不是尽力而为，而是全力以赴！只想久久留住你。（马姐已于2014.4.11日凌晨逝世）

憨叔好，又来麻烦你了！
        马姐住院7天了，下面是她检查结果，麻烦憨叔看看好吗？
        马姐前天2月27号（上周四）抽的胸水，第一次抽一次性就抽了1500来毫升，昨天注了顺铂和和白介素，昨下午开始输的白蛋白，现在马姐腰、背、双腿肿的厉害，痛倒没痛，开了彩超单子明天去做个彩超。刚刚晚上又发起烧了，37度6，肯定是炎症没消下去吧，这里医生真让人伤心。劳烦憨叔看看检查结果，还要注意些什么问题，少走些弯路。
5 H+ s% o' u/ w8 g8 K        
% y* y8 H+ @' J) ?
               种类：抗凝全血
2 _. g. N7 e8 G9 S' F; O               项目                  中文名称                              结果                    单位               参考范围
               PT                     凝血酶原时间                       11.9                     秒                    10-14
               PT%                 凝血酶原时间活动度             77.7                     %                    60-125
               PT-INR              凝血酶原标准化比率             1.03                     INR                  0.8-1.2
               APTT                活化部分凝血酶时间              36.1                     秒                    21-37
               FiB-C                 纤维蛋白原                           2.34                      g/L                   2-4
6 C' C& e$ H9 S( T+ Q               TT                     凝血酶时间                           17.9                     秒                    14-24
                D-Dimer           D-二聚体                                2.41     ↑             mg/L                0-0.55
                FDP                  纤维蛋白降解产物                 9.29      ↑              ug/ml               小于5.0
, k3 r# i/ W' V0 _; ^5 g                AT-III                抗凝血酶III 活性                    80.49    ↓                 %                    84.6-120.2
) a  k" J* |, g4 i
中文名称                结果         参考区间
3 T3 N9 d# w5 L( n/ S: |7 t总蛋白                  63              60-87 g/L
白蛋白                  31.8 ↓        37-53g/L
球蛋白                  31.2           25-35  g/L
4 N* N; Q' G1 }5 v2 c白球比例                1.0            1.0-2.5
前白蛋白                67  ↓         180-390
总胆红素                9.2            3.4-20.5 umol/L
直接胆红素              3.6           0-7 umol/L   
% s) E: m' n8 s% \# \; E间接胆红素              5.6            3.4-16
谷丙转氨酶              58 ↑          0-40
& v6 R) D( C$ h" o! y谷草转氨酶              44 ↑          0-40
谷氨酰转移酶           72 ↑          4-58
碱性磷酸酶              70           34-114 U/L
; n6 L( c3 N4 j% b1 }( v胆碱脂酶                  5265       4500-13000
总胆汁酸                  10.3   ↑    0-10
/ d9 d; D7 M6 ]# {0 z' Za-岩藻糖苷酶            24.2         5-40
腺苷脱氨酶               14.7         4-24
肌酐                           41     ↓        44-115  umol/L
尿素氮                       2.95        1.7-8.3  mmol/L
尿酸                          163   ↓       170-420 umol/L
葡萄糖                        8.7  ↑      3.9-6.1  mmol/L
果糖安                       2.83  ↑     1.7-2.5
乳酸脱氢酶                343  ↑       114-240
肌酸激酶                   46             24-195  U/L
4 ^) @& W9 q6 t肌酸激酶MB同功酶    15            0-25  U/L
钾                              4.0          3.5-5.5mmol/L
钠                             133 ↓         136-145 mmol/L
, m" d* Z8 g$ z, K1 B氯                             95  ↓       96-108  mmol/L                       
9 O$ ]: {/ s  a3 K$ x钙                              1.92↓      2-2.6 mmol/L
4 S0 m$ z6 v9 y$ q* V4 X磷                              0.59↓        0.73-1.35
二氧化碳                   20.4↓        22-29
  [* H" P6 U! \渗透压                       278↓         280-320
8 j6 i7 B2 G! l$ B% F' h

C反应蛋白                43.4 ↑       0-8

9 C) X6 D. X9 r/ u中文名称                       结果            参考区间         
- s, Q1 H8 ~2 L0 K" w9 w白细胞                            7.9              4-10           10ˇ9/
# y6 l# s& j% [  M$ h中性粒细胞百分比           86  ↑           50-70   
0 M: J. j+ i' k淋巴细胞百分比               9  ↓             20-40          %  
% v& |/ }$ ~' C8 }单核细胞                          4                  0-8          10ˇ9/L
嗜酸粒性细胞百分比          1                 0-5            %
嗜碱粒性细胞百分比        0.0                0-1%
- u% q. ~* K& |红细胞                            3.82              3.5-5.5       x10ˇ12
血红蛋白                         98   ↓            110-170       g/L
' X+ L0 d: m6 t2 U& K) L6 N红细胞比积                      0.307  ↓       0.35-0.51      L/L
9 d+ T7 W2 a' |2 @0 t6 [平均红细胞体积               80.4               80-100      fL
平均红细胞血红蛋白含量25.7  ↓               26-32      pg
9 k  k/ ?5 G; b/ x3 H6 H9 x  R平均红细胞血红蛋白浓度319  ↓           320-360       g/L
8 N" L: {$ U& S* C7 B. L1 _$ t红细胞体积分布宽度       17.4              11.5-15       fL
& S/ U) Z# l% ]2 v  q- j9 J血小板                           494  ↑            100-300    10ˇ9/L
平均血小板体积             9.2                 6.5-12     fL
$ }* T8 t7 c$ V) t& H0 ?9 l; `血小板压积                   0.451  ↑       0.05-0.209    %
" p9 s0 x3 x! }/ |  o8 D血小板分布宽度              9.2     ↓      16.3-19.3              %
: ]$ G) Q6 I0 u4 t) W

