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[咨询问答] 求教脑膜,脊膜转移?怎么检查分辨区别?

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71639 30 daminghu 发表于 2023-8-21 07:17:15 |
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[LV.1]初来乍到
申医生  版主 发表于 2023-11-12 08:57:34 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 辽宁
尽职的青霉素 发表于 2023-11-12 08:52+ w( P* Z! }9 E
申医生,脊髓里也有了…昨天还出现了下肢无力,这要怎么治疗…医生让再进行鞘注培美,对脊髓会有效吗?@申医生

+ u& F5 @; @4 ~2 F) q1 c' G# \阳性区域单次小剂量放疗,总量42Gy

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[LV.1]初来乍到
申医生  版主 发表于 2023-11-12 08:57:56 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 辽宁
申医生 发表于 2023-11-12 08:57
& e5 U) M) O6 E" F; e+ {9 g  a阳性区域单次小剂量放疗,总量42Gy

' A+ C7 T( {% H% L! E鞘注无效这个位置

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尽职的青霉素  初中二年级 发表于 2023-11-12 11:16:22 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
申医生 发表于 2023-11-12 08:57
6 W3 R6 R  k7 ~. b% w鞘注无效这个位置
; N/ Z% a3 W5 h5 a6 }, b) }- @
谢谢申医生

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尽职的青霉素  初中二年级 发表于 2023-11-12 12:55:33 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
申医生 发表于 2023-11-12 08:579 _/ o& _" r; E
阳性区域单次小剂量放疗,总量42Gy
+ R$ p% ^) C: F: P0 B) \2 L4 t2 Q2 @
脊髓转移的治疗,大家不要误解了

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hook  初中一年级 发表于 2023-12-21 21:32:28 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
申医生 发表于 2023-11-08 21:57  a8 X1 ?1 A7 }5 H
小便困难大多定位于马尾神经,查腰椎核磁增强看看

- \9 z1 \( F$ K申医生,请问全脊椎周围及马尾神经线样明显异常强化影,这个属于脊膜转移?

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申医生  版主 发表于 2023-12-21 21:42:36 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 辽宁
hook 发表于 2023-12-21 21:32+ R* n4 g' q2 @
申医生,请问全脊椎周围及马尾神经线样明显异常强化影,这个属于脊膜转移?
  n5 @4 N6 d* u' h
是的

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hook  初中一年级 发表于 2023-12-21 22:06:08 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
申医生 发表于 2023-12-21 21:42. S# [% |5 P7 ?; l0 P, U
是的

* V# O9 }4 h) a/ Y' x谢谢申医生,我家刚确认脑膜转已经脊膜加骶椎骨转移,颅压260,现在第一次鞘准,加双倍奥西,马上也装囊了,方向正确?

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j f j j m  高中一年级 发表于 2023-12-22 13:01:49 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 山东潍坊
申医生 发表于 2023-11-12 08:57! h0 w: ?, o# f$ f
阳性区域单次小剂量放疗,总量42Gy

; Z, i; l  |/ I9 w( o申医生,我们也脑膜转移,刚查到脊膜转移,L2腰椎以下有脊膜增厚,腰椎和骶椎。治疗方案为鞘内化疗➕放疗腰椎和骶椎,以及小部分跟腰椎相连的胸椎(虽然没看到脊膜强化,但也要放疗)。请教您,这方案是否可行?多放放疗的部位有必要吗?

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j f j j m  高中一年级 发表于 2023-12-22 13:04:46 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 山东潍坊
申医生 发表于 2023-12-21 21:42& X  g9 ?1 b: u4 n" X
是的
7 B2 K- b2 ]0 ?
目前双倍奥西替尼,鞘注期间,是不是能改为一粒?

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[LV.1]初来乍到
申医生  版主 发表于 2023-12-23 17:59:31 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 孟加拉
hook 发表于 2023-12-21 22:06  N0 u) @1 z6 H& {7 W) E; A4 m
谢谢申医生,我家刚确认脑膜转已经脊膜加骶椎骨转移,颅压260,现在第一次鞘准,加双倍奥西,马上也装囊了,方向正确?
. @6 a3 l- U& q: {; {
脊髓膜转移部分可以考虑加放疗

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