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肝移植后骨转(5月26日检查结果),请求憨豆大哥和各位帮忙!

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176060 227 萧萧2011 发表于 2011-3-15 12:16:52 |
憨豆精神  超级版主 发表于 2011-5-18 15:57:44 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
我心飞扬 发表于 2011-5-17 21:54 3 w; y. o6 N* S7 |4 ~7 A
哈哈,又学到了一招。怪不得我老公的胆红素总是下的不容易。我们家里总是给他吃一些所谓好的(荤的菜)。刚 ...

/ G- l4 Z! S8 V  K# D6 `, T# m你要开清楚,限油不等于吃素,荤不等于多油。
) [- Q4 o% D: Y鱼是荤,但它基本没什么油,还有鸡蛋、剥皮的鸡肉鸭肉,都是很好的蛋白质,都需要,都很少油。因为一时胆汁分泌不足或排出不畅,才需要限油,当胆红素下降到差不多之后,就应该逐步增加一些油,让肝脏逐步适应。当肝功完全正常,直接胆红素很低之后,就可以大肉大荤。
我是肿瘤病人,不是肿瘤医生;我的一切意见仅供参考,千万别与正规医嘱等同。
欢迎光顾:(http://blog.sina.com.cn/u/5306366644)
我心飞扬  初中二年级 发表于 2011-5-19 06:30:05 | 显示全部楼层 来自: 江苏南京
哦,好的。马上和老公说,我又要挨老公批评啦
感 ...
萧萧2011  初中二年级 发表于 2011-5-20 18:33:08 | 显示全部楼层 来自: 四川乐山
本帖最后由 萧萧2011 于 2011-5-20 20:47 编辑
4 J0 {  y. k. S% c  \9 ^; ^+ t% V9 f: h/ V
我的胆固醇是8.38,甘油三脂是2.85,都超标了。所以会有胆泥的问题。谢谢憨豆大哥的提醒,我以前一直没注意胆固醇的问题。# `# M& t. F3 p$ k' @+ Q: M2 E1 O6 L
今天的检查结果如下,请憨豆大哥及各位兄弟姐妹指点:5 \' g6 T: m: y9 S0 P
5月13日开始了新一轮的甲强龙(100ml)+即复宁,免疫抑制剂仍然是FK506 6.5ml/天。下面是我今天的成绩单:
2 d: J  V9 [+ V, O             5月7日    5月9日      5月12日    5月14日      5月16日    5月20日! Q! a( `9 c/ _
                                                        5 x" L9 i  [$ s! G% G# J
谷丙          192           202        156           109              101          47
5 u6 O, S# C+ R9 W
- z" q" D4 _/ y2 H谷草         157           185          115           87                72           750 K4 A0 F$ y- J
$ {2 K( l. ^; [2 N$ U9 d3 K8 T% p
ALP           614           621         665          665               587         4058 A  b6 u. @; z5 Y

2 Y4 j0 {3 {/ J" b2 jGGT          1753         1573       1415        1252             983         803$ g; |2 P9 L: J6 s6 w- [
, ?) N3 j! R; Z
总胆          116          138         258           227               144        84
2 H4 U! L$ @# u2 F' A3 a, m直胆           99           122         137           213               128        781 w: j' n% N2 \! `7 @

: e( d& J" a0 H. _7 }总蛋白         63          62          55              57.7              53.8       55
; e; y" ~; d9 G' N; L; R& q
4 O, o$ C8 h! w, u3 v2 H/ l白蛋白         36          35         34               34.3              29        32
8 }& Q* k' d2 p. {
9 f9 e. K( t/ T5 U: X: s4 W白细胞       3.8         2.89        4.7              6.22             3.87      2.4- {, y, ], ^. S3 Z2 ^4 K
0 y* M* R- z" U
血小板       59          48           60              55                  81        132+ _! F' d/ c% `% Y' B0 W
   5 a4 P. {* Y- ~- u$ K) c
中性粒比     /           76          78                 /                    /) o2 v1 |3 E! w, |1 \

