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[治疗分享] 二年的免疫治疗联合化疗的效果不错

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57683 16 鱼刀 发表于 2023-9-21 20:34:28 |
杜杜杜  初中二年级 发表于 2023-9-26 11:33:02 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
你们手术了吗?

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[LV.4]与爱新星
鱼刀  小学六年级 发表于 2023-9-26 16:49:44 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 上海
家人发现时已经是肺癌晚期,没有手术机会。基因检测结果,没有相对的靶向药;PER-CT报告显示右肺上叶中央型MT,左肺上叶及右肺中下叶GGN,大者MT可能,并转移至纵膈淋巴结肿大。因此只能进行全身的治疗。% ?0 g+ l: N$ C: @" y3 ?6 X6 j
7 K/ ~% h) Z* Q0 x9 E# y- L, d
下面是家人的治疗过程:3 [/ i8 O  D1 U. ?
1、2021年6月10日,仁济东院胸部HRCT诊断:右上肺门占位,考虑悪性肿瘤并右肺上叶浸润播散可能大;右肺中叶mGGO,需考虑肿瘤性病变;两肺(细)支气管炎,左肺下叶为著并多发粘液栓及气体潴留表现;纵隔多发淋巴结,部分肿大;扫及肝脏多发低密度影。
/ F( L: s8 w& r6 @7 E) M; J- b4 l# n+ ~2、2021年6月21日,肺科医院PET/CT诊断:右肺上叶中央型MT伴远端阻塞性改变可能;纵隔淋巴结转移不除外;左肺上叶及右肺下叶GGN,部分大者考虑MT可能;左肺下叶支扩;左侧贤上腺稍增粗;肝脏囊肿及钙化灶,左肾囊肿,左侧上额?窦炎。
2 K/ V" A3 D' v' B  S, v3、2021年7月8日,肺科医院胸部CT诊断:右肺上叶中央型肺癌可能伴阻塞性炎症,伴纵隔肺门淋巴结增大:两肺数枚结节考虑恶性可能。. u. \# P3 x7 ]2 X7 c0 n3 X
2021年7月8日,会诊仁济医院,病理学诊断:腺癌。免疫组化结果:CK(+)。P40(-),CR(少量+),CK7(+),NapsinA(+),KI67(40%+),CK5/6(-),P63(-),TTF-1(+),CD56(-) SYN(-),PD-L1(80%+,>50%)。
; ?0 [4 }( M1 X$ @' Q+ P: L2021年7月8日、8月15日,肺科医院治疗:可瑞达+奈达钴+培美曲塞。% M' G0 G  a3 e+ p$ k( _' d) O
4、2021年9月8日,肺科医院胸部增强CT诊断:右肺上叶中央型肺癌伴阻塞性炎症,伴纵隔肺门淋巴结增大,较前片2021-7-8好转;两肺数枚结节灶,部分结节考虑恶性可能,较前片变化不大;附见左肾上腺稍增大。5 V; f% z8 u& n7 d! O$ ]/ N
2021年9月23日、11月6日,肺科医院治疗:可瑞达+奈达铂+培美曲塞。
1 {% \! X6 r6 G' d( G& W5、2021年11月26日,仁济医院东院(肖秀英主任)可瑞达+培美曲塞。
' X9 z1 K9 E9 w; c6、2021年12月20日,仁济东院可瑞达+培美曲塞。
. N+ j4 F3 G1 l6 [% O& g5 V' B2 [# T7、2022年1月13日,仁济东院可瑞达+培美曲塞。7 t; \! C6 @! B( t3 c- B
8、2022年2月8日,仁济东院可瑞达+培美曲塞。
1 o9 ~% G& W" s/ g4 {9、2022年3月2日,仁济东院可瑞达+培美曲塞。5 q4 ^+ G4 E: X' m
10、2022年3月25日,仁济医东院可瑞达+培美曲塞。
7 m6 f7 V0 G1 k; l& ?- W" c: }11、2022年4月26日,因疫情严重,外配药可瑞达不能带入医院未能使用,只用了培美曲塞。
( }0 j' R; j" \12、2022年5月19日,仁济东院可瑞达+培美曲塞。
9 E7 ~' O1 D4 j: o13、2022年6月13日,仁济东院单用可瑞达。
# B, V0 ~6 m7 h' _! R( }14、2022年7月4日,仁济东院单用可瑞达。  q# Y4 E0 k, c, N
15、2022年7月25日,仁济东院单用可瑞达。, Z6 V/ h) v# ]4 P. Q) Y- e! K
16、2022年8月19日,仁济东院单用可瑞达。
; |1 C1 c6 i6 h17、2022年9月13日,仁济东院单用可瑞达。+ C: f- A2 Z9 @# t7 g7 H6 Q
18、2022年10月19日,仁济东院单用可瑞达。9 R/ W5 b$ _% u
19,2022年11月9日,仁济东院单用可瑞达。4 E( }: x2 \# k! m  ^  ~1 K# \
   20,2022年11月30日,仁济东院单用可瑞达。& `# y  T2 S2 ^& e( a7 J
   21,2022年12月21日,仁济东院单用可瑞达。0 H0 Y% ~5 O/ [) N  z& c
22,2023年1月11日,仁济东院单用可瑞达。0 }) [- V7 k- C9 z7 z
23,2023年2月1日,仁济东院单用可瑞达。9 V* T' \: D& Q/ N: P( E
24,2023年2月21日,仁济东院单用可瑞达。
- W" Q- H+ O# g; _' u( a(3.15-3.23住院激素治疗免疫性腹泻,出院口服激素1-2粒/天)
! D6 j2 w0 c" c/ n25,2023年4月7日,仁济东院单用可瑞达。
, c/ L& f: Z9 }& j(4.26-4.29住院治疗免疫性腹泻,出院口服激素2粒/天)   . [/ e( G% r& ]+ i
26,5月12日,仁济东院单用可瑞达。
4 t, o# l& ]- ^3 r" n(激素1粒/天,5.31起改服激素1粒/隔天)
! i  s. K3 j$ ]  y9 D8 Z27,6月12日,仁济东院单用可瑞达(激素1粒/隔天). t2 b- ^9 E$ x
28,7月10日,仁济东院单用可瑞达(激素1粒隔天)- X+ n* B2 o& J4 |9 }( s
26,8月21日,仁济东院单用可瑞达。
8 @! r9 F$ M9 J27,9月11月,仁济东院单用可瑞达。7 N4 X" k( \6 ^( M. [8 w0 S4 f
还在继续单用可瑞达,大概用至年底。

