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肝移植后骨转(5月26日检查结果),请求憨豆大哥和各位帮忙!

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176139 227 萧萧2011 发表于 2011-3-15 12:16:52 |
憨豆精神  超级版主 发表于 2011-5-18 15:57:44 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
我心飞扬 发表于 2011-5-17 21:54 : P) H/ {, `: N8 @2 q& k
哈哈,又学到了一招。怪不得我老公的胆红素总是下的不容易。我们家里总是给他吃一些所谓好的(荤的菜)。刚 ...

3 A: N" N) l' I1 Y你要开清楚,限油不等于吃素,荤不等于多油。
3 Y4 o: `+ I" D. c2 e. Y6 {鱼是荤,但它基本没什么油,还有鸡蛋、剥皮的鸡肉鸭肉,都是很好的蛋白质,都需要,都很少油。因为一时胆汁分泌不足或排出不畅,才需要限油,当胆红素下降到差不多之后,就应该逐步增加一些油,让肝脏逐步适应。当肝功完全正常,直接胆红素很低之后,就可以大肉大荤。
我是肿瘤病人,不是肿瘤医生;我的一切意见仅供参考,千万别与正规医嘱等同。
欢迎光顾:(http://blog.sina.com.cn/u/5306366644)
我心飞扬  初中二年级 发表于 2011-5-19 06:30:05 | 显示全部楼层 来自: 江苏南京
哦,好的。马上和老公说,我又要挨老公批评啦
感 ...
萧萧2011  初中二年级 发表于 2011-5-20 18:33:08 | 显示全部楼层 来自: 四川乐山
本帖最后由 萧萧2011 于 2011-5-20 20:47 编辑 ( E. l7 U( P' Z! L% @/ \: g* F' P( P: H
4 i2 h4 k7 c8 M4 b
我的胆固醇是8.38,甘油三脂是2.85,都超标了。所以会有胆泥的问题。谢谢憨豆大哥的提醒,我以前一直没注意胆固醇的问题。' ?" ?' T+ ]3 i# u' a$ ]& L- n
今天的检查结果如下,请憨豆大哥及各位兄弟姐妹指点:
4 M! {( ]. K* s$ S; k5月13日开始了新一轮的甲强龙(100ml)+即复宁,免疫抑制剂仍然是FK506 6.5ml/天。下面是我今天的成绩单:
: ?) |# r3 X+ \; X1 t             5月7日    5月9日      5月12日    5月14日      5月16日    5月20日
9 S- S1 O$ P7 p+ m0 G. `& a                                                        
  V% S7 b" q, `# A1 F谷丙          192           202        156           109              101          47
3 u: h( H- B$ X# o  V+ r' v* x+ m
谷草         157           185          115           87                72           75' M" r/ z. S- k3 w( c* h% G5 {

- U5 J3 ]8 B5 @! r* vALP           614           621         665          665               587         405  o" U5 o* {" z' F4 g

9 l/ O4 O9 V- jGGT          1753         1573       1415        1252             983         803
' w9 m( D# e# k! C5 p' ^" k1 @* `' x4 B) h
总胆          116          138         258           227               144        84
7 P1 i3 u# z0 N( |/ I' O& D7 O直胆           99           122         137           213               128        78
' X1 q9 G! U; W4 u0 O
: N0 ]! L/ Y( w; m总蛋白         63          62          55              57.7              53.8       55
/ G0 H* x  r7 v- n
9 o6 L( {& j( b6 n$ G- |白蛋白         36          35         34               34.3              29        32
" J% i$ W. B4 H% a# X
. g, }7 E) \& a1 m白细胞       3.8         2.89        4.7              6.22             3.87      2.4% I# t: G1 T- Q: j' S9 U6 R% R/ h

1 B) k. ~$ h$ q- N. U2 Y+ ~血小板       59          48           60              55                  81        132& ]0 n6 P: M6 ]! b. g' c
   8 R, d6 u' l1 @/ ]; R8 f* E
中性粒比     /           76          78                 /                    /
3 Q; U# m; ~! _2 R2 G1 L: w' Y0 P& V9 |( Z/ P1 K
淋巴细胞比  /           21         14                  /                 5.6          9+ y: Z2 [% h( P& T! _- L

