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[咨询交流] 三次化免疗效木有达到预期吗?

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85661 26 春庭雪 发表于 2023-7-23 20:02:24 |

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65,女,肺鳞癌,确诊时增强CT6.2*7.1cm,但次日的派特CT4.9*7.1cm,纵膈七区1.1*1.6cm6 s, P! V4 g! C- U$ j8 B+ P8 T
方案:白紫+K+奈达铂+ D$ {0 F, X8 X, U$ z& N/ S

+ G7 l7 ], E* k+ ?/ w4 l. I7 m( }5月20首次治疗,6月8日复查9.4*7.1cm,纵膈七区1.2*1.5cm9 a' V; I) P9 i( a0 u
6月9日第二次,6月29日复查4.7*6.7cm,纵膈七区1.0*1.5cm
8 o# Q' o- f+ P" V: A( l6 ?/ r6月30日第三次,7月21日复查5.4*3.9cm,纵膈七区0.8*1.5cm
& {1 P6 V" S2 |  [8 k' t" X9 \/ t2 e: }' t- N8 G; g% L
原计划化免三次,胸腔镜手术,医生评估没有达到预期,安排再做一个疗程。* s: L- C$ N% e# K

5 K6 d# F4 I/ O/ T7 KPDL1表达70%,仿佛也没有帮助,沮丧中$ w, [% o( J* U+ \- ?+ H
* S! D# `" s0 O9 }1 U
" D, y) b& G: }1 R9 w. m4 ~! g

0 r* p7 b5 @# r2 _5 T6 A

26条精彩回复,最后回复于 2023-8-15 10:43

希望奇迹!  高中三年级 发表于 2023-7-23 20:55:22 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 上海浦东新区
已经缩了不少了,再做一次两次的看看

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总会是晴天  小学四年级 发表于 2023-7-31 13:08:08 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
我爸爸的情况差不多,但做了三次下来原发位置消的差不多了,淋巴位置没变化。也很焦虑,刚做了第四期,祈祷这次淋巴位置能控制住。

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闯关3AN2  硕士三年级 发表于 2023-7-31 17:05:46 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
免疫治疗不是完全按靶向治疗的那一套标准来评估病灶的,你可能不知道,影像学看上去有病灶的,手术开出来pcr的一大堆,就是根本找不到癌细胞了。。。。。常常说的,只有病理才是金标准。我记得这几天就有一位才发的鱗癌,术前的病灶,术后pcr啦!

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申医生  版主 发表于 2023-8-1 06:06:40 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 辽宁
闯关3AN2 发表于 2023-07-31 17:05: l$ |( k! X) D4 w; Y
免疫治疗不是完全按靶向治疗的那一套标准来评估病灶的,你可能不知道,影像学看上去有病灶的,手术开出来pcr的一大堆,就是根本找不到癌细胞了。。。。。常常说的,只有病理才是金标准。我记得这几天就有一位才发的鱗癌,术前的病灶,术后pcr啦!
6 v* }- J' b/ a+ T" c' }
是的,确实这样

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闯关3AN2  硕士三年级 发表于 2023-8-1 07:00:40 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
申医生 发表于 2023-08-01 06:06
  o2 B0 r3 g, r# k2 p; q5 ~是的,确实这样
, M% g2 U5 x' |2 c3 H/ n7 R
实体瘤疗效评价RECIST标准和irecist标准,是吧,申老师

7 G5 g$ Z: _% I8 k* y                               
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1 x; f) ]; [2 E0 B
                               
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申医生  版主 发表于 2023-8-1 09:01:45 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 辽宁
闯关3AN2 发表于 2023-08-01 07:009 Y: [) [9 ]+ H, ~$ y/ \
实体瘤疗效评价RECIST标准和irecist标准,是吧,申老师

; \3 s4 q' ^* o! g" B  B7 A嗯嗯

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春庭雪  初中三年级 发表于 2023-8-3 15:47:07 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 福建泉州
闯关3AN2 发表于 2023-07-31 17:058 l3 y5 B5 N! ~, Y
免疫治疗不是完全按靶向治疗的那一套标准来评估病灶的,你可能不知道,影像学看上去有病灶的,手术开出来pcr的一大堆,就是根本找不到癌细胞了。。。。。常常说的,只有病理才是金标准。我记得这几天就有一位才发的鱗癌,术前的病灶,术后pcr啦!
5 G8 R$ u5 j1 _& x
谢谢闯关老师,希望我妈妈也能这样好运
# u. N, U2 T% |8 J4 ~( y6 x
                               
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- s* h* K: {/ X                               
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春庭雪  初中三年级 发表于 2023-8-3 19:57:41 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 福建
总会是晴天 发表于 2023-07-31 13:08  G$ m6 a$ E$ s. q
我爸爸的情况差不多,但做了三次下来原发位置消的差不多了,淋巴位置没变化。也很焦虑,刚做了第四期,祈祷这次淋巴位置能控制住。

$ B- z1 O- H2 ]! C9 ^你家有手术吗?

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闯关3AN2  硕士三年级 发表于 2023-8-8 10:28:22 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
春庭雪 发表于 2023-08-03 15:47
# P+ }, o" \+ r, V% x* j9 A9 Y谢谢闯关老师,希望我妈妈也能这样好运

% V8 L; Z, v$ @% c7 p0 a你们家pd-l1表达水平70,属于高表达,又是鱗癌,而且用药后原发灶淋巴结都有治疗的反应,我认为想不pcr都难。好运!' c( b  {: o- J

, \% B$ S' W& ^# O# r

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