9 J% x; _/ j: r; Z1 N& I

严重感染，必须抗感染治疗，直到C-反应蛋白回落正常；
  O0 q" k; A; G/ C& i1 R* E5 @/ C严重高血小板血症，高D-二聚体血症，必须抗血小板和抗凝治疗，否则随时出现血栓。
继续输人血白蛋白。

马姐什么都不吃，我绞尽脑汁再想不出什么招了，，求大家推荐食谱。。谢谢啊！鱼能吃的吧，鲑鱼好还是鲈鱼还是鲫鱼？水蒸鸭蛋，水煮面片，各种杂粮粥，，，求推荐

楼主加油！，我爸爸也是类似的情况，现在还在医院里。。。顺便问下，有在补充营养吗

kuroru 发表于 2014-3-2 22:25
. o) _  ?5 ^6 C8 U* v楼主加油！，我爸爸也是类似的情况，现在还在医院里。。。顺便问下，有在补充营养吗

在输营养针，，也在住院，人很不舒服，，真怕这样下去动摇她的意志。祈祷这段时间赶快过去吧

楼主还在吃AP吗？吃的多少的量？
我父亲可能克耐药了，考虑换AP中。。，

ericbaggio 发表于 2014-3-5 16:51
楼主还在吃AP吗？吃的多少的量？
9 m7 U0 Q% F& l4 Q- V( S我父亲可能克耐药了，考虑换AP中。。，

9 k4 Q' Q- t+ E+ j" r- TAP还在吃，克耐药后空窗了10天，当时情况紧急，就吃了150毫克的AP，上周耐药迹象，加量到了180毫克，，还不知道结果如何。

今天守着马姐哭了两次，一次是因为看着她呕吐难受，我轻拍着她的背无助的流泪，天佑马姐，别让她这么难受！另一次是马姐突然心情难受，跟我说：娟，我真的难受，痛，有时真想从二十五楼跳下去算了。。。我听不下去了，眼泪狂流！马姐你怎么能这么说话？我们都这么努力，不允许你有这样的想法，未来会越来越好的，马姐马姐加油，绝不轻言放弃。。。我放你身上的感情这么多，你得还我，你快好起来！！好起来对我好555555
       虽然我不能感同身受马姐的病痛，但我知道马姐真的很难受很疼痛，多么坚强的一个人啊，求求老天别再折磨马姐了，让马姐好起来！没处去释放我的感情，只能来这里了，谁都不认识谁，哭得这么自在！
      很珍惜这段忘年的感情，别放弃别放弃别放弃。。。。。。

菩萨保佑马姐好起来啊

憨豆精神 发表于 2014-3-2 15:29
严重感染，必须抗感染治疗，直到C-反应蛋白回落正常；
严重高血小板血症，高D-二聚体血症，必须抗血小板和 ...

0 ^5 A6 ~& C3 C% D5 t$ s憨叔早上好，又来求助你了！

/ y! s: O$ e7 ~- s: R       马姐最近状态很不好，我知道你一定会说必须先抗感染，降d2和C反应蛋白，实际上住院10多天，这些数字降得比去年底病危
! K/ M0 G0 w, L! p% Z  J$ J
入院低好多，那时没有时间给她抗感染治疗，那时肿瘤堵到食管10天吃不了任何东西，肿瘤疯长，后来直接上了AP，AP有效一切都

控制住了。
0 K. N/ l7 s( U' A( [; a: w
        现在同样的问题，抗感染一定要进行，但是时间不等人了憨叔，这样耗在医院里一天弱一天不是办法，（想边换药边治感染、
7 V1 E: O& b, L+ K, M* z
: Q. r3 A; N( z, x" P/ y- x" qD2和C），加量到180的AP看着不是很有效（明天吃180毫克AP第12天再去验个血），想换药，药有效这一切疼痛痛苦就都控制住

了。憨叔，您说换什么药好？AP联合其他药好，还是直接换其他药？
; D; G, k/ \! c$ V5 H5 C
      愿上主保佑，愿上主祝福，平安平安！
  Q. D3 \3 N* w9 V0 {) V( x


      怕憨叔忙没时间看，我简单说下她治疗过程：
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$ g/ ~  h/ j% O8 G/ @! \) C       1、手术后吃过特罗凯，无效
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       2、三次培美加奈达铂化疗，无效
0 _: v$ Z! Q$ U+ D, W
' {1 `) A2 n& q' p/ ]       3、ALK阳性，吃克唑替尼，吃了4个月（真正有效估计2各半月，当时啥不懂，没及时换药）
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       4、AP到现在2个月多10天