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关于脊柱转移的处理建议

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717807 910 平安! 发表于 2011-7-15 00:17:27 |
爸爸要坚强  小学六年级 发表于 2012-10-11 20:49:19 | 显示全部楼层 来自: 江苏南京
平安老师, 家父PET-CT显示肺癌,脑转,骨转. 脑转多发, 骨转单发,股骨头位置.当时骨科医生评估了之后觉得马上要骨折了,就做了髋关节置换手术. 但是,现在心中总在担心,不知道会不会复发,会不会加速癌细胞转移. 请指教.谢谢.
平安!  退休老干部 发表于 2012-10-11 21:08:30 | 显示全部楼层 来自: 湖南长沙

! [" {/ K- k' T9 l& a做都已经做了,担心也没用,不如不担心。
平安!  退休老干部 发表于 2012-10-11 21:12:36 | 显示全部楼层 来自: 湖南长沙
yongping 发表于 2012-10-11 20:38 : W% ^/ d; |. C
平安姐,医生是谁我也不是很清楚,想在骨科医院做。谢谢您对我们的指导。平安姐,我爸爸服用特罗凯最近咳 ...

3 q  g6 N; T1 K) [- R1 X/ F2 d7 R肺癌病人咳嗽咳痰是常事,季节变化、感冒、感冒后、吃的东西上火、空气污染。。。都会引起咳嗽,不一定是进展。确定特是否耐药,测CEA,影像学检查。
平安!  退休老干部 发表于 2012-10-11 21:13:28 | 显示全部楼层 来自: 湖南长沙
爸爸要坚强 发表于 2012-10-11 20:46 5 k4 U& c) R3 Z7 ^. |+ B
平安老师,请问骨转移作大手术, 复发的可能性大么, 会加速癌细胞的转移么,谢谢.

6 W: D( G. U# ?( V% c# Q  C! P3 j. P1 K# w没法回答!
yongping  小学六年级 发表于 2012-10-11 21:20:05 | 显示全部楼层 来自: 天津
平安! 发表于 2012-10-11 21:12
  U4 [' R4 R% t% |, c肺癌病人咳嗽咳痰是常事,季节变化、感冒、感冒后、吃的东西上火、空气污染。。。都会引起咳嗽,不一定是 ...
4 e4 A+ m1 o; r
谢谢平安姐姐。有个好消息想和您分享,我觉得我爸爸这几天好像有体力了,状态比前些日子要好。真心感谢您对我们的帮助,好人好报!!!!!
平安!  退休老干部 发表于 2012-10-11 22:03:17 | 显示全部楼层 来自: 湖南长沙
yongping 发表于 2012-10-11 21:20 8 o' X- M6 |- G/ B
谢谢平安姐姐。有个好消息想和您分享,我觉得我爸爸这几天好像有体力了,状态比前些日子要好。真心感谢您 ...

% i$ R; N+ u6 ~" G- Z恭喜!
happystar  初中一年级 发表于 2012-10-13 15:46:04 | 显示全部楼层 来自: 北京海淀
本帖最后由 happystar 于 2012-10-13 16:26 编辑 . D0 r& ~' p5 B8 D/ w; c; U
平安! 发表于 2012-3-7 12:31 - A* b6 h4 E) H8 ]7 x
184是至今为止唯一可以使骨转移病灶吸收、控制骨转发展的药物。其他化疗、靶向药可以使软组织肿瘤缩小、稳定 ...

; A  M, ^" z' D4 _$ |) Y9 a0 n; S8 B7 Y
平安姐,你好。那不管是何种ca骨转,都可以用184?谢谢!# Z3 V- I& V2 u8 p: G