& d0 ~2 Q4 H+ I: G8 y8 r' \雷帕浓度    /           /                /                 /                     /           /7 x# }; h9 Z# E+ i' w2 e' u

$ g$ h. F8 {2 m1 g/ LFk506 浓度   /       11.6           ?               15.1                9.2     10.2( ]( n# y3 X- x. P! l; M8 ^5 G
/ [9 C" n9 \: T+ ~% t8 i
憨豆大哥和各位兄弟姐妹,请问:0 C5 r2 V6 V" {4 Y
1)我的排异药需要增加吗?浓度始终达不到,18日到达12的浓度,今天又降下去了。今天已经停了激素和即复宁。可以加一颗雷帕鸣吗?医院是7点抽血,我是10点吃排异药。
# }* K8 J' b6 S/ V$ z  X) V2)另外 因为激素冲击我的体重这两周从95斤暴增到110斤,是不是体重增加会使他克莫司浓度降低?! L  a: O  O7 i
2 i4 }2 q; q. t/ L

* t* a! ]1 s; A. l. V# `. S
4 @0 G6 ]$ A' ^, {' g7 {# ^
雪绒花  大学三年级 发表于 2011-5-20 21:57:54 | 显示全部楼层 来自: 美国
很好!FK量已经不少不能再加了,肝功逐渐好转,浓度才会下降,再稳住一段时间,肝功继续好转就需逐步一点点减药,这需要一个相当长的过程。
憨豆精神  超级版主 发表于 2011-5-20 22:03:33 | 显示全部楼层 来自: 广东广州

: F5 e1 q: K  A! S  a胆固醇超标是因为原来雷帕的缘故,停雷帕一段时间后会下降,这段时间要吃广州白云山出品的消炎利胆片,一天三次,每次7粒,餐后服。0 N1 w" x: J% O/ V+ ~
我不知道即复宁是什么,也不明白排斥已经开始逆转为什么还用激素冲击?原来几百毫克冲击也不行,现在100毫克难道会发生作用?我不大相信,逆转排斥不管是急排还是慢排,主要靠FK。$ H* T  J9 q3 V
胆红素的下降不能急,只要不升只要下降,就必定会继续降。
5 {' K& e0 x3 n& {9 W4 LFK的浓度下降是因为肝功好转,代谢加快,FK存留体内的时间短了,浓度就下降。2 Y" V7 `% @7 ]- e1 ?8 T5 k4 B
浓度检查应该检谷值,就是抽完血才吃FK。' x9 P' K" [+ H& u5 K- l" @
现在浓度10.2也行,不必加,加了倒引起波动。
0 F1 s% k4 X! d: s( m另外一个问题是:究竟舒普深有没有起作用?总共用了多少天?如果它起了作用,就要起码用够7天。. P* Q  ?0 r- C
激素会使人发胖,以后减停激素后会恢复。在这期间要检测血糖,如果血糖超得太多,要打胰岛素控制,同时要控制食量,不要过多。
我是肿瘤病人,不是肿瘤医生;我的一切意见仅供参考,千万别与正规医嘱等同。
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憨豆精神  超级版主 发表于 2011-5-20 22:04:01 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
不要加FK,更不要加雷帕。
萧萧2011  初中二年级 发表于 2011-5-21 15:41:57 | 显示全部楼层 来自: 四川
谢谢憨豆大哥、绒花姐指导,今天加了2粒美卓乐和每餐后7粒消炎利胆片。
萧萧2011  初中二年级 发表于 2011-5-22 12:17:30 | 显示全部楼层 来自: 四川
本帖最后由 萧萧2011 于 2011-5-22 15:48 编辑 * `$ }& F* g( ]
4 X0 b( e3 V/ u6 _
下面是我今天的成绩单:/ x7 x' f& l* r, P
             5月7日    5月9日      5月12日    5月14日      5月16日    5月20日   5月22日
4 J, K4 s+ I6 \# t/ D+ T( U& ~: L                                                        ( c7 w0 }0 i  C: Q
谷丙          192           202        156           109              101          47           962 H0 k6 e/ h+ `' ]+ T. j, x

