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关于脊柱转移的处理建议

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806173 905 平安! 发表于 2011-7-15 00:17:27 |
失踪的阴天  初中二年级 发表于 2012-9-17 08:56:43 | 显示全部楼层 来自: 北京
平安! 发表于 2012-9-15 18:53 9 [6 q1 n7 Q8 g$ J' f/ M
你是要问肠梗阻怎么办吗?我也不知道,到综合医院消化外科去治疗吧。3 s1 k- `2 a% E) }  P
是要问怎么抗癌吗?空窗都已经快三 ...

. z, b, v/ v+ Y6 o/ x平安姐,不好意思,我没说清楚。我父亲分别于6月初和7月初进行了力比泰+顺铂化疗,副作用挺大。本打算7月份化疗后间隔时间长一些再做打算。结果8月初肠梗阻,入院,2天后缓解出院。想再让他休息一下,打算验血后开始靶向药。结果又因为肠梗阻于9月3日入院,已经半个多月了,禁食禁水。现在的问题是,肠梗阻也许很难解决。现在插着胃管,也不能服药,如果抗癌,只能化疗。想问您的是,对于这种腹部有转移灶的肠梗阻还有没有更好的办法了?这种情况下,我们应该是保守治疗,还是考虑化疗呢?
平安!  退休老干部 发表于 2012-9-17 15:21:42 | 显示全部楼层 来自: 湖南长沙
失踪的阴天 发表于 2012-9-17 08:56
9 I0 K$ h& C& m7 c2 q. j8 |平安姐,不好意思,我没说清楚。我父亲分别于6月初和7月初进行了力比泰+顺铂化疗,副作用挺大。本打算7月 ...
0 ^# J- E9 V1 W; a% t9 z! L& d& F
这样空窗下去只会越来越糟啊。上阿瓦+紫杉醇+卡铂,看能不能挽回吧。; F7 _6 N( C& f" D2 `, X
3 x$ w" ^- v; ]) v# @
阿瓦斯汀联合紫杉醇+卡铂是被FDA批准作为未治疗的晚期转移性NSCLC(非鳞癌)的一线治疗方案。
% @6 ?, w5 S0 T) m1 k
晴朗  小学六年级 发表于 2012-9-20 18:40:59 | 显示全部楼层 来自: 安徽合肥
请教平安姐,求指教,谢谢!
; H4 j4 P; }9 P( x1 k( b8 t" @* e 我父亲8月22日诊断肝癌晚期,医生不建议手术和介入,后我们选择了多吉美。多吉美今天吃第25天,肝区部门疼痛明显减少。最近出现右后背疼,而且疼得历害,必须要吃止痛药。经常在这个论坛里看帖子,怀疑是不是骨转了,做了骨扫描,今天拿到结果,真的骨转了,真的是怕什么来什么,很迷茫很心疼。
, b0 T; z2 @: N, Y* p6 y3 Q3 f下面是骨扫结论:全身骨骼显影清晰,第6、10胸椎、第6肋椎关节见异常放射性浓聚,余骨放射性分布均匀,左右对称,未见明显异常放射性分布区。 于是我拿到医生看,医生说是骨转了。
9 R) {: e4 K3 [  Z- D现在我想请教您,接下来,该怎么办,是放射还是手术比较好,另外在坛子也有人提到过核素治疗。谢谢您
平安!  退休老干部 发表于 2012-9-20 19:29:01 | 显示全部楼层 来自: 湖南长沙
晴朗 发表于 2012-9-20 18:40
8 Q1 |# o* `7 g  z请教平安姐,求指教,谢谢!
5 [3 L" q) d" s" e, H, |2 J% U+ L! I 我父亲8月22日诊断肝癌晚期,医生不建议手术和介入,后我们选择了多吉美。多 ...
' t+ f% ^9 Y4 u, m
1、继续多吉美。, N0 y3 N0 f* E' |  ^6 \
2、每月打唑来膦酸一次。
2 @5 v9 U0 E2 X/ B( {0 R3、T6、T7部位增强CT,确认骨质破坏程度。然后拿着CT片去北京、上海找医师看寻求局部治疗:消融(射频消融、冷冻消融、微波消融)+骨水泥。3 M4 K7 R' M3 |7 r7 p8 `4 Q; K3 B
晴朗  小学六年级 发表于 2012-9-20 19:53:59 | 显示全部楼层 来自: 安徽合肥
好的,谢谢平安姐。这些指导对我们来说真的太宝贵了。再次谢谢您
晴朗  小学六年级 发表于 2012-9-21 22:13:46 | 显示全部楼层 来自: 安徽合肥
平安! 发表于 2012-9-20 19:29 2 k/ }2 C* I  b
1、继续多吉美。
  D& F! U  K  [' G  @3 o2、每月打唑来膦酸一次。
. f0 ^6 [2 o* }: F7 F7 w3、T6、T7部位增强CT,确认骨质破坏程度。然后拿着CT片去北京 ...

