在白细胞中淋巴细胞是非常重要的一类。它分为主要参与细胞免疫的T淋巴细胞(CD3+)和主要参与体液免疫的B淋巴细胞(CD19+)。而T淋巴细胞又分为辅助性T淋巴细胞(CD3+CD4+)和抑制性/细胞毒性T淋巴细胞(CD3+CD8+)。在正常情况下,各群淋巴细胞的数目和相对比例都在一定的范围内。
; d" q" _! A3 ^' v5 g; _7 i! d; p) rCD4+T细胞
; |7 ~" h3 ]1 B; k" W! E/ E4 g) M约占60~65%
9 ~" b* ]& f; E' d g) s3 Y受MHCⅡ类分子限制, m1 h2 Y0 ?/ i2 M$ ` `7 q2 I
主要分化为Th
3 V( h/ u, R( W) M6 N; v: NCD8+T细胞) H+ {! i' u( x6 K0 [
约占30~35%) X! g/ K9 K- O3 q; p
受MHCⅠ类分子限制
! Y1 n4 I. g+ Q, m: L( Z主要分化为CTL
7 z' c$ q8 r& Y- G2 T b; i2 ]( dCD4(+)和CD8(+)细胞的比值----T细胞亚群报告中最为简单和明确的指标:
2 j/ l6 T2 m. w& A1 J在淋巴细胞的分化中产生的总T细胞的数量是有限的,加之在病变中主要为辅助T或抑制T的升高或降低,因而CD4(+)和CD8(+)细胞的比值会发生相应的变化,该值就成为一个简单和明确的指标,常用的正常参考值为1.4~2.5。若其比值>2.5表明细胞免疫功能处于“过度活跃”状态,容易出现自体免疫反应。CD4/CD8<1.4一般被称为“免疫抑制”状态,常见于(1)免疫缺陷病,如艾滋病时的比值常显著小于0.5;(2)恶性肿瘤;(3)再生障碍性贫血、白血病;(4)某些病毒感染;(5)自体免疫性疾病如系统性红斑狼疮、类风湿关节炎等的活动期。当CD4(+)/CD8(+)降低到1.0以下时我们习惯称之为“倒置”,是较为明显的异常了。 |