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请教论坛上使用过阿瓦斯汀的给些指导

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30688 35 秋之语 发表于 2011-2-9 09:16:58 |
zhu8jie  小学六年级 发表于 2011-9-16 22:55:11 | 显示全部楼层 来自: 天津
刚下了avastin官网的用药指南:
9 ^# x1 N$ e* f! w% S& H% s. G/ {" p
Patients should continue treatment until disease progression or unacceptable toxicity.
) r$ `$ i' ~' k1 Metastatic Colorectal Cancer (mCRC) 7 b* [3 w4 N5 Q3 f7 F; J0 X
    The recommended doses are 5 mg/kg or 10 mg/kg every 2 weeks when used in combination with   U% v7 T( x) i8 C0 R  ~  P
intravenous 5-FU-based chemotherapy. 7 x4 @) w' x  p2 f  e1 a
•         Administer 5 mg/kg when used in combination with bolus-IFL.
* r- K: @; c' m5 T# f5 O•         Administer 10 mg/kg when used in combination with FOLFOX4.
4 O2 |" @* h6 B2 Non-Squamous Non-Small Cell Lung Cancer (NSCLC)
9 r5 Q5 I+ r* d* V    The recommended dose is 15 mg/kg every 3 weeks in combination with carboplatin and
; {3 Q7 J9 e3 X* N1 U# |1 Hpaclitaxel. $ x) N! w2 @) A/ L1 ]. C4 o
3 Metastatic Breast Cancer (MBC)
4 x9 a" b; V; ~/ A- J7 r    The recommended dose is 10 mg/kg every 2 weeks in combination with paclitaxel. ( J+ E7 D% s, t. r1 B* ~, @. n
4 Glioblastoma
& E% v  z; u6 x2 z# w# \    The recommended dose is 10 mg/kg every 2 weeks. 3 Y- x; I- c& h1 v1 L. V- p+ a
5 Metastatic Renal Cell Carcinoma (mRCC)( t- a& \# D. `5 h6 n! |$ i1 z
    The recommended dose is 10 mg/kg every 2 weeks in combination with interferon alfa. , D# ?7 U$ R' ?& n  \) B. G2 S
, M% O5 o' j  d* o4 w
按照这个说明非小细胞腺癌的服用剂量是15mg/kg,与卡铂紫杉醇合用,avastin每三周用一次。
, w5 q" E! F- }( u; }. n我妈妈是肺腺癌转肝,体重53kg,现在医生联合卡铂紫杉醇化疗了一个疗程21天。 但avastin不是一次注射的,每7天注射一次200mg,一个疗程21天注射了3次(分别是第一、八、十五天)
zhu8jie  小学六年级 发表于 2011-9-18 03:06:40 | 显示全部楼层 来自: 天津

