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肝移植后骨转(5月26日检查结果),请求憨豆大哥和各位帮忙!

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176055 227 萧萧2011 发表于 2011-3-15 12:16:52 |
憨豆精神  超级版主 发表于 2011-5-18 15:57:44 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
我心飞扬 发表于 2011-5-17 21:54 + o$ n6 Q: [! X; @4 T. p
哈哈,又学到了一招。怪不得我老公的胆红素总是下的不容易。我们家里总是给他吃一些所谓好的(荤的菜)。刚 ...
+ a% P  ^; I) H1 _! T4 V
你要开清楚,限油不等于吃素,荤不等于多油。
( c5 f) m. r" F* D+ t鱼是荤,但它基本没什么油,还有鸡蛋、剥皮的鸡肉鸭肉,都是很好的蛋白质,都需要,都很少油。因为一时胆汁分泌不足或排出不畅,才需要限油,当胆红素下降到差不多之后,就应该逐步增加一些油,让肝脏逐步适应。当肝功完全正常,直接胆红素很低之后,就可以大肉大荤。
我是肿瘤病人,不是肿瘤医生;我的一切意见仅供参考,千万别与正规医嘱等同。
欢迎光顾:(http://blog.sina.com.cn/u/5306366644)
我心飞扬  初中二年级 发表于 2011-5-19 06:30:05 | 显示全部楼层 来自: 江苏南京
哦,好的。马上和老公说,我又要挨老公批评啦
感 ...
萧萧2011  初中二年级 发表于 2011-5-20 18:33:08 | 显示全部楼层 来自: 四川乐山
本帖最后由 萧萧2011 于 2011-5-20 20:47 编辑 4 z  _, c0 |8 F% I7 C, t

9 @( H% g4 Z. r9 m( Y6 Y: ?4 b我的胆固醇是8.38,甘油三脂是2.85,都超标了。所以会有胆泥的问题。谢谢憨豆大哥的提醒,我以前一直没注意胆固醇的问题。, l& a& Q2 q7 l
今天的检查结果如下,请憨豆大哥及各位兄弟姐妹指点:0 \/ ]$ r3 u* W& y
5月13日开始了新一轮的甲强龙(100ml)+即复宁,免疫抑制剂仍然是FK506 6.5ml/天。下面是我今天的成绩单:
. M# d3 l5 K1 ?! y             5月7日    5月9日      5月12日    5月14日      5月16日    5月20日
4 ]: Q/ u; ]0 P+ \, L9 \8 a; {                                                        
5 C( [/ a0 w5 w  Y+ y4 s谷丙          192           202        156           109              101          47
: }3 [$ w& I7 y% y2 i+ Z* e2 `
" c5 m  o2 i0 R2 b谷草         157           185          115           87                72           75. H5 f% M* |" L$ T
& i9 V5 o' R3 ^
ALP           614           621         665          665               587         405
- ~  L  f3 N6 r7 F# i6 v: A7 s5 Y/ [7 g
GGT          1753         1573       1415        1252             983         8033 Z& }, }5 y- l- [3 Y% P
# l3 K6 O; ~+ h# D" Z5 T
总胆          116          138         258           227               144        843 g( r) T9 K* v4 A) S& ]
直胆           99           122         137           213               128        78
4 @7 |& ~+ Y5 B9 f
) w4 v& o; q( F+ g* H" O总蛋白         63          62          55              57.7              53.8       55
+ U* [/ M/ i8 a3 X# O2 w
" d' X4 ~7 E4 S* u  f9 K; A白蛋白         36          35         34               34.3              29        327 q7 |0 B5 e, H: ^& ?5 a2 d! A