6 e4 g* O8 V9 \; ~- V) e淋巴细胞比  /           21         14                  /                 5.6          9
& ]5 t3 y" @1 ~6 f- x- `# r1 [; g4 B- l2 `6 v  I+ M% E, A* W
雷帕浓度    /           /                /                 /                     /           /
  J* x4 R0 U$ H! K$ C- M- t; _; A3 u5 ^
Fk506 浓度   /       11.6           ?               15.1                9.2     10.24 w) i8 B" X* x) B# K& R
! o% N3 }3 f7 s' ^  q
憨豆大哥和各位兄弟姐妹,请问:" C' u- ~1 j: t! J( [! F
1)我的排异药需要增加吗?浓度始终达不到,18日到达12的浓度,今天又降下去了。今天已经停了激素和即复宁。可以加一颗雷帕鸣吗?医院是7点抽血,我是10点吃排异药。
6 C1 B; c* z5 }& E* ^6 u; i( m; ?2)另外 因为激素冲击我的体重这两周从95斤暴增到110斤,是不是体重增加会使他克莫司浓度降低?. ^3 w: V  V  ], L

9 @, h7 Q3 O" I$ Y0 K$ w
. B- R: W3 s% w& U
5 k! H5 Q6 Q( V5 J) U
雪绒花  大学三年级 发表于 2011-5-20 21:57:54 | 显示全部楼层 来自: 美国
很好!FK量已经不少不能再加了,肝功逐渐好转,浓度才会下降,再稳住一段时间,肝功继续好转就需逐步一点点减药,这需要一个相当长的过程。
憨豆精神  超级版主 发表于 2011-5-20 22:03:33 | 显示全部楼层 来自: 广东广州

$ }9 t- b+ z( ]/ U( _胆固醇超标是因为原来雷帕的缘故,停雷帕一段时间后会下降,这段时间要吃广州白云山出品的消炎利胆片,一天三次,每次7粒,餐后服。0 P4 q3 }0 n, z" {
我不知道即复宁是什么,也不明白排斥已经开始逆转为什么还用激素冲击?原来几百毫克冲击也不行,现在100毫克难道会发生作用?我不大相信,逆转排斥不管是急排还是慢排,主要靠FK。1 w+ M+ X9 s% O5 ~
胆红素的下降不能急,只要不升只要下降,就必定会继续降。
$ B; ~! t4 S9 U. F4 [+ \9 p' iFK的浓度下降是因为肝功好转,代谢加快,FK存留体内的时间短了,浓度就下降。/ ^1 u1 J  W) u/ T
浓度检查应该检谷值,就是抽完血才吃FK。
+ o, [+ h+ K' h. c2 F* u/ Q. d现在浓度10.2也行,不必加,加了倒引起波动。
/ D' \1 y2 g* T: T7 x另外一个问题是:究竟舒普深有没有起作用?总共用了多少天?如果它起了作用,就要起码用够7天。1 q7 m$ A0 R' v/ ]
激素会使人发胖,以后减停激素后会恢复。在这期间要检测血糖,如果血糖超得太多,要打胰岛素控制,同时要控制食量,不要过多。
我是肿瘤病人,不是肿瘤医生;我的一切意见仅供参考,千万别与正规医嘱等同。
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憨豆精神  超级版主 发表于 2011-5-20 22:04:01 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
不要加FK,更不要加雷帕。
萧萧2011  初中二年级 发表于 2011-5-21 15:41:57 | 显示全部楼层 来自: 四川
谢谢憨豆大哥、绒花姐指导,今天加了2粒美卓乐和每餐后7粒消炎利胆片。
萧萧2011  初中二年级 发表于 2011-5-22 12:17:30 | 显示全部楼层 来自: 四川
本帖最后由 萧萧2011 于 2011-5-22 15:48 编辑
+ \: A8 E- ?. d5 ], H: A8 A4 F% q" Y# S, u9 a
下面是我今天的成绩单:# E  U7 F; M+ ?2 M
             5月7日    5月9日      5月12日    5月14日      5月16日    5月20日   5月22日4 h+ k/ _1 L; r6 y
                                                        
  I, I0 f. ^" `8 a: Q- t谷丙          192           202        156           109              101          47           96
3 ]$ g) J/ ~/ A5 P4 n3 s
$ `7 b: \, L( P$ x: p' z4 I" D谷草         157           185          115           87                72           75          100) e, T9 g1 E/ \2 W" H% {* c7 o

