肺腺癌骨转

红豆 发表于 2014-6-17 11:04
7 C0 }, q/ |4 z7 u( Z9 h你家9291的效果这么好，怎么这么快就耐药了？差不多三个月吧才？

红豆，我们一共用了70天。并未耐药，但有明显耐药迹象。
是啊，不晓得其他人家会怎样。希望有更多病友长期有效的。
: \1 b  C1 g9 w" A" w! I0 L1 `

Belinda 发表于 2014-6-17 11:06
8 n5 ]. @0 I8 E7 ]# F1 `( p4 a红豆，我们一共用了70天。并未耐药，但有明显耐药迹象。
9 z4 [5 k1 h* Q# H& r- ~是啊，不晓得其他人家会怎样。希望有更多病友长 ...

5 o4 J+ `( P4 q+ A3 p( c- |有明显耐药迹象是怎么样的？CEA上升了吗？还是有症状出现了？9291我家也在用，不过还没查呢。

看到你前几层的贴子了，就是CEA下降的幅度没有以前那么大了，但还是在下降的，希望9291能有效长久一些。

Belinda 发表于 2014-6-17 10:29
扭秧歌是什么意思啊？嘿嘿

2 H8 ?, N' z1 O( I% O+ X3 [扭秧歌就是一会E，一会V咯，嘿嘿！

Belinda 发表于 2014-6-17 11:04
1 ^$ _/ t) M  ~7 `等待说的对，我也突然想到过4002+易和9291其实攻击的类似。行，
$ N; u5 n: P- @) Z! t7 s- ]我就在阿西
2992，特，易+184的方案中 ...

% n* ^, t9 E7 t3 i3 f. b大好情况.又不是唱国际歌关头.好好从新试药与癌共舞！

+ g% {# H& S* ?" Y

红豆 发表于 2014-6-17 11:10
看到你前几层的贴子了，就是CEA下降的幅度没有以前那么大了，但还是在下降的，希望9291能有效长久一些。

  l* `  z3 r: p8 n3 i可能我说耐药不合理。应该不是耐药，而是T790被扫荡差不多了，余下的又不是9291能扫荡的了，所以它的阶段性任务完全，先下场歇息，后面需要再用上。

王志伟 发表于 2014-6-17 11:51
大好情况.又不是唱国际歌关头.好好从新试药与癌共舞！

本家真是幽默！
哈哈。不过，众多对9291之后用什么药有疑问的病友，看了这两天你们给我的建议，应该也清晰下面的用药了。
今天就定方案。

Belinda 发表于 2014-6-17 10:29
$ j+ L- E: `) L- _# X+ x扭秧歌是什么意思啊？嘿嘿

无语了吧。这混的！！哎，不是个钻研的人！但是人缘不错啊，承蒙各位高人厚爱，得以有福！
本家，您怎么才高二啊！赶紧开贴发帖吧，把您的也都写写，哈哈，马上就升级到研究生了。

& p% e$ H) H* q: P! M& Q1 X) k1 t+ K我的考虑是：

. [; K, d9 U% A$ u% R1 Z1）总结：

  L' F& }5 @6 J7 o# h. S# m楼主父亲以前吃的这些靶向药是有效的：易瑞沙、阿西替尼、184联合易瑞沙、9291；楼主父亲吃4002能够稳定病情；楼主父亲吃2992、特罗凯、凡德它尼从来没有有效过。

3 w# V: L" r3 l' Z楼主父亲化疗效果相对来说还是可以的。

7 k$ C  P) L0 q8 L2）反思：
% T/ D; Y2 n- q
; T/ n" u* J* t& _楼主父亲得病已经很长时间了，治疗也很长时间了，体内的癌组织有可能不是单一结构，或者说不是单一的cMet扩增、或T790M突变。要考虑两者都存在的可能性。如果两者都存在，那么2002年8月份184联合易瑞沙有效，就可能只是184的作用。
3 `0 Y4 Q9 l! v
3）展望：
: U' t5 w, M% s- e; c
a)
# z) T% ^" E/ p5 v如果楼主以后还想重新启用9291，那就要给T790M产生的机会，而易/特可以产生T790M。既然易瑞沙有效过，特罗凯从来没有有效过，那么特罗凯暂时就可以不用考虑了。

( R( Z4 D6 H, j' d0 y: z- n, A1 f楼主父亲去年9月到11月份服用4002；今年服用了约70天的9291，假定T790M打扫的差不多了，那么现在用易瑞沙联合184很可能会有效。
& x4 I* j! R, |* b; h7 g
# [+ R1 l" T2 |6 q7 e, P5 Q+ Hb)
楼主不要忽略易瑞沙联合120的可能。

. {1 n* N% V% R- B+ Zc)
/ u5 O0 g: y- E2 k+ y% l8 e: h楼主父亲服用阿西有可能还会有效。

d)
现在用哪种靶向药，取决于楼主的策略：楼主是想趁现在CEA处于相对低位，实验不同的靶向药，还是宜将剩勇追穷寇？


/ t2 J, K6 R- w

Belinda 发表于 2014-6-17 11:01
: e* {  n+ N8 x1 S* H憨叔，2992我家一直都没效。9291扫荡后，您是觉得2992有有效的可能吗？

8 k0 ~! Y6 Z9 l8 p% G如果2992确实曾经无效（不存在剂量不足、混合不良、时机不对），那就排除2992。
) y  F$ i- @# b- k- m" s+ w我之所以建议2992，是因为你家易曾很有效，只要易很有效，2992一般不可能完全无效的，我观察大多是剂量问题，75毫克是有无效的分水岭，即使正版也如此，有人吃正版1粒1天，无效，我让他吃1片半，立即就有效了。
7 p6 K, A3 J3 [# H$ G" j如果未能确定2992是不是真的无效，那么就可以试20天或一个月；如果确实无效，那就不必再试，改INC280（250毫克）＋易瑞沙（250毫克），上午吃280，下午吃易瑞沙。
8 V+ m# f: u* d+ D: M