一个影像科医生对DIY治疗肿瘤的一点点看法

2387821861 发表于 2014-11-4 21:51
如果是肺癌，就买一辆车，如果是腺癌，就买一辆好车。

医生 ，这句话怎么理解。腺癌不好治？？？

我的语文是体育老师教的，我猜原意可能是
如果是肺癌，（治疗的费用）就（能）买一辆车，如果是腺癌，（治疗的费用）就（能）买一辆好车。

谢谢分享。有启发。

2387821861 发表于 2014-11-4 21:51
如果是肺癌，就买一辆车，如果是腺癌，就买一辆好车。

医生 ，这句话怎么理解。腺癌不好治？？？

呵呵！这句话解释是：如果不幸得了肺癌，可能来日不多，不用省钱了，可以买辆车享受一下。如果更倒霉，是腺癌，复发的可能性更大，钱就更没有意义了，所以买辆好车。

对于1cm左右的肺结节,胸片是一定拍不出的,我明知道自己肺里有小肿瘤对应CT病灶部位拍胸片,怎么也看不到.

其实我们在工作中可以看到，真正死于肿瘤本身的人只是一部分，有相当一部分人死得莫名其妙，所以会有人说是给治死的。是不是治死的我不懂，但有一点可以肯定，恶性肿瘤病人的体质异于常人，需要特别呵护，这样才能在治疗肿瘤本身的同时，让身体强健，生命得以延续。不幸的是，这方面西医似乎没有特别好的经验，是不是需要中医，也没有得到公认的经验，大家只有自己取舍了。

楼主总结的好。手术后复发的好像占了大多数吧。关于特别呵护我觉得尤其要适当锻炼，像郭林功。郭林功治疗无力，但能有效强化固有免疫防复发。我周围手术放化疗后康复的，凡是认真练郭林功的没一位有复发。当然，这是指我所认识的病友功友们。

mzc666 发表于 2014-11-4 21:33
楼主作为一名医务工作者谈肺癌可信度高。希望尽快看到你的下部份。病友们可以少走弯路，避免一些不好的事 ...

呵呵，抬爱了。医院冶疗肺癌方法有限，这里的站友恐怕看不上。我只是有一些心得体会和大家分享一下。当交流贴看，不是指导。

xyf422 发表于 2014-11-5 11:28
请问下楼主，肺部肿瘤诊断识别，CT平扫是不是已经足够了，需要增强吗？
我是肝部的，所以这方面不是很懂， ...

肝脏一定要增强，最好是MRI增强和CT增强都做，这样或许有点浪费，但很保险。想简单一点可以这次做CT、下次做MRI，轮流做，这样即使有不全面的地方，下次查到了也来得及补救。

肺部肿瘤的鉴别诊断一般来讲都是做增强的，单是做个平扫，可能也没有哪个医生会仔细看，资料不全，看了也白看。比较小的病灶，个人感觉小于1cm的肺部病灶，增强的意义也不大，根本看不出强化了没有，怎样的强化方式，如果病灶大于2、3cm，增强的价值还是比较大的。

但如果像这里好多站友一样，检查的目的不是鉴别诊断，而是复查，看一看肿瘤有没有复发，有没有长大或消退，平扫马马虎虎也可以解决问题，毕竟平扫要便宜很多。

另外要看锁骨、纵隔、肺门有没有淋巴结转移，也是要做增强的，要不然这些淋巴结和血管肌肉混在一起，很难区分。

现在有一些医院的做法是，根本不做胸部平扫，直接增强，这里面有利益关系，也有省事的原因。毕竟先做了平扫，又和病人说再去做增强，又要重新交费、排队、等报告，有时还要隔天才能检查到，部分病人有意见。

请问楼主，一月一次的普通CT频率会对身体造成损害吗？

还有几个问题做个笼统回答:

