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肝移植后骨转(5月26日检查结果),请求憨豆大哥和各位帮忙!

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175788 227 萧萧2011 发表于 2011-3-15 12:16:52 |
憨豆精神  超级版主 发表于 2011-5-18 15:57:44 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
我心飞扬 发表于 2011-5-17 21:54
! e/ L( b& ]: n9 t* u- V/ m哈哈,又学到了一招。怪不得我老公的胆红素总是下的不容易。我们家里总是给他吃一些所谓好的(荤的菜)。刚 ...

' Q; \1 k. P8 [, k5 w) w& ~8 a你要开清楚,限油不等于吃素,荤不等于多油。% O, |9 q9 q( ?" x! W/ |$ ], Y% L5 v
鱼是荤,但它基本没什么油,还有鸡蛋、剥皮的鸡肉鸭肉,都是很好的蛋白质,都需要,都很少油。因为一时胆汁分泌不足或排出不畅,才需要限油,当胆红素下降到差不多之后,就应该逐步增加一些油,让肝脏逐步适应。当肝功完全正常,直接胆红素很低之后,就可以大肉大荤。
我是肿瘤病人,不是肿瘤医生;我的一切意见仅供参考,千万别与正规医嘱等同。
欢迎光顾:(http://blog.sina.com.cn/u/5306366644)
我心飞扬  初中二年级 发表于 2011-5-19 06:30:05 | 显示全部楼层 来自: 江苏南京
哦,好的。马上和老公说,我又要挨老公批评啦
感 ...
萧萧2011  初中二年级 发表于 2011-5-20 18:33:08 | 显示全部楼层 来自: 四川乐山
本帖最后由 萧萧2011 于 2011-5-20 20:47 编辑
6 R0 M& Q% _; F  {' A8 Z) `2 y" C$ |5 R
我的胆固醇是8.38,甘油三脂是2.85,都超标了。所以会有胆泥的问题。谢谢憨豆大哥的提醒,我以前一直没注意胆固醇的问题。  R0 t& z( `/ n: k6 W
今天的检查结果如下,请憨豆大哥及各位兄弟姐妹指点:
2 \. P% X( g- H. _5月13日开始了新一轮的甲强龙(100ml)+即复宁,免疫抑制剂仍然是FK506 6.5ml/天。下面是我今天的成绩单:9 y5 L0 L8 f4 _: e/ s
             5月7日    5月9日      5月12日    5月14日      5月16日    5月20日
. {9 Q$ a9 _  K: Y9 ]$ m1 E- W% j                                                        
( v3 W1 B' v% h' L' \谷丙          192           202        156           109              101          478 ~+ f/ m( d- c8 F3 D# U# h) K! S- }7 N4 Y

/ F( J: U1 ~! o- V. v; g* E1 h, K谷草         157           185          115           87                72           75! q2 o# t& g7 j2 _
( z1 t& \5 I) c* H7 B6 ?) ?/ S
ALP           614           621         665          665               587         405
: ?+ _$ a+ ^3 _8 {4 F' e2 |% K: h  ]& z: R: I6 y; _* }, F, D
GGT          1753         1573       1415        1252             983         8039 ^( O3 G: H1 C: ]' |. t

: x8 k+ k7 B; J/ z! ~( y- }总胆          116          138         258           227               144        84
6 _0 P# s4 R" p* y6 t! C6 Q直胆           99           122         137           213               128        78/ z3 ^. K+ z) Y6 c+ Q

