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[咨询问答] Egfr L858肺腺癌脑膜转,鞘注进展后如何办?怎么试靶向药?

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24681 26 保佑老妈 发表于 2023-12-1 14:06:39 |
保佑老妈  小学六年级 发表于 2023-12-3 13:28:03 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
daminghu 发表于 2023-12-03 09:58
: M/ x# E9 g! Z; Z2 b# Q7 _# c本帖最后由 daminghu 于 2023-12-3 10:08 编辑 # M# ?. j! }) q
! n# P/ \4 V  A; u- _7 ?; o
1、、2023.7.24至2023.10.4,全身化疗免疫期间,是停止吃药?停止egfr -tki?   ?   6 y- t+ X1 x" S2 r
- P9 H6 A: ~) G% Y
2、厄洛用过?
# }/ ~0 |; y3 S  q0 S& [4 K( z& E
是的因进展,停了靶向药,改用白蛋白紫杉醇+卡铂。初吉非替尼,其他一代药没用过。

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[LV.7]狂热爱粉
daminghu  大学四年级 发表于 2023-12-3 14:01:24 | 显示全部楼层 来自: 山东

在青岛Ommaya,还是济南?

本帖最后由 daminghu 于 2023-12-3 14:04 编辑 $ N( a& p5 B2 e6 \& Z

3 z! p' Z6 p2 H2 q- X0 _现在123代新药多。药结构相似,之前没有用过,也有效个案。(但是可能不能报销)。
# E, H7 S+ U. [. B
$ ^7 H& ]( P) \3 }5 s& _) @用免疫,你们能报销??

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保佑老妈  小学六年级 发表于 2023-12-3 19:03:16 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
daminghu 发表于 2023-12-03 14:01
  c; t% Q0 l* E本帖最后由 daminghu 于 2023-12-3 14:04 编辑 % |* F1 w0 _% ^% |0 C6 I6 ]9 Z

2 ~( ~5 G6 y3 R( t& a: Z现在123代新药多。药结构相似,之前没有用过,也有效个案。(但是可能不能报销)。" S  B! u& k0 j! Q
; G- U1 p  j7 T8 l) g' ^
用免疫,你们能报销??
/ D8 U% H7 r( `: z
目前主要考虑疗效

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[LV.7]狂热爱粉
daminghu  大学四年级 发表于 2023-12-4 08:24:23 | 显示全部楼层 来自: 山东
保佑老妈 发表于 2023-12-3 19:031 V) z5 Q* T! ?) _, D, {
目前主要考虑疗效
+ v1 ^6 H5 |& f/ R
在青岛放Ommaya,还是济南?
1 L2 C! @: R. {9 }$ Z, z' u8 _- M# Z+ b: \: A# n# x6 k
用免疫,你们能报销?

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保佑老妈  小学六年级 发表于 2023-12-4 22:18:11 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
daminghu 发表于 2023-12-04 08:24! M5 t8 P- d6 ?) n8 w8 ^
在青岛放Ommaya,还是济南?: b3 g: \+ t2 t

$ l* _4 u$ i. t+ m: ~: L用免疫,你们能报销?

& ^: D5 H' o% ^0 w7 O6 Y3 k6 ~在山东肿瘤鞘注

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保佑老妈  小学六年级 发表于 2023-12-5 10:59:42 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
daminghu 发表于 2023-12-04 08:247 {# P) w) q% |! m1 ?+ Z
在青岛放Ommaya,还是济南?6 s9 x( _& ^$ e3 Z3 `/ s
+ P+ _. j  W+ O7 J0 v4 Z9 w! B8 A$ F
用免疫,你们能报销?

! a' A% @! m; p% \% Q$ X不报

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[LV.1]初来乍到
申医生  版主 发表于 2023-12-25 21:54:06 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 孟加拉
人间小甜瓜 发表于 2023-12-25 20:10
6 X0 R( O) A5 D; y+ ]  S# s申医生,三代药耐药了;重新做了血液基因检测,没发现突变,请问能盲吃什么靶向药(目前脑转、脑膜转)

$ {9 E& @& r) }9 C* d. s( R. S  K血检这种情况不准啊,盲试就是三代药联合达克替尼或者卡博替尼试试了

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[LV.1]初来乍到
申医生  版主 发表于 2023-12-27 22:13:07 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 孟加拉
人间小甜瓜 发表于 2023-12-27 10:53  P. b. d8 o4 F9 J5 H
能不能试试3759?哪一种有效的概率高点?
, Z+ i' d  B1 S3 M
盲试就是赌,缓慢进展的情况下达克替尼有效率高,快速进展就卡博替尼

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保佑老妈  小学六年级 发表于 2023-12-30 17:13:22 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
申医生 发表于 2023-12-03 09:13
! B" A! R# A& U, h期待反馈
, b& ?( o! y  N! G7 v
申主任,我们目前应该是免疫+鞘注有效,暂时没用达克等。我们脑实质进展,计划放疗。

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[LV.1]初来乍到
申医生  版主 发表于 2023-12-30 20:35:09 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 孟加拉
保佑老妈 发表于 2023-12-30 17:13
. |! X& D$ f: W$ u& X* }- o申主任,我们目前应该是免疫+鞘注有效,暂时没用达克等。我们脑实质进展,计划放疗。
* T& z" _* K7 d7 H5 b, S
免疫是静脉给药吗?单免疫可以控制住全身肿瘤进展吗?

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