• 患者服务: 与癌共舞小助手
  • 微信号: yagw_help22

QQ登录

只需一步,快速开始

开启左侧

[基础知识] 妈妈三阴乳腺癌第二疗结束,开贴学习讨论治疗过程

[复制链接]
53308 38 jluxiangjun 发表于 2016-8-21 23:57:51 |
jluxiangjun  小学六年级 发表于 2016-11-15 16:57:54 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 北京
seacat 发表于 2016-10-23 15:13. z  e( }! f" Z8 P8 A
你是要做手术找胸外没错。

2 m7 K% X2 ], Z" X) _8 _版主,现在六个疗程结束,我妈向医生反应了化疗的不适,乏力,腹胀和一两次心慌,管床大夫认为不适合继续化疗,现在准备手术了。
* R+ f2 O) R5 l% P- x- }8 \版主,术前有啥关键的准备工作吗?
seacat  版主 发表于 2016-11-17 15:16:42 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
jluxiangjun 发表于 2016-11-15 16:57- f% b# W+ U* S- r- ?/ E& ?" L; n( c
版主,现在六个疗程结束,我妈向医生反应了化疗的不适,乏力,腹胀和一两次心慌,管床大夫认为不适合继续 ...
) f/ S% p7 i) c) j( q
肿瘤有没缩小?
真想一觉醒来,我在小学教室对着小学同桌说:“我做了好长一个梦。”
jluxiangjun  小学六年级 发表于 2016-11-17 17:10:13 | 显示全部楼层 来自: 北京
seacat 发表于 2016-11-17 15:164 L  C) M0 u4 b" Q# k
肿瘤有没缩小?
! ^4 q7 i5 N& m$ X* f3 F+ }) q
缩小了,从2.7*2.5*1.5cm的病灶吸收为两个,分别为1.1*0.7*0.9cm和0.9*0.4*0.7cm的两个,而且没有血流信号了。
. ?2 [3 h) ^3 q8 M  c# F( F. f/ f# j0 Y& v
3 B7 p$ e2 w* J& N医生本来是想化疗到最大受益(变大)了再手术的。$ R& G5 M' K  t( Z1 D
seacat  版主 发表于 2016-11-19 10:43:39 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
那就手术吧
jluxiangjun  小学六年级 发表于 2016-12-16 12:58:45 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 北京
seacat 发表于 2016-11-19 10:439 F0 u' H( g9 T7 s
那就手术吧

7 \/ j' B! S  X三阴型乳腺癌用多西他赛和吡柔比星新辅助化疗六次后改良根治术,术后仍为三阴性,ki67为40%(化疗前为60%)。化疗前穿刺腋窝淋巴结有转移。2 `2 u5 S! N% k/ j" [4 d1 {
手术出来病灶最大径为0.8cm,化疗前B超显示最大径为3.2cm,核磁显示最大径为2.7cm。8 \0 s' G/ a, `- z4 X7 t' [" Q

4 j" [8 B2 p$ @( S& a) h. K目前,医生说不用继续化疗了,用放疗。
7 r* U+ G9 w. d/ l, D3 P" q3 A请问海猫大人:8 U$ f; G0 b" ^! h# V
1.普放,适形和调强怎么选?医生推荐适形,是不是全切没必要调强- L1 {5 I* Q2 S* s
2.手术后多久做放疗好,是不是越快越好呢?内科和放疗科在抢病号,都希望我们住过去,纠结中
IMG_20161216_125148.jpg
seacat  版主 发表于 2016-12-18 11:35:11 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
调强也可以用,但具体要看放射野有多大,太大可能实现不了。# |$ P) B' R+ x: J5 g

8 I) k: O" F/ w不是越快越好,要看病人伤口恢复的怎样。. i* H/ u/ a9 Z7 }6 c
" C9 W5 V' m! H- l( ]1 \
有肿瘤组织就做个全基因测序和PD-L1的检查看看
真想一觉醒来,我在小学教室对着小学同桌说:“我做了好长一个梦。”
seacat  版主 发表于 2016-12-18 11:36:14 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
真想一觉醒来,我在小学教室对着小学同桌说:“我做了好长一个梦。”
jluxiangjun  小学六年级 发表于 2016-12-19 20:50:59 | 显示全部楼层 来自: 北京
seacat 发表于 2016-12-18 11:35
$ L( J% v2 I9 G- |, k+ C  F调强也可以用,但具体要看放射野有多大,太大可能实现不了。' K' j5 u1 M9 T1 s: n' _+ ^2 L( J
9 `) a0 W5 f& W  H+ J. u, Z
不是越快越好,要看病人伤口恢复的怎样。
' l# L) d% V$ O
全基因测序测序貌似好贵啊,是不是还不在医保范围内$ N2 n' S8 d8 c. E6 D# U
  a6 q' t. j- Y+ n
抽血化验BRCA1和BRCA2是阴性的;化疗前穿刺免疫组化显示PD1和PDL1是阴性的8 @* n& j; l+ l1 @# B* R' I$ H9 ^

& R# e' B" h2 P; P1 ]% b版主,你说的全基因测序是用切下来的肿瘤组织哈?
seacat  版主 发表于 2016-12-20 12:11:49 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
jluxiangjun 发表于 2016-12-19 20:501 G' A/ q9 M- A
全基因测序测序貌似好贵啊,是不是还不在医保范围内7 m) V9 n0 L% B3 p5 L

" G8 A7 T: ^  H! `抽血化验BRCA1和BRCA2是阴性的;化疗前穿刺免疫组 ...

7 t. T3 j) b) K+ w" u# I  J是用切下来的肿瘤组织做,全基因现在应该是7000-1万吧,如果贵就把BRCA、PI3K这些验下,血检阴性有5成几率是假阴性。PD-L1如果有可能也再验下,也可以再验下肿瘤浸润T细胞,如果T细胞浸润比较多,预后是比较好的。
真想一觉醒来,我在小学教室对着小学同桌说:“我做了好长一个梦。”
jluxiangjun  小学六年级 发表于 2016-12-20 12:58:38 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 北京
seacat 发表于 2016-12-20 12:11
% G0 l4 n; k: w- ~* Z& P+ _是用切下来的肿瘤组织做,全基因现在应该是7000-1万吧,如果贵就把BRCA、PI3K这些验下,血检阴性有5成几 ...

! C% Y& x' w5 P/ `( \9 r通常医院的病理科就可以吧,不用找主刀大夫吧?+ D6 S- s: i0 z
0 Q1 b8 f7 @' s- ~  F- z/ J
另外,对时间早晚有要求没?现在手术过去三个星期了

发表回复

您需要登录后才可以回帖 登录 | 立即注册

本版积分规则

  • 回复
  • 转播
  • 评分
  • 分享
帮助中心
网友中心
购买须知
支付方式
服务支持
资源下载
售后服务
定制流程
关于我们
关于我们
友情链接
联系我们
关注我们
官方微博
官方空间
微信公号
快速回复 返回顶部 返回列表