' ~0 f: a  t8 P5 d$ a6 L3 v% v能否在重新提供下连接啊,这个链接已经失效了。谢谢
yezi  高中一年级 发表于 2011-9-18 19:02:57 | 显示全部楼层 来自: 北京
yezi  高中一年级 发表于 2011-9-18 19:15:55 | 显示全部楼层 来自: 北京
我也在关注阿瓦,找了一些文献和论坛的帖子,但容量太大,发不上来。能否加我QQ1481286332?多交流
平安!  退休老干部 发表于 2011-9-18 21:20:12 | 显示全部楼层 来自: 湖南长沙
前些天一个机缘与解放军**医院肿瘤科主任**博士碰到一起,进行了一次长谈。靶向药他是最看好阿瓦斯丁,他说这个药按它的作用机理真是笨笨的,比其他靶向药都笨,但是临床效果出奇的好,真是无法解释。我看我们这论坛用过的病人也是关键时候阿瓦能力挽狂澜。因此,我认为如果病情快速进展期,化疗敏感的病人可以上化疗打压。化疗不敏感的肿瘤病人,可以上阿瓦打压,打下气焰然后换其他靶向药。处于相对和平时代的病人就不要轻易把阿瓦浪费了,我的意思就是不要把人参当做白菜吃了。
yezi  高中一年级 发表于 2011-9-18 22:05:16 | 显示全部楼层 来自: 北京海淀
借楼主宝地感谢平安一直以来的指导,正好借机再请教平安:最近我看到一个说法,阿瓦停药后会出现报复性反弹,跟奇迹的几个病友联系,确实出现这种情况。到协和神外问诊脑转移可否用阿瓦的时候,医生也肯定了这个说法。今天在一个英文论坛上看到一个帖子也说的类似的意思http://www.cancerfocus.org/forum/showthread.php?t=3319
5 v9 P4 `4 X- ]; B3 o# r7 b不知这个报复性反弹的问题能怎么办?听协和医生的意思,好像不容易找到管用的药。另外,上面帖子里提到的格列位+阿瓦不知有没有人用?效果如何?
5 @2 a, W8 ^& R多谢平安!
平安!  退休老干部 发表于 2011-9-18 23:04:49 | 显示全部楼层 来自: 湖南长沙
是,靶向药都存在rebound的问题,不仅仅是阿瓦,索坦,易瑞沙。。。等等。临床上易瑞沙效果越好的病人似乎rebound越强。所以,一般用上了靶向药就不能停,不能空窗。不过,靶向药的反弹也跟它的有效一样--因人而异,不是所有人都有效,不是所有人都会有反弹。我看国外病人论坛,同一种病用索坦,有些人停下来寻找接替药物时反弹很厉害,有些人没有反弹,可以很从容地接替其它药物。
, ~* l5 E( `0 Z2 G1 e1 r4 a5 I/ i& R$ c# H
报复性反弹问题怎么办?-----答:目前全世界医学界都不知道怎么办。作为病人可能能够做的一是多寻找、储备可能有效率较高的药物,用于接替。二是不要一种药物穷追猛打,指望一种药物“治愈”癌。
' D8 m4 \/ Q" j7 Q1 D
yezi  高中一年级 发表于 2011-9-18 23:20:08 | 显示全部楼层 来自: 北京宣武
本帖最后由 yezi 于 2011-9-18 23:20 编辑
# F5 M( ^! _1 \# l: }+ V1 x# P3 n, z  a) e
感谢平安及时解答。跟其他药相比,我更怕阿瓦反弹的原因是,好像阿瓦反弹以后很难找到再有效的药,奇迹上有这样的例子,协和的医生也表达了这个意思。 这可能也是因为大家一般都是到病情严重时才动用阿瓦,而越到后面也许以前的药就越难以重新起效了,所谓弹尽粮绝吧。另,再请教一下:那个英文帖子里提到的格列位+阿瓦不知平安了解有人用吗?谢谢!
平安!  退休老干部 发表于 2011-9-19 22:47:32 | 显示全部楼层 来自: 湖南长沙
yezi 发表于 2011-9-18 23:20 $ G& W. v4 `! o, j1 L
感谢平安及时解答。跟其他药相比,我更怕阿瓦反弹的原因是,好像阿瓦反弹以后很难找到再有效的药,奇迹上有 ...
9 ~. W( q& ?. Z0 u# ?9 b4 \! ?. r
也不见得仅仅阿瓦就报复性强,网上看见有病人停索坦1周病灶长回1cm的,够强吧。阿瓦有效率高,可能看到反弹的人也多。再是正因为都是病情严重才用,疾病快速进展期停用遏制药物,肯定反扑厉害。: ?& L2 \( u/ j( [" c
; E& l( O& g+ l. U* A4 g
格列卫主要用于胃肠间质瘤,白血病等结缔组织癌,对于上皮细胞型癌不知道如何。
yezi  高中一年级 发表于 2011-9-20 20:14:36 | 显示全部楼层 来自: 北京西城
谢谢平安!如果阿瓦并不是格外增强了反弹的程度,感觉心里还能踏实些。我们后面没有太多选择了,一直对阿瓦抱着希望。

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