! p! _: P9 o0 F$ j: r$ O$ s! N7 o: K平安姐, 还要再麻烦您一下,我们家是小地方农村的,现在没有更多条件能再去北京或上海,而且我父亲现在身体也很弱,我在我们省城(合肥)的医院看的,医生说可以做放射或伽马刀,您觉得呢。谢谢您。
平安!  退休老干部 发表于 2012-9-21 22:22:36 | 显示全部楼层 来自: 湖南长沙
晴朗 发表于 2012-9-21 22:13   m( s/ O3 C% R1 H: |$ [* R! c* _  r
平安姐, 还要再麻烦您一下,我们家是小地方农村的,现在没有更多条件能再去北京或上海,而且我父亲现在身 ...

. G! s3 Z2 D5 L  Y" A+ A. e+ U3 ?# p脊柱转移放疗这是中国所有医院最愿意做的事情,不要一点技术含量,对着病灶照射就是的,文盲都会,来钱又快。对于终末期的病人,确实也只有放疗止痛这唯一一条路了。可是,对于发现早、年纪不大、预期寿命大于1年的病人,如果家属希望病人多活一些时日的病人,不应该仅仅是放疗一条道啊。
tyz666  初中三年级 发表于 2012-9-22 18:16:34 | 显示全部楼层 来自: 山东
平安老师,您辛苦了,请教:4 p$ n  e4 H' |3 N3 o3 z4 Y
) b) N5 L+ N9 S
主要用药介绍:老爸肺腺,陪美+耐达铂3次,效果不好,身体受不了;放疗;特2个月有效;2992两个月有效;凡德目前50天,第一个月评估稳定;期间一直注射双磷酸盐(艾本,天晴,泽泰。骨转一直进展)。
  f. d8 O% |# m  whttp://www.yuaigongwu2012.com/thread-6206-1-1.html
7 H( q5 h1 w! M* l/ Z; v+ ^. }3 [2 J  L+ ]  s
                  
: }) H) Y! O% Z$ l/ T3 M最近这两天胳膊疼的厉害,尤其是今天;老是犯困。
4 ~0 e- z' V& P# T打算换药:1、目前的主力靶向该换什么呢?
) L0 a# o1 G* I$ C7 p* I          2、双磷酸盐也得换,换什么呢?
9 d. x9 P) S2 k          3、凡德针对头部效果确实不好,针对脑转该用什么药呢?
! M2 o! n1 W2 e( X0 q: _或者说主力靶向搞定了,2、3都搞定了,但是该用什么呢
晴朗  小学六年级 发表于 2012-9-22 20:17:54 | 显示全部楼层 来自: 安徽合肥
谢谢平安姐,您的建议我懂了,谢谢您。
平安!  退休老干部 发表于 2012-9-23 09:13:41 | 显示全部楼层 来自: 湖南长沙
tyz666 发表于 2012-9-22 18:16 ; _, N% p) o. R" \, [9 w) V. G
平安老师,您辛苦了,请教:: U, d- r& ~$ {" L+ B& Y
; B/ I5 d# C/ t
主要用药介绍:老爸肺腺,陪美+耐达铂3次,效果不好,身体受不了;放疗;特 ...
6 A5 P5 Z% W& A) O$ f  w$ N
1、如果身体允许,先2次单药化疗然后再转易瑞沙。如果不允许或者病人不愿意,就直接易瑞沙吧。2 G/ {+ z+ I* R" h' i
2、有骨转就必须用双唑磷酸盐,双磷酸盐有三代,一般瑞士诺华的择泰、德国的邦罗力有效率高些。
4 d" {/ t$ I' Y+ Q4 m* j3 x$ u

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