3 |- j5 U; m2 F我妈妈直肠癌肝转淋巴转骨转,骨转报告如下:下位颈椎L5左侧髂骨骨盐代谢旺盛状,考虑为骨转移瘤可能性大。双侧膝关节骨盐代谢旺盛状,考虑为良性病变。
% }: j' }5 K1 Q; S) V8 c 9 T: T' _2 u  }
, C3 x) X2 k; p2 z2 L- r
颈椎核磁报告如下:
& c# Y+ [  `/ ^3 _) L7 |/ j8 f* W4 G% }' b9 l3 l
[at 颈椎.jpg tachimg]2607[/attachimg]
4 ]9 S  J# l0 Y/ c- X" R) A" o, ^! Y' p& o. q
+ R& o. Q2 o" s, Y7 t9 \$ {5 }/ P
肝部和肠部报告如下:
5 M" ?: g# Z( Z/ o) j! C, q- S3 g, `) m/ }& l: O0 t5 N
肝部CT.jpg
8 G7 p/ D( r: L, ?9 e
/ ^8 Z6 D% p* C, R8 r! x 直肠核磁.jpg
+ g$ G3 u6 r4 b6 F) I6 z' ]+ F% `9 P
0 {' f$ x  [" J9 ]目前正在第5次 奥沙利铂+希罗达 化疗, 每月一次唑来磷酸,不过是国产的,刚看了您的帖子,准备下次换进口的择泰。 这种情况下我们可以用184吗? 我妈妈尾椎骨有点疼,不能长时间坐卧。 下面的综合治疗还请您给指条路。谢谢您的辛苦和好心。 
% \, w+ [* d7 |; x$ {3 _6 O4 K  Q0 {- _

$ V. m" P; j( g; g+ I9 P' C4 H  w
平安!  退休老干部 发表于 2012-10-13 16:57:26 | 显示全部楼层 来自: 湖南长沙
从你上面提供的检查资料看,# P% f! j3 p8 M& j# S- f) E* J
1、直肠下段原发病灶很糟糕。; V# z5 G/ Q. n% H
2、肝转,但必须有2次以上动态观察片比较才能确诊。5 ^2 L% Z3 X; }% E
3、颈椎MRI显示没有骨转移。
- Q6 c' A# c+ P# U4、左髂骨翼2*1cm病灶。髂骨翼病灶危险性不大。$ K2 j8 O# I3 k" p
   没看见胸椎、腰椎检查。1 E9 F4 P/ ^: T8 O) ~. I3 ?
从上面这些结果判断:你们现在骨转不是主要问题。集中精力控制软组织病灶就行。
旋转木马  小学六年级 发表于 2012-10-13 23:23:18 | 显示全部楼层 来自: 广东深圳
本帖最后由 旋转木马 于 2012-10-13 23:27 编辑
4 i7 J% F& z: D3 Z; B. ?' U
" o* a% O3 @9 x7 r) N& {/ `平安老师,我妈妈是肺腺IV,多发骨转,现在吃易病灶稳定中,其中胸骨、左7肋、第九胸椎在CT上有显示,是成骨性转变,还有其他一些椎骨和其他骨头是在SPECT和PETCT上面发现的。关于是否打唑来磷酸咨询过很多医生,说可以打的,不用打的,打不打都行的,需要打的,后来想着对修复骨质有好处就打吧。现在已经打过两针了,副作用很大,发烧,疼痛,没有食欲等一系列的问题,一折腾就得半个月,刚好点又到了下次打针的时候了。我现在好纠结,觉得妈妈这样非常影响生活质量,想跟您咨询一下,唑来磷酸对骨转修复到底能起到多大做用,我妈妈现在只是胸骨偶尔痛下,别的地方没有感觉,您觉得有必要打这个针吗?它对骨转的确切疗效能有多大?如果有必须打,有没有哪个牌子副作用会小点,妈妈现在打的国产的,好象是山东的,三个字的名,一下子忘记了,好象是“什么固什么”的。听说还有口服的,副作用会小点吗?期盼您的建议。谢谢!
tyz666  初中三年级 发表于 2012-10-14 12:55:09 | 显示全部楼层 来自: 山东济宁
平安老师,我又来请教您了,有两个问题:. n5 M9 a0 N# F' D+ f% l: x# |
1、我爸爸今天检查的白细胞和C蛋白显著增高,没有咳嗽,没有任何症状,我怀疑是他的感染严重了。(之 前肺部一直都有,使用过头孢替安和头孢克肟两次,没有具体的评价效果,但是当时的咳嗽,用药之后倒是减轻了。现在在吃易,16天了,还没有去评价,但是不像以前那么困了)现在又有这个问题了,请教,再换什么抗生素好呢?或者可以通过什么方式确认下使用什么类型的抗生素?
4 ?% n+ t1 i! M, D2、老爸使用双磷酸盐接近一年了,一月一次,最近老是说牙疼,不敢嚼东西。听说双磷酸盐有下颌骨坏死的副作用,如何排除一下?

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