一、“顺铂+多西他塞”化疗很敏感。“病灶缩小一半左右”是指长度还是指长短径的乘积?具体尺寸是多少?2 X) D, n7 `( S2 s5 ^
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2010年6月30日--2010年9月25日:顺铂+多西他塞4个疗程化疗,吃二个月长春李喆中药,个人感觉没什么效果,病灶缩小一半左右,胸二骨转减淡。6月30日CEA487,9月25日CEA23.95" c" a, ~- [% k- ^; ]" O
2010年10月8日--2011年11月12日:顺铂+多西他塞4个疗程化疗,总的感觉病灶没太大变化。
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5 M$ n( S. M- h: Y. B% [0 R {# O6 H二、右肺门->胸二,物理位置对得上,这就是癌细胞转移途径。ECT“胸二的浓聚看不到了”说明放疗效果达到,并封堵住癌细胞转移通道。. W; j( X- q- v! X2 I9 G
4 B% ?3 _9 n) X: y2010年12月1日--2011年1月7日:胸二调强放疗22次,肺部调强放疗28次,感觉病灶和以前变化不大,但后来做ECT时说胸二的浓聚看不到了。病灶一直是稳定无变化。2011年1月20日CEA69.31: L+ h% V. m* s$ Z8 ^$ A3 I
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三、印易呈明显攻击效果,肺内炎症应是放疗副作用,其实可以继续吃易。(但肺部肿瘤一点都没变化吗?)
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2011年1月25日--2011年2月23日:印易,CEA 49.09,下降29%。彩超无异常。
. C/ Q1 S5 ?# h! Y/ ?' F2011年2月23日——2011年3月24日:印易,CEA 24.99,下降49%。CT显示肺病灶稳定,肺内炎症。
! k3 h+ s0 ^6 ~& F# ^! d3 \( U2011年3月24日——2011年4月26日:印易,CEA 18.73,下降25%。( y( T2 f9 {3 X8 y
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, L2 j( |3 z" E; P, L( @四、这既有空窗的原因,但主要原因估计是胸二的癌细胞死亡钙化后,经过一段时间后出现脱落,如果当时检查有CA199、CA125的数据应能所反映。0 J% K3 L9 [ m6 `$ s
! ^& \0 _3 r! {2 r: g2011年4月26日——2011年5月18日:空窗,唑来,CEA 24.33,上升30%。, O0 v0 _' @! G# h, f8 a
2011年5月18日——2011年6月8日:华蟾素片,唑来,CEA 59.08,上升143%。脑核磁枕叶异常,后排除脑转。 p% U7 o, L) I5 ~
2011年6月8日——2011年7月7日:印易,六天前每天1.5片,唑来,CEA 98.04,上升66%。5 y4 t+ ?) e/ j" R
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T% a8 O. }- u3 H- v五、胸二癌细胞死亡脱落的影响开始衰减,前面印易和后面YL特作用显现。1 f% H' ^: P5 r
1 {! r" }" e$ e. b+ ^2011年7月7日——2011年8月3日:YL特,110MG-120MG,,CEA 63.6,下降35%。CT显示病灶稳定,炎症减少。; }. j' z! e* N' f# n$ c8 ]
2011年8月3日——2011年9月13日:YL特,120MG,CEA 54.4,下降14%。彩超无异常。* j: O6 U5 x1 {8 B5 w: v
2011年9月13日——2011年10月9日:YL特,150MG,CEA 43.2,下降21%。
9 m* b( F9 F! p: w7 q2 e2011年10月9日——2011年11月10日:YL特,150MG,CEA 38.9,下降11%。
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1 m3 ^9 ^& S9 S& S4 ~六、YL特耐药,2992明显攻击性效果,减量和空窗所以后面CEA上升。, ^: ^' F3 _/ s! ~& l
6 v" c4 U6 b7 h; D% k- U2011年11月10日——2012年1月7日:YL特,150MG,CEA 51.19,上升32%。* f1 q5 [! n; h/ g- ]- d, r
2012年1月7日——2012年2月10日:2992,50MG22天,40MG6天,CEA 32.08,下降60%。! D- }4 r( Z( Z+ U& U