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liangna  高中一年级 发表于 2023-9-26 17:16:01 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 安徽宿州
瓶子 发表于 2023-09-26 10:09
: J7 n5 f4 m) Z! b. J如果是PR的话,建议拉长间隔,继续使用,不建议停药,关于这个角度讨论,你找下三月份鹰版和董晓荣主任的直播,有讨论

, D$ P: x% L8 T; z怎么找?我试着搜了一下没有,我家也是单k两年,目前停药快3个月了,心里也是有点不踏实

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鱼刀  小学六年级 发表于 2023-9-26 19:50:55 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 上海
闯关3AN2 发表于 2023-9-26 09:49
$ i6 {4 w+ R  L8 o免疫基用满两年,全身稳定,后面怎么办,个人理解供你参考:1、pet-CT,脑部核磁全身评估一下,有没有活性 ...
4 x) J  B, u: P' b9 @' {. i: H
非常感谢你的建议,对我家很有帮助!& C8 J* A9 w) n0 r
治疗前per-ct检查过,其他地方没有发现肿瘤。上、下腹部增强ct与脑部增强核磁共振都定期检查的,到目前为止没有发现新的病灶。

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[LV.4]与爱新星
鱼刀  小学六年级 发表于 2023-9-26 20:15:09 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 上海
瓶子 发表于 2023-9-26 10:09
% Z: t: g3 \! u2 V如果是PR的话,建议拉长间隔,继续使用,不建议停药,关于这个角度讨论,你找下三月份鹰版和董晓荣主任的直 ...

. |8 V% d9 F) i1 S' Z我搜索了董晓荣,没找到。

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春庭雪  初中三年级 发表于 2023-10-2 21:48:03 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 亚太地区
鱼刀 发表于 2023-09-26 20:155 t( g1 @5 A2 i+ ^
我搜索了董晓荣,没找到。
) T( V% F1 G1 Z" t1 ?$ C' e
好大夫有。

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[LV.6]超级爱粉
admin  管理员 发表于 2023-10-9 08:10:48 | 显示全部楼层 来自: 天津
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