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肺腺癌4期(肝骨转,吉西他滨、易、多西、培美、2992、特,阿西、索拉,准备4002--

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118218 151 安安康康 发表于 2013-3-15 17:07:21 | 精华 |
安安康康  高中三年级 发表于 2013-4-21 22:23:18 | 显示全部楼层 来自: 山东日照
本帖最后由 安安康康 于 2013-4-28 11:38 编辑 1 c/ J* k1 }; b, D5 J+ U0 w# L
: B: w4 |2 l/ ]  Y+ a$ B5 A
吃阿西期间cea一直翻倍,和别人交流说是可能会出现远端转移,今天一直在恐慌中,之前cea翻倍以为是骨转进展,所以就阿西联合了40mg的184,又考虑184还有一个cmet靶点,今天还是被马哥否定了,真的很闹心,下一步用什么药,多吉美?抑制住肺部原发灶?
安安康康  高中三年级 发表于 2013-4-22 13:18:14 | 显示全部楼层 来自: 山东日照
本帖最后由 安安康康 于 2013-4-22 13:24 编辑 1 {+ R( j6 ~: a; z5 d; j/ L0 s, h
3 ?& |" W: Q. E5 N1 _4 b$ C2 t$ p9 I
联合184第六天,妈妈开始出现恶心、胸闷症状,虽然之前一再强调让妈妈加服辅酶Q10的用量,可昨天才知道妈妈因为不舍得而没加量,哎,妈妈{:soso_e118:} 看着184半衰期那么长时间,还是停段184看看吧。
$ U$ r. u# L9 t" b$ I下个月的用药方案还没确定,前辈给的意见、家中意见都不统一......
安安康康  高中三年级 发表于 2013-4-24 20:05:59 | 显示全部楼层 来自: 山东日照
本帖最后由 安安康康 于 2013-4-24 21:59 编辑 4 N- \& n. n" Y$ [( e5 _
, F- m* {2 e- N8 i$ ?& g
      妈妈最近老说有时低头、翻身、左胳膊动的时候后背疼,不疼的时候那块就是劳累感。胸口有时候发闷、气短。辅酶Q10一直吃着,不知是什么原因造成的,有遇到这种情况的吗?烦请指点。
# c. @# k% z: J+ j5 |& D      27号去医院检查,希望妈妈一切都好,祈祷......
安安康康  高中三年级 发表于 2013-4-26 20:21:44 | 显示全部楼层 来自: 山东日照
本帖最后由 安安康康 于 2013-4-27 16:16 编辑
$ z$ }# i" s5 d: G0 V# s( w  C' L6 q- K& _( T& g/ U
今天又回顾了下妈妈服用2992的过程,觉得很是疑惑。( K; Q2 Y, @. M8 u4 M: _) I( W3 r
2012.12.1开始吃2992(第一次)
8 P$ D& [6 s5 }  @& _/ T2012.12.27(吃2992近一个月) CT显示:左肺病灶有所缩小,右肺无变化' r% L$ @: r( Z; Q) R( z
2013.2.3(吃2992共两个月后) 停2992$ S4 h( C6 t! J9 a; V6 b4 c
2013.2.6 开始吃特罗凯(第一次)
  G- ^  _# Q8 k9 ?# M2013.2.8 妈妈开始觉得肋骨疼
- v- F/ V) o1 l2013.2.9 妈妈已经不敢翻身了
0 x# @9 @6 ~* F1 O  @" N9 e# [( @2013.2.26 CT显示:肝转、骨转(上次CT都还没发现),左肺不张  I$ [7 E: l( [+ n  ^
第一个月2992效果还是相当好的,至于第二个月已经无法判断,论坛平安,憨豆叔叔,老马以及当下等几位前辈都觉得2992还是有效的。我也觉得2992应该不会那么快耐药。疑点在于,如果第二个月还是有效的话,妈妈再停2992的第5天已经觉得肋骨疼,骨转会在短短五天之内发生吗?(个人感觉应该是之前就有了)。2月26号,CT显示肝部已经有转移,特无效已经无须置疑。这也是第二个疑点,肝部转移会在20天内发展到这么厉害吗?
+ v/ W$ s( ~; |2 h3 n    没有确切的回答。但是2992确实是个好药,马哥家服用了也达到11个月之久。妈妈当时副作用太大与混合可能有一定关系,YL药物还是要尽量混合均匀。
安安康康  高中三年级 发表于 2013-4-27 16:20:11 | 显示全部楼层 来自: 南京大学
今天妈妈办理了住院,明天CT检查,胸部腹部颈部增强CT。准备给妈妈上多吉美加100毫克的4002了。对于这个方法,平安姐和老马哥都无法给予什么回答,不能说可以这样用,也不能说不可以。
& M4 h% z2 q  N/ Q( T) r2 v我自己的想法是,多吉美有RAS,V。妈妈有RAS突变,阿西又有效,妈妈的肝部转移暂时不敢采取什么措施,但是多吉美多肝部还是可以的。所以说多吉美还是值得尝试一下的,只是还是恐惧于多吉美的副作用。4002大家普遍反映几乎没有副作用,后期妈妈终究要回到易,现在上4002,为以后上易做一些铺垫。
安安康康  高中三年级 发表于 2013-4-27 16:22:29 | 显示全部楼层 来自: 南京大学

* `+ Y. r! r. n6 s现在看来,V即使是低表达,也是有可能有效的,肺部效果还是相当不错的。不过也不敢用久了,肝部控制不住的话,也是大问题。准备4002加多吉美了。
安安康康  高中三年级 发表于 2013-4-27 16:38:41 | 显示全部楼层 来自: 南京大学

前世今生 发表于 2013-4-5 23:50 8 N+ M( n" S4 K9 Z
很迷惑你妈妈的状况,CEA上升但CT显示病灶缩小。我也是吃了近一个月阿西,感觉不好,咳嗽增加,肺部轻微持续 ...

0 a+ a- y$ N8 ]( K. k" J( ^3 Q
$ x4 A; Q: m; C8 H0 @9 K' Q, A没找到您家的治疗贴子在哪里,现在您家怎么样子了?299804针对2992耐药的效果还是不错的,但是我们暂时没考虑上,因为想重回易,对E靶点力道这么强的我们想往后面放放。也算一种选择。
老马  博士一年级 发表于 2013-4-27 23:54:17 | 显示全部楼层 来自: 浙江温州
看了治疗经过,总体没有大的失误,还是不错的。
1 w( l& x4 @) n1 |# @化疗以后不要再上了,基本上没啥药可用。/ _, e$ B; T4 N0 H. {
个人公众号:treeofhope
老马  博士一年级 发表于 2013-4-28 00:01:08 | 显示全部楼层 来自: 浙江温州
EGFR_&KRAS_同时突变文献.pdf (133.58 KB, 下载次数: 229) 6 z# _2 a  M9 `6 j
目前试试多吉美也可行。) Q; j! T8 B$ \, g, }7 {" r
后面可以考虑AZD6244联合WZ4002。
个人公众号:treeofhope
安安康康  高中三年级 发表于 2013-4-28 11:44:09 | 显示全部楼层 来自: 南京大学
今天一边写行研一边一直思考妈妈的事情,之前阿梁哥分析特无效,RAS通道有可能在服用易瑞沙之后打开了,我突然觉得这可能不是主要矛盾,主要矛盾应该还是在T790抑制剂浓度过高,我们易瑞沙服用了11个月,2992服用了2个月,再上特无效也属于正常,当然RAS也要重视。

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