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[LV.4]与爱新星
家人发现时已经是肺癌晚期,没有手术机会。基因检测结果,没有相对的靶向药;PER-CT报告显示右肺上叶中央型MT,左肺上叶及右肺中下叶GGN,大者MT可能,并转移至纵膈淋巴结肿大。因此只能进行全身的治疗。# g! M: P v$ k- s
4 Y( N* D8 n* R+ S; @, z下面是家人的治疗过程:( p+ V$ o# N6 H1 k
1、2021年6月10日,仁济东院胸部HRCT诊断:右上肺门占位,考虑悪性肿瘤并右肺上叶浸润播散可能大;右肺中叶mGGO,需考虑肿瘤性病变;两肺(细)支气管炎,左肺下叶为著并多发粘液栓及气体潴留表现;纵隔多发淋巴结,部分肿大;扫及肝脏多发低密度影。/ \! }$ }+ a( ` b
2、2021年6月21日,肺科医院PET/CT诊断:右肺上叶中央型MT伴远端阻塞性改变可能;纵隔淋巴结转移不除外;左肺上叶及右肺下叶GGN,部分大者考虑MT可能;左肺下叶支扩;左侧贤上腺稍增粗;肝脏囊肿及钙化灶,左肾囊肿,左侧上额?窦炎。
( }6 D. |+ O1 Z3、2021年7月8日,肺科医院胸部CT诊断:右肺上叶中央型肺癌可能伴阻塞性炎症,伴纵隔肺门淋巴结增大:两肺数枚结节考虑恶性可能。
& H% M; g( ~) v# G6 k; E2021年7月8日,会诊仁济医院,病理学诊断:腺癌。免疫组化结果:CK(+)。P40(-),CR(少量+),CK7(+),NapsinA(+),KI67(40%+),CK5/6(-),P63(-),TTF-1(+),CD56(-) SYN(-),PD-L1(80%+,>50%)。
" m! G# j. ]) a' a5 k2021年7月8日、8月15日,肺科医院治疗:可瑞达+奈达钴+培美曲塞。3 n! i4 P8 X5 f2 j* y( M, B
4、2021年9月8日,肺科医院胸部增强CT诊断:右肺上叶中央型肺癌伴阻塞性炎症,伴纵隔肺门淋巴结增大,较前片2021-7-8好转;两肺数枚结节灶,部分结节考虑恶性可能,较前片变化不大;附见左肾上腺稍增大。" a' B" |6 L0 \- x' i0 o
2021年9月23日、11月6日,肺科医院治疗:可瑞达+奈达铂+培美曲塞。
7 P4 V' T9 k2 e7 m% C/ D5、2021年11月26日,仁济医院东院(肖秀英主任)可瑞达+培美曲塞。6 {5 Y% r* y7 O
6、2021年12月20日,仁济东院可瑞达+培美曲塞。
3 x) D8 d" a' o6 D5 N, i1 ^: i" u7、2022年1月13日,仁济东院可瑞达+培美曲塞。
, {/ J4 H" x* b; [+ u3 O8、2022年2月8日,仁济东院可瑞达+培美曲塞。
$ e7 h6 `: v) J: s. L' P) S7 R9、2022年3月2日,仁济东院可瑞达+培美曲塞。1 ^* L% i1 s; p9 [% [
10、2022年3月25日,仁济医东院可瑞达+培美曲塞。
( |. D k; T3 m( y* `9 O% |11、2022年4月26日,因疫情严重,外配药可瑞达不能带入医院未能使用,只用了培美曲塞。# r# w' p- ^# ^, D
12、2022年5月19日,仁济东院可瑞达+培美曲塞。
( {/ f4 f, `% E13、2022年6月13日,仁济东院单用可瑞达。
' v+ q& G& x" C14、2022年7月4日,仁济东院单用可瑞达。, r) B3 h# L* |6 }" h
15、2022年7月25日,仁济东院单用可瑞达。$ v, ^0 [' V% p) M$ r X1 w6 A' S
16、2022年8月19日,仁济东院单用可瑞达。4 k# O9 h4 \9 ~. g
17、2022年9月13日,仁济东院单用可瑞达。
8 C: d1 L! R" w- i18、2022年10月19日,仁济东院单用可瑞达。) d& A& [2 i% U
19,2022年11月9日,仁济东院单用可瑞达。2 j; K1 F( m/ n; r7 `' z3 d0 ~2 s4 b) m
20,2022年11月30日,仁济东院单用可瑞达。& C* |$ H- J% |& C/ T4 a. j
21,2022年12月21日,仁济东院单用可瑞达。
+ N/ v I$ R+ k: B$ F. q1 {! k22,2023年1月11日,仁济东院单用可瑞达。
; x5 V7 }! n$ W1 v E23,2023年2月1日,仁济东院单用可瑞达。5 ^, G; `2 |) N5 l) q* u
24,2023年2月21日,仁济东院单用可瑞达。
6 N' ^9 T) J; _: w/ h; f3 q(3.15-3.23住院激素治疗免疫性腹泻,出院口服激素1-2粒/天)
3 @7 X% T( r; j! f7 j2 @25,2023年4月7日,仁济东院单用可瑞达。' k, j. E& J# \4 ?
(4.26-4.29住院治疗免疫性腹泻,出院口服激素2粒/天)
- h$ m! \ b5 M26,5月12日,仁济东院单用可瑞达。1 B. @1 M+ f3 L. ]7 D, w2 h1 L
(激素1粒/天,5.31起改服激素1粒/隔天)
$ \2 y4 F6 a" V3 F; `7 I27,6月12日,仁济东院单用可瑞达(激素1粒/隔天)
2 u8 U% o1 o7 w/ B9 q- `0 q28,7月10日,仁济东院单用可瑞达(激素1粒隔天)
% J# S5 W( E8 c5 v: d26,8月21日,仁济东院单用可瑞达。/ _8 T/ Y/ N: Z" ], Z& w4 _
27,9月11月,仁济东院单用可瑞达。
- P! e$ f6 e8 y; U还在继续单用可瑞达,大概用至年底。 |
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