/ r但CT结果给了我当头一棒，右肺门阻塞性炎症区域扩大至5*5.5范围，明显大于上个月的4cm范围。主治大夫认为特罗凯无效或耐药，安排了培美+顺铂化疗。
考虑到主病灶的变化，接收了大夫的意见。
但我对特罗凯无效或耐药充满了疑虑：
（1）服药3个月，病人症状见好。从刚开始腰痛无法起身，到现在的公园遛弯，变化是非常显著的。但是，关于这点，主治的解释是，这主要是腰部放疗对转移灶的压制作用。
（2）CEA虽然不敏感但一直下降，从最高的3.18，到2.49,2.22，到这个月的1.59,趋势还是很明显的。
, p: f& |8 A, d. X, _0 l" Q（3）这个月的CT报告“纵膈未见增大淋巴结影”，而上个月的报告显示“纵膈内多发小淋巴结”。从这点上看，应该是好转的啊。

5 X2 S6 C% A) N0 z无法解释到底是稳定，还是进展。无法确定特罗凯到底是耐药还是有效。希望大家指点！
' k: p' N5 _- ]# O' u0 t

四次CT报告:
11月14日 第一次CT增强 右肺肺门肿块 最大截面4.3cm*4.2cm
. a) L3 e, |; B8 W12月18日 第二次CT平扫 报告未写尺寸 主任说是略微减小 我请北京的专家看了，也说是略微减小
1月17日  第三次CT平扫 报告未写尺寸 主任说是略微增大 北京的专家说没啥变化
2月25日 第四次CT平扫 报告未写尺寸 主任说是增大 比给我看了下，确实看的出来增大了一点
8 e! [1 j' @, D* H" L1 W我当时真的相信是耐药了。但回过头来看CT报告，第四次CT纵膈淋巴结没有了，这应该是好转才对啊？纠结！

        参考范围        2012-11-14        2012-12-4        2012-12-16        2012-12-29        2013-1-7        2013-2-26
CEA        0~5        2.18        3.18        ——        2.49        2.11        1.59
: |' P  R7 R5 P8 F细胞角蛋白19片段        0.1~3.3        9.6        6.53        ——        3.2        2.27        2.94
; g  O- l: c6 r) }神经元特异性烯醇化酶        0~16.3        21.12        12.52        ——        16.03        14.42        21.18
; m1 i8 m1 A7 j) g血沉        0~20        14        21        27        20        13        14
血小板        100~300        234        262        176        264        207        210
白细胞        4~10        6.93        9.33        6.56        5.86        4.65        5.83
氧化物歧化酶        110~215        ——        ——        ——        95.1        119.2       
2 z& u5 q, n" s" m( C6 n& U; F谷丙转氨酶        0~40        33        69.4        48        54        66.9        33.6
总蛋白        60~85        68.4        58.6        55.9        60        57.5        57.2
谷氨酰转肽酶        8~40        41        79.7        60.2        42.7        42.8        25.3
9 }& ~% M# b' j$ y! M8 D1 m0 Z: v甘油三酯        0.5~1.7        2.12        1.88        1.84        ——        ——        1.22
% a2 `8 q0 C  C6 U) ]; }& \葡萄糖        3.9~6.1        8.6        6.05        ——        ——        ——        6.67
凝血酶时间        14~21        13.4        22.3                                19.3
降钙素原        0~0.05        ——        ——        ——        0.12        0.12       
5 j2 A9 E% e4 s总胆红素        7~23        11.7                                        23.7
/ s' W2 T- |- c5 @# a9 {间接胆红素        0~15.2                                                20.4
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