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[治疗记录] 妻子三阴乳腺癌,目前肺转、骨转,求助

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55372 86 zengfp75 发表于 2017-10-17 17:36:22 |
seacat  版主 发表于 2018-4-16 10:39:11 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
zengfp75 发表于 2018-4-10 15:48
8 P5 ^& h4 O" o4 {5 L/ |9 [氟维司群联合帕博西尼的治疗两个月有余,媳妇今天的复查结果很不好,ca125达到350多,CT显示病情进展迅速 ...
+ z  U9 l7 K1 A9 d
( n$ g4 Q* ~0 M
奥拉帕尼怎么不用呢?FDA已经批准奥拉帕尼用于BRCA突变乳腺癌。4 p: ^6 l. c6 o8 B6 W, Q9 k
; d2 e; ]+ \; j
当然贝伐联合化疗也行。
真想一觉醒来,我在小学教室对着小学同桌说:“我做了好长一个梦。”
zengfp75  小学六年级 发表于 2018-4-17 09:34:37 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 河南开封
seacat 发表于 2018-4-16 10:39
4 S9 M* O2 U! k- \  h$ a奥拉帕尼怎么不用呢?FDA已经批准奥拉帕尼用于BRCA突变乳腺癌。
0 H- i6 e* e% ^5 l# u  L" r/ ?8 l6 ?
当然贝伐联合化疗也行。
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海猫大人,主治医生的建议是先化疗2个周期,稳定一下病情,再吃奥拉帕尼。害怕单药奥拉期间,病情进展无法控制。医生的化疗方案是:白蛋白结合型紫杉醇联合卡铂,因骨髓抑制厉害,两种药都分开打,在1、8、15天用。第一针打下去,血小板63,血红蛋白86,化疗的累积副作用太大。
& v( a* V, G2 i$ @# i# M  I! R& s另外请教:化疗期间能直接加上奥拉帕尼吗?主要顾忌骨髓抑制。
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[LV.1]初来乍到
sslove88  小学六年级 发表于 2018-4-17 10:51:34 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 江苏
zengfp75 发表于 2017-12-05 11:00" i" h2 \6 a2 ]$ ^  p) C+ l
本帖最后由 zengfp75 于 2017-12-5 11:02 编辑 2 R# P( S: i! W  E; A) P
" x' K! B+ M+ h! |1 O/ M6 t
前些天做的PD-1和PDL-1两项检测,结果都是(—),MSI检测稳定,又少了一条治疗的路径。

; ]% H3 I4 Y( }' @  Z应该还可以测一个TMB,肿瘤负荷高还是有机会用pd1
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[LV.1]初来乍到
sslove88  小学六年级 发表于 2018-4-17 11:04:13 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 江苏
zengfp75 发表于 2018-04-11 08:50
' V) [( U. W, _, Y; v( l/ C9 |基因会变异的,我们2016年3月检查brca1/2都没有突变,2018年1月检测brca2就有突变了
1 B! L( q+ R! t8 w: o: ]+ [. B
用于检测的样本是不同的肿瘤组织白片还是外周血啊?
zengfp75  小学六年级 发表于 2018-4-17 22:36:34 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 河南开封
sslove88 发表于 2018-4-17 11:04
! @$ C9 b# q5 O2 m用于检测的样本是不同的肿瘤组织白片还是外周血啊?

' u  m. ~9 H1 |1 ]) t2016年检测是血,2018年检测是白片和血。
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[LV.4]与爱新星
费丽罗斯  高中三年级 发表于 2018-4-18 15:26:47 | 显示全部楼层 来自: 中国
zengfp75 发表于 2018-4-17 22:36
2 ]% m( ?4 ?% b4 D2016年检测是血,2018年检测是白片和血。
7 j. H* F; B: M0 E
突变用奥拉效果好,也有人没有突变也可以,也说不太清楚是不是因为国内基因检测到底准不准,用药有效就很幸运了,我也单药用了一年多,虽然每个月承受的负担有点大,好在可以及时稳定控制病情

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seacat  版主 发表于 2018-4-22 17:28:38 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
zengfp75 发表于 2018-4-17 09:34
1 g1 ?6 c/ g2 d" r- I海猫大人,主治医生的建议是先化疗2个周期,稳定一下病情,再吃奥拉帕尼。害怕单药奥拉期间,病情进展无 ...
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化疗期间不用奥拉
真想一觉醒来,我在小学教室对着小学同桌说:“我做了好长一个梦。”
zengfp75  小学六年级 发表于 2018-4-23 15:42:05 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 河南开封
seacat 发表于 2018-4-22 17:284 A4 `+ j6 V0 @5 ?; M; X6 o
化疗期间不用奥拉

9 y: [3 w% N2 }! m  f$ X1 F谢谢海猫!媳妇化疗的骨髓抑制太厉害,本该第8天用药的,今天都第13天了,血小板才56,医生说再等等,不知道化疗能否坚持下去。迷茫中,不知道该怎么办啦?
seacat  版主 发表于 2018-4-25 18:26:41 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
那至能先等待。如不能耐受卡铂,只能换其他铂类
真想一觉醒来,我在小学教室对着小学同桌说:“我做了好长一个梦。”
zengfp75  小学六年级 发表于 2018-5-2 22:01:02 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 河南开封
seacat 发表于 2018-4-25 18:26; l5 S1 T( _! }  w* B
那至能先等待。如不能耐受卡铂,只能换其他铂类
% y2 Q. e0 E7 S7 C/ x" h# w, i$ h
化疗的累积副作用太厉害,血小板缓慢上升,第二针主治医生去掉了卡铂,单药白蛋白紫杉醇,就这今天血小板59,血红蛋白78,再次输血,不知道单药能否进行下去。天佑我啊!

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