. Y" Z3 E8 s3 t1 Z4 {3 U白细胞       3.8         2.89        4.7              6.22             3.87      2.4
, t( z$ {2 V* y. J1 A0 E7 E
1 z4 z* L% Y  \& m9 a$ G& c血小板       59          48           60              55                  81        132
+ @/ I7 A. c: R2 n& A; E* r2 m: `7 g   
3 |: T! W# u9 y' i中性粒比     /           76          78                 /                    /
; j  W; m6 B$ B, w  U
, M# ~3 j: |' _$ G淋巴细胞比  /           21         14                  /                 5.6          9. N% G: o+ W! a$ G! A5 o1 G" _
9 ?$ E6 W: ?' g) J; B7 _0 x
雷帕浓度    /           /                /                 /                     /           // q* E( c9 j! f7 N
5 i  k6 O. y' U; Q$ o/ {4 Z
Fk506 浓度   /       11.6           ?               15.1                9.2     10.2
' h, |5 e& R- h
/ d# k+ v' H7 d  A憨豆大哥和各位兄弟姐妹,请问:
5 o% F2 T+ _2 C1 N" H1)我的排异药需要增加吗?浓度始终达不到,18日到达12的浓度,今天又降下去了。今天已经停了激素和即复宁。可以加一颗雷帕鸣吗?医院是7点抽血,我是10点吃排异药。1 ^# R% W  D: g; ?' s
2)另外 因为激素冲击我的体重这两周从95斤暴增到110斤,是不是体重增加会使他克莫司浓度降低?
9 z) a  O/ E5 s& F' [# b- N" u( E7 C( |9 q, l+ Z

! L/ }: u6 d- c/ \
& k# ]$ f% M% U8 X7 J1 k; V
雪绒花  大学三年级 发表于 2011-5-20 21:57:54 | 显示全部楼层 来自: 美国
很好!FK量已经不少不能再加了,肝功逐渐好转,浓度才会下降,再稳住一段时间,肝功继续好转就需逐步一点点减药,这需要一个相当长的过程。
憨豆精神  超级版主 发表于 2011-5-20 22:03:33 | 显示全部楼层 来自: 广东广州

3 I0 [) X5 v+ L  n; p胆固醇超标是因为原来雷帕的缘故,停雷帕一段时间后会下降,这段时间要吃广州白云山出品的消炎利胆片,一天三次,每次7粒,餐后服。
( M* s. s5 z  x; g9 S* m  [我不知道即复宁是什么,也不明白排斥已经开始逆转为什么还用激素冲击?原来几百毫克冲击也不行,现在100毫克难道会发生作用?我不大相信,逆转排斥不管是急排还是慢排,主要靠FK。7 q7 t  p' q8 B: j; _
胆红素的下降不能急,只要不升只要下降,就必定会继续降。0 R$ M* W* N7 c
FK的浓度下降是因为肝功好转,代谢加快,FK存留体内的时间短了,浓度就下降。3 k, m0 d7 |- M! b
浓度检查应该检谷值,就是抽完血才吃FK。* Y! L" T# H9 h! Q4 e5 ~
现在浓度10.2也行,不必加,加了倒引起波动。
" H2 t) `& E2 |/ O另外一个问题是:究竟舒普深有没有起作用?总共用了多少天?如果它起了作用,就要起码用够7天。
" {. A  Z# p: P( m8 |激素会使人发胖,以后减停激素后会恢复。在这期间要检测血糖,如果血糖超得太多,要打胰岛素控制,同时要控制食量,不要过多。
我是肿瘤病人,不是肿瘤医生;我的一切意见仅供参考,千万别与正规医嘱等同。
欢迎光顾:(http://blog.sina.com.cn/u/5306366644)
憨豆精神  超级版主 发表于 2011-5-20 22:04:01 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
不要加FK,更不要加雷帕。
萧萧2011  初中二年级 发表于 2011-5-21 15:41:57 | 显示全部楼层 来自: 四川
谢谢憨豆大哥、绒花姐指导,今天加了2粒美卓乐和每餐后7粒消炎利胆片。
萧萧2011  初中二年级 发表于 2011-5-22 12:17:30 | 显示全部楼层 来自: 四川
本帖最后由 萧萧2011 于 2011-5-22 15:48 编辑 : J6 \5 ?' `0 s

: B: P* ?( X/ `& b) r下面是我今天的成绩单:4 f* f! v" ^6 {6 S( h
             5月7日    5月9日      5月12日    5月14日      5月16日    5月20日   5月22日
) d8 L! Z% [/ w6 C5 Z" m, Q: u' D                                                        
: v8 A8 z1 q. g. D( k# C/ o谷丙          192           202        156           109              101          47           96
( X7 \9 U) [$ q+ E% x( ?4 @
( G1 Q0 |6 h/ A* m- `谷草         157           185          115           87                72           75          100& f7 n* R1 H$ a6 Y