0 _, [( n5 {& s1 fALP           614           621         665          665               587         405         392
& F: k6 `: X6 h$ ]* I" L" Z2 {8 x/ \8 b" _3 Q9 E  E
GGT          1753         1573       1415        1252             983         803         840
; h; `- D# x+ d5 w0 j
) ?2 k) L  G4 w& I/ \# r& G5 }总胆          116          138         258           227               144        84            117
; a" g$ L, g' B1 Q$ v7 E! M8 ?7 `. _直胆           99           122         137           213               128        78            99
" @6 T* |& }+ _# ?4 s8 D2 _: x( ^! I
总蛋白         63          62          55              57.7              53.8       55          55# \% A. L" I+ u% o
. X( |; _5 ]+ [0 r
白蛋白         36          35         34               34.3              29        32            33/ o9 Y8 }4 @/ }( ?5 K! x5 e

) B' |; z3 ^6 x' u: M" g白细胞       3.8         2.89        4.7              6.22             3.87      2.4           /
) }; ~5 R7 S9 M+ L" |4 p* K6 [# o' v  V2 q! P% o
血小板       59          48           60              55                  81        132        /
, f9 b/ h6 {: M3 Y& m) C   
9 j5 D6 V/ D6 }0 z中性粒比     /           76          78                 /                    /          /           /
$ ^4 |3 t8 O* }1 j8 K$ W9 N
; T' o9 L2 a: x( w淋巴细胞比  /           21         14                  /                 5.6          9       14
4 W' g2 h* T1 u3 B* j, W# Y- \雷帕浓度    /           /                /                 /                     /           /       /
1 S) k9 t5 v6 x( I2 q0 Y; m4 L7 y1 z) M1 h8 m1 v
Fk506 浓度   /       11.6           ?               15.1                9.2     10.2    ?. i( E9 ]# l, T- T$ f% |  v  T
( r' o- ^* b  R
憨豆大哥和各位兄弟姐妹,请问:
+ z6 A( \& ^; s1)酶和直胆又上去了,今天是周末,检测不到FK浓度。吃了5天索坦,看来我还是出不了院呀。浓度是不是还要加呀?
) `( e! s2 p; h/ d! P- S) L" D; X
3 |$ u6 K* }4 e$ h2 e
憨豆精神  超级版主 发表于 2011-5-22 15:50:10 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
20日还形势一片大好,一般要只要不减药,耐心等,指标就一路往下走。然而才2天功夫,又不行了,乌云密布。这在我过去的所见所闻是罕有的。# f- I3 K- k9 y4 r, u7 T
主要是你较强势,看出是你自己作主的,你先生只有听你的份负责给我打电话,而我所给的意见,你只是参考一下而已。你既没检查AFP,肝功才刚从危险的边缘转回来,你就匆匆要抗癌了,结果把事情弄浑了,弄复杂了。索坦有没有加重本来已经老牛破车般的肝脏的负担?索坦有没有影响到FK的代谢降低FK的浓度?全都不知道,两眼一抹黑,这怎么治疗呢?
, z0 n8 X; w2 z本来我想让你停掉一切的所谓护肝药,除了免疫抑制剂,什么药也不吃,而你却加上猛烈的索坦,让索坦成了压死骆驼的最后一根草。+ }9 P! D$ m9 a) ^
我很为此惋惜。6 y; @* w! q& E+ B1 z1 ^
你现在还未有资格抗癌,你不知道如果直接胆红素降不下来一路高走的结局会是什么。停止吧,不要再急躁异常地治疗,要放慢节奏,一步一步往好的地方走,而不是孤注一掷拿生命去赌。
我是肿瘤病人,不是肿瘤医生;我的一切意见仅供参考,千万别与正规医嘱等同。
欢迎光顾:(http://blog.sina.com.cn/u/5306366644)
萧萧2011  初中二年级 发表于 2011-5-22 16:23:33 | 显示全部楼层 来自: 四川乐山
我非常惭愧,听大哥的话,立即停索坦。

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