7 a) G/ w7 q0 F, n* U. \/ P谷草         157           185          115           87                72           75          100
* d$ a  |5 a) s9 D3 T6 h+ F
/ _8 x- X7 P  y8 x  `ALP           614           621         665          665               587         405         392
5 `& m% o9 W7 [) `3 q
' k" `$ A; D3 d( b/ Y0 AGGT          1753         1573       1415        1252             983         803         840
4 X$ Y7 X: d7 e1 Y
; ?; d# v8 ]+ c总胆          116          138         258           227               144        84            117
' a' ^6 [; U6 w; @2 K, \直胆           99           122         137           213               128        78            992 c$ Z. v5 C* g0 ~- L4 I" p& }
0 b- p8 l! {- w5 p& M
总蛋白         63          62          55              57.7              53.8       55          55( q8 {/ b1 U# S' w7 \* W$ f! r4 r
. D, v! u6 _( y9 S% T8 B7 r
白蛋白         36          35         34               34.3              29        32            33
, N, i" C" B4 F/ F# t/ v6 W% K2 W' }/ I
白细胞       3.8         2.89        4.7              6.22             3.87      2.4           /
! s: [. u# P, b( w6 r
* k7 ^, O( F% `. y/ r0 o血小板       59          48           60              55                  81        132        /& R, ~/ V/ E% o, d4 Q& k4 f, J. X
   ; W5 b5 Z. u0 E9 h+ K1 B+ u
中性粒比     /           76          78                 /                    /          /           /8 z( h: a# M9 q

7 F9 p, G# ^  X; H' ~/ l$ A淋巴细胞比  /           21         14                  /                 5.6          9       14
- {2 G! i  S, B) h; b- z5 K4 e) D3 Q雷帕浓度    /           /                /                 /                     /           /       /6 C: s: L" o% H/ l  I0 [! b) J
8 E( A- }$ |% `+ ]' y. q
Fk506 浓度   /       11.6           ?               15.1                9.2     10.2    ?! s( q2 J' p0 I- v4 s6 p+ b4 ]
6 N- ]  P& |5 o
憨豆大哥和各位兄弟姐妹,请问:
8 l- {5 l* `; D, f; K1)酶和直胆又上去了,今天是周末,检测不到FK浓度。吃了5天索坦,看来我还是出不了院呀。浓度是不是还要加呀?
, k' y8 \; ?( @/ h# M2 q( d% J& i
( p5 I# _8 m* L! c$ v4 G8 }
憨豆精神  超级版主 发表于 2011-5-22 15:50:10 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
20日还形势一片大好,一般要只要不减药,耐心等,指标就一路往下走。然而才2天功夫,又不行了,乌云密布。这在我过去的所见所闻是罕有的。
" b( t% z) s3 {$ W) `8 z主要是你较强势,看出是你自己作主的,你先生只有听你的份负责给我打电话,而我所给的意见,你只是参考一下而已。你既没检查AFP,肝功才刚从危险的边缘转回来,你就匆匆要抗癌了,结果把事情弄浑了,弄复杂了。索坦有没有加重本来已经老牛破车般的肝脏的负担?索坦有没有影响到FK的代谢降低FK的浓度?全都不知道,两眼一抹黑,这怎么治疗呢?
; T; ]' G1 ]  w/ S本来我想让你停掉一切的所谓护肝药,除了免疫抑制剂,什么药也不吃,而你却加上猛烈的索坦,让索坦成了压死骆驼的最后一根草。
. v" ]& `  }) q7 `2 q% q' y* ]; A我很为此惋惜。
  B$ j) L. c: V" z你现在还未有资格抗癌,你不知道如果直接胆红素降不下来一路高走的结局会是什么。停止吧,不要再急躁异常地治疗,要放慢节奏,一步一步往好的地方走,而不是孤注一掷拿生命去赌。
我是肿瘤病人,不是肿瘤医生;我的一切意见仅供参考,千万别与正规医嘱等同。
欢迎光顾:(http://blog.sina.com.cn/u/5306366644)
萧萧2011  初中二年级 发表于 2011-5-22 16:23:33 | 显示全部楼层 来自: 四川乐山
我非常惭愧,听大哥的话,立即停索坦。

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