$ l. M3 r$ w2 ]' DALP           614           621         665          665               587         405         392
$ v+ \, h6 z' K# V8 A
' T( U: k' W0 r; ^( k2 HGGT          1753         1573       1415        1252             983         803         840: M7 L  P/ c& Y" H9 O! U
% h' P6 G- v5 B* H  ?" F' p
总胆          116          138         258           227               144        84            1178 `) l0 S6 L: ]# A+ l1 t% c
直胆           99           122         137           213               128        78            99, b7 w+ ]7 W! J# Y* L' J
  I+ \1 e  j% r  j* R& L
总蛋白         63          62          55              57.7              53.8       55          55, ~' K7 v! ]6 x2 B2 q$ ]% E

) Y2 u$ ?$ P  j" @白蛋白         36          35         34               34.3              29        32            33: |- R7 D7 ]/ Q9 w" p
/ \4 h- o- R1 H2 N; S. t; o  ^$ h6 }
白细胞       3.8         2.89        4.7              6.22             3.87      2.4           /
7 h' z8 y1 G5 y0 Z: n
. q% d* W# G* i. Y( l0 b/ L9 S血小板       59          48           60              55                  81        132        /2 B2 T4 R( m; ?: o& F0 U) e
   
( R! I7 v- [1 u" `) r中性粒比     /           76          78                 /                    /          /           /
8 K& B' d+ l$ v5 [5 t
  @/ [2 u! K( g6 j8 S; V淋巴细胞比  /           21         14                  /                 5.6          9       14) U; {0 a0 M- o
雷帕浓度    /           /                /                 /                     /           /       /8 T' z2 i* r% L# `( w
6 R$ |9 \( {( |, y
Fk506 浓度   /       11.6           ?               15.1                9.2     10.2    ?. o% I" y! N$ T: k2 i0 q
( r) j$ ]! {$ z
憨豆大哥和各位兄弟姐妹,请问:; J* V- g  X2 h/ K
1)酶和直胆又上去了,今天是周末,检测不到FK浓度。吃了5天索坦,看来我还是出不了院呀。浓度是不是还要加呀?
: p0 s+ X8 \% |. l, R
8 L4 N+ `% L# K) V
憨豆精神  超级版主 发表于 2011-5-22 15:50:10 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
20日还形势一片大好,一般要只要不减药,耐心等,指标就一路往下走。然而才2天功夫,又不行了,乌云密布。这在我过去的所见所闻是罕有的。
( Q% Y) {' k: U$ ~7 |0 m主要是你较强势,看出是你自己作主的,你先生只有听你的份负责给我打电话,而我所给的意见,你只是参考一下而已。你既没检查AFP,肝功才刚从危险的边缘转回来,你就匆匆要抗癌了,结果把事情弄浑了,弄复杂了。索坦有没有加重本来已经老牛破车般的肝脏的负担?索坦有没有影响到FK的代谢降低FK的浓度?全都不知道,两眼一抹黑,这怎么治疗呢?" ?( z" N+ _/ h5 `2 u
本来我想让你停掉一切的所谓护肝药,除了免疫抑制剂,什么药也不吃,而你却加上猛烈的索坦,让索坦成了压死骆驼的最后一根草。
. X* H) r& ]1 P' E  v4 F5 H我很为此惋惜。( m/ w# a  B5 K0 E+ z
你现在还未有资格抗癌,你不知道如果直接胆红素降不下来一路高走的结局会是什么。停止吧,不要再急躁异常地治疗,要放慢节奏,一步一步往好的地方走,而不是孤注一掷拿生命去赌。
我是肿瘤病人,不是肿瘤医生;我的一切意见仅供参考,千万别与正规医嘱等同。
欢迎光顾:(http://blog.sina.com.cn/u/5306366644)
萧萧2011  初中二年级 发表于 2011-5-22 16:23:33 | 显示全部楼层 来自: 四川乐山
我非常惭愧,听大哥的话,立即停索坦。

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