% X- ?+ U/ }6 E# w* g# p5 o总蛋白         63          62          55              57.7              53.8       55
4 F1 n5 ]# ^- D6 N' }; J" a" n9 d3 w# m, m% E& Z& o
白蛋白         36          35         34               34.3              29        32
8 c/ g: u( Q1 W& Z
! [( |. d* a' m! w9 `  ~3 D白细胞       3.8         2.89        4.7              6.22             3.87      2.4$ r" D" Q  Q- }) H4 R( \6 X
$ E$ J0 l) P8 J% f6 ]
血小板       59          48           60              55                  81        132
$ W2 Y9 Z$ [# |$ a  |9 d! c" C3 J& {   
  l& F- A% s' p8 s: ^8 n中性粒比     /           76          78                 /                    /
$ W7 r( }$ X! ^5 D1 J/ c  P% w1 d- x$ K
淋巴细胞比  /           21         14                  /                 5.6          9
6 Z4 N' E  P( h) e& v& u" Y7 j0 m9 n4 [8 l9 ^  K; |! }
雷帕浓度    /           /                /                 /                     /           /2 Z9 n* }. V* }
; B' x" _3 C. [. \
Fk506 浓度   /       11.6           ?               15.1                9.2     10.2
$ Y' e7 _0 U" }: G1 u, e4 H# M. C- L  O
憨豆大哥和各位兄弟姐妹,请问:
  L% z/ I8 t# r/ b: N1)我的排异药需要增加吗?浓度始终达不到,18日到达12的浓度,今天又降下去了。今天已经停了激素和即复宁。可以加一颗雷帕鸣吗?医院是7点抽血,我是10点吃排异药。
' m# v% L: p/ b1 s3 S2)另外 因为激素冲击我的体重这两周从95斤暴增到110斤,是不是体重增加会使他克莫司浓度降低?
8 H3 v7 e. `+ O  ~: Y
- Y! i6 c- y. K5 ?5 r1 @# u- P2 q! p2 m6 B& H2 Q- G
1 B8 ^  z1 b$ Y/ e
雪绒花  大学三年级 发表于 2011-5-20 21:57:54 | 显示全部楼层 来自: 美国
很好!FK量已经不少不能再加了,肝功逐渐好转,浓度才会下降,再稳住一段时间,肝功继续好转就需逐步一点点减药,这需要一个相当长的过程。
憨豆精神  超级版主 发表于 2011-5-20 22:03:33 | 显示全部楼层 来自: 广东广州

4 [8 r4 M  e  ?; |" e* s; j* x" q胆固醇超标是因为原来雷帕的缘故,停雷帕一段时间后会下降,这段时间要吃广州白云山出品的消炎利胆片,一天三次,每次7粒,餐后服。
" f- D& _' ~9 k! j% }! L8 ~我不知道即复宁是什么,也不明白排斥已经开始逆转为什么还用激素冲击?原来几百毫克冲击也不行,现在100毫克难道会发生作用?我不大相信,逆转排斥不管是急排还是慢排,主要靠FK。
) E, q( ^3 V8 B' _胆红素的下降不能急,只要不升只要下降,就必定会继续降。' W9 _5 \# G. @/ F9 Y) g* i- c  p
FK的浓度下降是因为肝功好转,代谢加快,FK存留体内的时间短了,浓度就下降。  H% E* m) b3 g% y" j$ [& y. y
浓度检查应该检谷值,就是抽完血才吃FK。
% n( F1 O  X% W) b% [" \6 R7 V现在浓度10.2也行,不必加,加了倒引起波动。) i' i2 u0 {2 @. q2 T. w( `
另外一个问题是:究竟舒普深有没有起作用?总共用了多少天?如果它起了作用,就要起码用够7天。) \, R! h' k' |) Y$ \0 d
激素会使人发胖,以后减停激素后会恢复。在这期间要检测血糖,如果血糖超得太多,要打胰岛素控制,同时要控制食量,不要过多。
我是肿瘤病人,不是肿瘤医生;我的一切意见仅供参考,千万别与正规医嘱等同。
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憨豆精神  超级版主 发表于 2011-5-20 22:04:01 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
不要加FK,更不要加雷帕。
萧萧2011  初中二年级 发表于 2011-5-21 15:41:57 | 显示全部楼层 来自: 四川
谢谢憨豆大哥、绒花姐指导,今天加了2粒美卓乐和每餐后7粒消炎利胆片。
萧萧2011  初中二年级 发表于 2011-5-22 12:17:30 | 显示全部楼层 来自: 四川
本帖最后由 萧萧2011 于 2011-5-22 15:48 编辑
( O) }5 Z. w* c, ~% X" S! j2 G
7 Q% y% ?7 V% D  v( f下面是我今天的成绩单:
" k' B' O) l% ?. f4 W: n0 ?1 O; G             5月7日    5月9日      5月12日    5月14日      5月16日    5月20日   5月22日
7 ?- n! ]" a% H) c) a                                                        7 X7 x, z" I# Y& ]) _1 m4 t0 |
谷丙          192           202        156           109              101          47           96. G" s% q0 _, s! U
9 i8 u7 {" ?% C: _
谷草         157           185          115           87                72           75          100
0 h5 q  b' y8 x  @) i; @
8 Y) _* e+ ]: yALP           614           621         665          665               587         405         392
$ R2 }8 N' d$ _9 K; R' m9 j: p  Z* z0 `& z* o$ D6 r$ p
GGT          1753         1573       1415        1252             983         803         840
3 J2 a0 ]5 p3 O+ J6 R# \" w" I8 X! H0 G; [6 A; ^
总胆          116          138         258           227               144        84            117
% n' ?5 s4 Y- M6 O7 l+ _5 X- s直胆           99           122         137           213               128        78            99
/ I8 P8 O/ _& T% r6 ?8 n8 e. g
2 m( D; q5 e- \$ m6 b6 a总蛋白         63          62          55              57.7              53.8       55          559 F6 ~4 D0 j4 J0 h5 V% @

