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咨询肺鳞癌3a术后治疗问题

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63858 29 hopefully2050 发表于 2024-1-10 17:48:02 |
hopefully2050  小学六年级 发表于 2024-4-11 21:07:24 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 山东
申医生 发表于 2024-04-11 20:56
中医辩证好可以获益

所以申医生术后放疗不建议是吗

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hopefully2050  小学六年级 发表于 2024-4-11 21:08:03 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 山东
申医生 发表于 2024-04-11 20:56
中医辩证好可以获益

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申医生  版主 发表于 2024-4-12 11:52:32 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 辽宁
hopefully2050 发表于 2024-04-11 21:07
所以申医生术后放疗不建议是吗

肺癌术后放疗有争议

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闯关3AN2  硕士三年级 发表于 2024-4-12 14:13:13 | 显示全部楼层 来自: 安徽滁州
hopefully2050 发表于 2024-4-11 17:55
申医生,病理结果您帮忙看看,已经完成2,术后化疗四次,第四次化疗前的ct检查和血检都挺好。但免疫表达 ...

术前检查术后淋巴结送检有点小小的遗憾,病理报告写的倒是清楚。pT2N2Mx,。。。。我的理解是,有纵膈淋巴结N2转移,但,是2组还是4组,不知道什么原因,分不清,而且没有术前准确的全身分期检查,所以写了个M x,就是远处有没有转移,不知道。。。。。

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闯关3AN2  硕士三年级 发表于 2024-4-12 14:22:27 | 显示全部楼层 来自: 安徽滁州
hopefully2050 发表于 2024-4-11 18:00
2➕4那个之前做ct,没有很大问题的话应该是4R区,手术医生很给力清理位置很高 ...

右肺手术,第2组淋巴结是必须拿的,而且应该和第4组分开,不能混淆。不知什么原因,术前淋巴结分期不到位,术后也没到位,这就是小小的遗憾。。。。。是谁告诉你们要辅助放疗的,不会是你自己吧,申医生也讲的术后放疗有争议。如果是医生让放疗,那年轻身体好的,可以考虑,在一定程度上弥补前面小遗憾吧。

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hopefully2050  小学六年级 发表于 2024-4-12 20:59:38 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 山东淄博
闯关3AN2 发表于 2024-04-12 14:22
右肺手术,第2组淋巴结是必须拿的,而且应该和第4组分开,不能混淆。不知什么原因,术前淋巴结分期不到位,术后也没到位,这就是小小的遗憾。。。。。是谁告诉你们要辅助放疗的,不会是你自己吧,申医生也讲的术后放疗有争议。如果是医生让放疗,那年轻身体好的,可以考虑,在一定程度上弥补前面小遗憾吧。

好的闯关老师。术前的ct提示4R组,术后病理没分开确实不清楚原因。术后化疗科联系放疗科说要进一步治疗,但是咨询了好多位专家都没有建议这个

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hopefully2050  小学六年级 发表于 2024-4-12 21:01:58 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 山东淄博
闯关3AN2 发表于 2024-04-12 14:13
术前检查术后淋巴结送检有点小小的遗憾,病理报告写的倒是清楚。pT2N2Mx,。。。。我的理解是,有纵膈淋巴结N2转移,但,是2组还是4组,不知道什么原因,分不清,而且没有术前准确的全身分期检查,所以写了个M x,就是远处有没有转移,不知道。。。。。

术前做骨扫、脑ct和彩超,提示没问题。没有pet

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hopefully2050  小学六年级 发表于 2024-4-12 21:03:16 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 山东淄博
申医生 发表于 2024-04-12 11:52
肺癌术后放疗有争议

好的,明白了申医生。我们注意调整和观察,按时复查

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闯关3AN2  硕士三年级 发表于 2024-4-13 14:46:46 | 显示全部楼层 来自: 安徽安庆
hopefully2050 发表于 2024-4-12 20:59
好的闯关老师。术前的ct提示4R组,术后病理没分开确实不清楚原因。术后化疗科联系放疗科说要进一步治疗, ...

有说放,有说不放,就在于你术后2,4组淋巴结分不清,如果分清了,大家意见都会一致。。。。。说放疗的,可能是考虑你纵膈淋巴结有转移,而且不能排除第2组阳性。极端的情况是反问医生,这个手术算完全性切除吗?不知道,有可能。。。。。所以病理科报告就老老实实地写了个T2N2Mx。。。。情况都分析了,给你参考。

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hopefully2050  小学六年级 发表于 2024-4-14 09:42:57 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 山东淄博
闯关3AN2 发表于 2024-04-13 14:46
有说放,有说不放,就在于你术后2,4组淋巴结分不清,如果分清了,大家意见都会一致。。。。。说放疗的,可能是考虑你纵膈淋巴结有转移,而且不能排除第2组阳性。极端的情况是反问医生,这个手术算完全性切除吗?不知道,有可能。。。。。所以病理科报告就老老实实地写了个T2N2Mx。。。。情况都分析了,给你参考。


                               
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