2012年2月10日——2012年3月15日:2992,40MG22天,中间停药8天,CEA 42.5,上升32%。* c3 S1 d X4 Y# N* G
2012年3月15日——2012年3月28日:空窗,胸腺肽A1,CEA 58.59,上升38%。1 M! R' y( g- v2 q3 s% [
2012年3月28日——2012年4月15日:空窗,CEA 239,上升308%。CT肺病灶稳定,彩超无异常。. ]& q9 z) e/ }! x% E
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! R- T, [) A& h" D七、空窗后重回易,前面CEA由42.5->239,增加的癌细胞大部分对易敏感,所以重回易后有效,但CEA只降到127.6。经过半年浓度比易高的特后,耐易的癌细胞也增加了,易的效果和有效时间在下降。7 V" {, c5 _2 J8 `7 C: D( C
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2012年4月15日——2012年4月19日:YL易,,CEA 172,下降28%。
0 v" G2 E4 |2 U) g3 J6 I; F( }2012年4月19日——2012年5月9日:YL易+50MG184,CEA 194.5,上升13%。( {% _$ `" W: x7 d- u
2012年5月9日——2012年6月4日:YL易+50MG184,虫草口服液,CEA 153.1,下降21.3%。
% I2 m# [% w* C6 v, l9 v2012年6月4日——2012年7月5日:单药YL易,CEA 127.6,下降16.7%。CT肺病灶稳定,彩超无异常。! Y1 ^( B! m; L F% p) w0 M
2012年7月5日——2012年8月2日,单药YL易,(别人给按配方装的)CEA169.8,上升33%1 o2 T" Z* D7 ]9 g
2012年8月2日--2012年9月2日,单药YL易,CEA247.1,上升45.5%。
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八、由比较猛的特和2992之后转向浓度相对较低的易,有点压不住癌细胞,出现脑转。% q: o: X7 M. O8 Z- i
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2012年9月3日-2012年9月18日,2992.
2 C0 A" s' U) n- d* N9 w/ I- H2012年9月17日-2012年10月8日,发现脑转,全脑放,10次,300.: g- T1 t' \8 Q1 v. r- u
2012年10月11日 ,CEA316.1,上升28%,肺CT,彩超无异常。* s! W! k0 J) P9 j: M( n. p
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; R& g6 G, P) V! d' \& \9 t# |九、特相当于3-4片易,当时9.17全脑放时同时上特可能效果会好一些。脑部病灶持续缩小,但CEA先降后升,你怀疑有新的骨转是有一定道理,以后检查建议包括CA153、CA199、CA125。& f- J$ E) p6 u8 t0 p- R
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2012年11月13日,CEA104.1,下降67%,印特,头部核磁,病灶缩小至0.87CM*1.2CM。. D9 w- m; `# M2 ]( j% g
2012年12月13日,CEA48.4,下降5.5%,印特,状态不好停药几天。) h: A! ^7 u/ o: U/ |
2013年1月14日,CEA66.23,上升36.8%,印特,状态不好,虚弱,吃东西费事。) K- N$ C+ n& b
2013年1月22日,肺CT,彩超无异常,头部核磁,病灶缩小至6.69M*8.51M,无明显水肿,这几天空窗吃东西好些了。! U! B" N6 }7 Q' i9 Z" X
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1 V; C% S" e0 e R5 I1 M十、前面估计由于癌细胞死亡脱落原因,误以为易无效,一下上到特,急了一些。
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t0 `3 N7 i9 C) C1 w" u8 k十一、凡德攻击力偏弱,可能效果不大理想。最初“顺铂+多西他塞”效果不错,你妈妈很久都没化疗了,不如化两次看效果如何?如果有效能把癌细胞压下来的话,建议接着试非EGFR类的,如阿帕替尼、阿西替尼。你家在EGFR类停留的时间太久了,易、特、2992、凡德,该换换其他了!
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