, y5 D# I% W! z# @' p白蛋白         36          35         34               34.3              29        32            33& e9 I* _3 t5 ]
2 X$ w9 [+ z6 F" B- C
白细胞       3.8         2.89        4.7              6.22             3.87      2.4           /
4 Q6 b* h8 N/ E5 F: _' X
$ t. A- I3 h: h+ N$ w- d血小板       59          48           60              55                  81        132        /
" |% W& B; F3 f. V# S- y   
; Q; l+ R; G2 {中性粒比     /           76          78                 /                    /          /           /
+ C: }/ C. x& Q6 M; g4 N3 N
) I0 G) c1 [! R5 k$ H" e# D淋巴细胞比  /           21         14                  /                 5.6          9       14
: {/ l: Z5 Z# R# _3 e雷帕浓度    /           /                /                 /                     /           /       /
% k# L# O) m; R  e; @3 q  r8 F
Fk506 浓度   /       11.6           ?               15.1                9.2     10.2    ?
* f: A, B8 X/ i: S+ J3 c4 n4 u$ K8 u' G8 A+ q
憨豆大哥和各位兄弟姐妹,请问:% p. p* f. @" `* L' T2 W
1)酶和直胆又上去了,今天是周末,检测不到FK浓度。吃了5天索坦,看来我还是出不了院呀。浓度是不是还要加呀?
- \3 O9 ?# M$ k! Y: X, |3 `& _7 W5 o" Y0 a& v5 w
憨豆精神  超级版主 发表于 2011-5-22 15:50:10 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
20日还形势一片大好,一般要只要不减药,耐心等,指标就一路往下走。然而才2天功夫,又不行了,乌云密布。这在我过去的所见所闻是罕有的。/ l+ h: P4 N% q6 P! q
主要是你较强势,看出是你自己作主的,你先生只有听你的份负责给我打电话,而我所给的意见,你只是参考一下而已。你既没检查AFP,肝功才刚从危险的边缘转回来,你就匆匆要抗癌了,结果把事情弄浑了,弄复杂了。索坦有没有加重本来已经老牛破车般的肝脏的负担?索坦有没有影响到FK的代谢降低FK的浓度?全都不知道,两眼一抹黑,这怎么治疗呢?% {0 T/ b* K7 ^
本来我想让你停掉一切的所谓护肝药,除了免疫抑制剂,什么药也不吃,而你却加上猛烈的索坦,让索坦成了压死骆驼的最后一根草。
& j# I4 t% m# h% s$ [: y0 W我很为此惋惜。
! l" z- h, B. q; O2 d* ^% k0 i% n你现在还未有资格抗癌,你不知道如果直接胆红素降不下来一路高走的结局会是什么。停止吧,不要再急躁异常地治疗,要放慢节奏,一步一步往好的地方走,而不是孤注一掷拿生命去赌。
我是肿瘤病人,不是肿瘤医生;我的一切意见仅供参考,千万别与正规医嘱等同。
欢迎光顾:(http://blog.sina.com.cn/u/5306366644)
萧萧2011  初中二年级 发表于 2011-5-22 16:23:33 | 显示全部楼层 来自: 四川乐山
我非常惭愧,听大哥的话,立即停索坦。

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