我那个同事具体的治疗方案我不了解，个人认为这件事的意义并不像一些朋友想的那么大。

基本的冶疗过程我也写在上面了，首先是手术，这是最根本的治疗，IA期肺癌手术不需要术后化疗，有人不放心会做一下，这个对预后的影响不大。之后就是腿上的放疗，这也应该做，处理的是局部。等到最后一次住院到她走，没有多少时间，其中吃了靶向药，因为发现了肺部多发小结节，除了化疗就是靶向了，条件好点的都是靶向，毒性作用小。

这都不是主要的，我上面说了，她最后死于多脏器衰竭，这才是真正麻烦的事。无论是靶向还是化疗，都不应该出现这种情况。靶向不提了，毒性作用相当小，有时会有一些局部的副作用，即使出现特发性肺纤维化这种要命的后果，也是比较明确的。化疗最致命的毒性作用是白细胞低，另外胃肠道反应、脱发等等，看着恐怖，一般只要挺过去，都是可逆的。像她这种多脏器衰歇很难用某种原因解释，说句迷信点的话，就像阳寿已尽，油尽灯枯。但她年纪也不大，肿瘤控制的也不错，这样的结局是让人比较意外的。

另外一个站友说郭林气功，我觉得气功和中医一样，都是极具中国特色的。中国传统文化的最大特色就是门派众多，无规矩可循。郭林气功只是商业化最成功的气功，就像当年的严新一样。其实气功的练习方法网上多的是，最简单的就是静坐冥想，两分钟就能学会，可是有多少人能拥有平和的心态一直练下去。特别的得了肺癌以后练气功，功利性太强，很难做到心静，心不静，一直胡思乱想，练气功能有什么效果？

中医现在都成了争论的焦点，有的人把它骂的一文不值，有的人把它捧上了天，认为它包治百病。我有一次对我们医院的肿瘤科中医开了一个玩笑，问他读过扁鹊见蔡恒公吗？最后一段是这样的，“疾在腠理，汤熨之所及也；在肌肤，针石之所及也；在肠胃，火齐之所及也；在骨髓，司命之所属，无奈何也。今在骨髓，臣是以无请矣。”换做现在的话就是，癌症了，没治了，我走了。这应该是中国传说中神医对癌症的态度。神医都无法，现在的中医能有法吗？所以所谓中医治癌，完全是无稽之谈。

到了这一步，指望能治愈的朋友可能也不多，如果要求没这么高，中医能让人获益吗？憨叔好像是不相信中医的，有点像鲁迅。但我认为，从中医中有限的获益是完全可能的，我接触过的中医很多，见过治好的病例也很多（不是癌症），是实实在在的，不是夸大其辞的。中医的根本方法就是扶正祛邪，肿瘤的邪不可祛，扶正总行吧，只要能够增强体质，人体就有自己的方法去对抗肿瘤。以我对中医的了解，觉得现在中医治疗有两个短板，一是医生，好的中医很少，中医的治疗很自由，不像西医那么规范，现在都没有一个标准来评判好坏，另外开中药比较麻烦，有好多中医现在都开西药了。另一个短板是中药，要知道古代的中药都是从山上采回来的，现在的中药都是田里种的，两者的区别就像土鸡和肉鸡的区别，那些种出来的药还能剩多少药性没人知道！没有好的中药，就算有好的中医也是白搭。

总结一下我的意思，和一些站友意见相同，癌症的治疗是一个复杂的过程，要注意到肿瘤本身的治疗和身体状况的维持，两者同样重要，在肿瘤没有崩溃式走势之前，后者可能还要重要于前者。否则，即使控制住了肿瘤的进展，生活质量也会很差，给自己及家人带来痛苦。如果身体质量好，有谁见过哪个肿瘤病人在身强体壮的时候走的？我们要相信经过亿万年进化的自己的身体，它本身就拥有最先进的对抗肿瘤的系统，我们要知道利用它。

以上是我自己的体会，没有经过科学认证，大家估且看之。

今天打岔说了点题外话，未完待续。

qsbd 发表于 2014-11-5 20:44
还有几个问题做个笼统回答:

我那个同事具体的治疗方案我不了解，个人认为这件事的意义并不像一些朋友想 ...

很客观的说法，特别是对中医和郭林气功的看法，很同意。期待后面的文字......