一、“顺铂+多西他塞”化疗很敏感。“病灶缩小一半左右”是指长度还是指长短径的乘积?具体尺寸是多少?
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' v5 n8 Z9 x+ C1 s# t2010年6月30日--2010年9月25日:顺铂+多西他塞4个疗程化疗,吃二个月长春李喆中药,个人感觉没什么效果,病灶缩小一半左右,胸二骨转减淡。6月30日CEA487,9月25日CEA23.959 t/ r& I6 t) y2 j1 w
2010年10月8日--2011年11月12日:顺铂+多西他塞4个疗程化疗,总的感觉病灶没太大变化。
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$ ?0 Q7 _. m/ u6 O0 b二、右肺门->胸二,物理位置对得上,这就是癌细胞转移途径。ECT“胸二的浓聚看不到了”说明放疗效果达到,并封堵住癌细胞转移通道。. h6 A* S9 b1 h" T
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2010年12月1日--2011年1月7日:胸二调强放疗22次,肺部调强放疗28次,感觉病灶和以前变化不大,但后来做ECT时说胸二的浓聚看不到了。病灶一直是稳定无变化。2011年1月20日CEA69.31; J$ v* d2 X7 o! X/ _% u5 K
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5 L) T x$ o8 M/ U$ h. v三、印易呈明显攻击效果,肺内炎症应是放疗副作用,其实可以继续吃易。(但肺部肿瘤一点都没变化吗?)
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2011年1月25日--2011年2月23日:印易,CEA 49.09,下降29%。彩超无异常。
T: Q- @7 I/ v0 H' P O7 n+ i2011年2月23日——2011年3月24日:印易,CEA 24.99,下降49%。CT显示肺病灶稳定,肺内炎症。/ ?6 U% G" S& @; K6 l1 B8 ], @: F
2011年3月24日——2011年4月26日:印易,CEA 18.73,下降25%。
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四、这既有空窗的原因,但主要原因估计是胸二的癌细胞死亡钙化后,经过一段时间后出现脱落,如果当时检查有CA199、CA125的数据应能所反映。
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2011年4月26日——2011年5月18日:空窗,唑来,CEA 24.33,上升30%。
* L1 I4 z$ U0 k2011年5月18日——2011年6月8日:华蟾素片,唑来,CEA 59.08,上升143%。脑核磁枕叶异常,后排除脑转。
" |- d3 S; q6 R5 Y2 w2011年6月8日——2011年7月7日:印易,六天前每天1.5片,唑来,CEA 98.04,上升66%。7 c6 Q+ X) W2 {7 y( I
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, ^; |, G$ q0 N) n' X1 H% Z五、胸二癌细胞死亡脱落的影响开始衰减,前面印易和后面YL特作用显现。1 _( x# c# [$ Q- V7 _
0 E- }5 s8 l* w. M! j, T* x' u. u2011年7月7日——2011年8月3日:YL特,110MG-120MG,,CEA 63.6,下降35%。CT显示病灶稳定,炎症减少。& V- @! I6 B' N; Y, \
2011年8月3日——2011年9月13日:YL特,120MG,CEA 54.4,下降14%。彩超无异常。* y" z; x5 j7 v5 j$ X5 n
2011年9月13日——2011年10月9日:YL特,150MG,CEA 43.2,下降21%。
% z4 ?5 H0 C2 J7 E& ], k2011年10月9日——2011年11月10日:YL特,150MG,CEA 38.9,下降11%。
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六、YL特耐药,2992明显攻击性效果,减量和空窗所以后面CEA上升。
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/ t0 x/ z7 L" g" i; C0 |' Y# X2011年11月10日——2012年1月7日:YL特,150MG,CEA 51.19,上升32%。
7 V7 e9 s+ ^2 l- F2 |. ]4 s1 F( m, P2012年1月7日——2012年2月10日:2992,50MG22天,40MG6天,CEA 32.08,下降60%。5 w! p% w) ]$ C& L
2012年2月10日——2012年3月15日:2992,40MG22天,中间停药8天,CEA 42.5,上升32%。
: o6 k1 N8 y$ x2012年3月15日——2012年3月28日:空窗,胸腺肽A1,CEA 58.59,上升38%。
1 Q- J3 [) X6 t5 Z& q! E2012年3月28日——2012年4月15日:空窗,CEA 239,上升308%。CT肺病灶稳定,彩超无异常。
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/ g1 B4 a- J+ v" \七、空窗后重回易,前面CEA由42.5->239,增加的癌细胞大部分对易敏感,所以重回易后有效,但CEA只降到127.6。经过半年浓度比易高的特后,耐易的癌细胞也增加了,易的效果和有效时间在下降。
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2012年4月15日——2012年4月19日:YL易,,CEA 172,下降28%。5 a* w# R1 p, M. j) D1 K5 z
2012年4月19日——2012年5月9日:YL易+50MG184,CEA 194.5,上升13%。2 {* k7 @2 ?" c$ F: h5 m
2012年5月9日——2012年6月4日:YL易+50MG184,虫草口服液,CEA 153.1,下降21.3%。
K. X4 A6 ~1 {6 G# f& u2012年6月4日——2012年7月5日:单药YL易,CEA 127.6,下降16.7%。CT肺病灶稳定,彩超无异常。: C5 R5 Y$ a& j2 k, v
2012年7月5日——2012年8月2日,单药YL易,(别人给按配方装的)CEA169.8,上升33% f4 p. b, S; A' i8 S/ X: l
2012年8月2日--2012年9月2日,单药YL易,CEA247.1,上升45.5%。
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八、由比较猛的特和2992之后转向浓度相对较低的易,有点压不住癌细胞,出现脑转。
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! O: {+ i( x" M* \% C P* K3 o2012年9月3日-2012年9月18日,2992.% S3 f+ T/ b. I/ j* \
2012年9月17日-2012年10月8日,发现脑转,全脑放,10次,300.$ Z8 a8 S5 v# h
2012年10月11日 ,CEA316.1,上升28%,肺CT,彩超无异常。
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% `1 r' U8 d5 {- U九、特相当于3-4片易,当时9.17全脑放时同时上特可能效果会好一些。脑部病灶持续缩小,但CEA先降后升,你怀疑有新的骨转是有一定道理,以后检查建议包括CA153、CA199、CA125。
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: H! T) b. P; d$ d6 N2 F3 m* U2012年11月13日,CEA104.1,下降67%,印特,头部核磁,病灶缩小至0.87CM*1.2CM。
& e, ~. [/ Q: P2012年12月13日,CEA48.4,下降5.5%,印特,状态不好停药几天。; ^: j, o" }3 n. y k# b
2013年1月14日,CEA66.23,上升36.8%,印特,状态不好,虚弱,吃东西费事。
& v0 m# j: V' T% C$ M' f2013年1月22日,肺CT,彩超无异常,头部核磁,病灶缩小至6.69M*8.51M,无明显水肿,这几天空窗吃东西好些了。
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) p: [; W. x* X! v& y十、前面估计由于癌细胞死亡脱落原因,误以为易无效,一下上到特,急了一些。! ~- s* F4 Z4 d
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# u1 V/ j2 |' l3 T十一、凡德攻击力偏弱,可能效果不大理想。最初“顺铂+多西他塞”效果不错,你妈妈很久都没化疗了,不如化两次看效果如何?如果有效能把癌细胞压下来的话,建议接着试非EGFR类的,如阿帕替尼、阿西替尼。你家在EGFR类停留的时间太久了,易、特、2992、凡德,该换换其他了!
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