三次化免疗效木有达到预期吗？

65，女，肺鳞癌，确诊时增强CT6.2*7.1cm，但次日的派特CT4.9*7.1cm，纵膈七区1.1*1.6cm
方案：白紫+K+奈达铂
) P- D& c* x( O# b
0 ?* t/ }  j1 s5月20首次治疗，6月8日复查9.4*7.1cm，纵膈七区1.2*1.5cm
6月9日第二次，6月29日复查4.7*6.7cm，纵膈七区1.0*1.5cm
: T4 K- [' c' A4 ?+ W6 g) y! Y; k" Z6月30日第三次，7月21日复查5.4*3.9cm，纵膈七区0.8*1.5cm

原计划化免三次，胸腔镜手术，医生评估没有达到预期，安排再做一个疗程。
/ d/ m& F( G1 i* k( ^9 X' X' @5 H
PDL1表达70%，仿佛也没有帮助，沮丧中


9 r( ^. R& y# ?8 p, Z5 v4 ^/ C
/ N; V  D9 F7 [1 a/ l4 F5 }9 \

来自安卓APP客户端

已经缩了不少了，再做一次两次的看看

来自苹果APP客户端

我爸爸的情况差不多，但做了三次下来原发位置消的差不多了，淋巴位置没变化。也很焦虑，刚做了第四期，祈祷这次淋巴位置能控制住。

来自苹果APP客户端

免疫治疗不是完全按靶向治疗的那一套标准来评估病灶的，你可能不知道，影像学看上去有病灶的，手术开出来pcr的一大堆，就是根本找不到癌细胞了。。。。。常常说的，只有病理才是金标准。我记得这几天就有一位才发的鱗癌，术前的病灶，术后pcr啦！

来自安卓APP客户端

闯关3AN2 发表于 2023-07-31 17:05
免疫治疗不是完全按靶向治疗的那一套标准来评估病灶的，你可能不知道，影像学看上去有病灶的，手术开出来pcr的一大堆，就是根本找不到癌细胞了。。。。。常常说的，只有病理才是金标准。我记得这几天就有一位才发的鱗癌，术前的病灶，术后pcr啦！

4 ]4 E  z5 H9 m3 i) ~4 p+ l是的，确实这样

来自安卓APP客户端

申医生 发表于 2023-08-01 06:06
是的，确实这样

( p. G4 P3 u9 f实体瘤疗效评价RECIST标准和irecist标准，是吧，申老师

' o3 \% u/ o% r, L( m5 N                               
登录/注册后可看大图

                               
登录/注册后可看大图

; s/ S3 Z2 V, H. ?1 I                               
登录/注册后可看大图

6 e9 L% ^0 [4 E+ ]+ n8 m9 r1 l" \

来自安卓APP客户端

闯关3AN2 发表于 2023-08-01 07:00
实体瘤疗效评价RECIST标准和irecist标准，是吧，申老师

5 y, _9 z: G0 x6 u4 S* n* ~" m嗯嗯

来自安卓APP客户端

闯关3AN2 发表于 2023-07-31 17:05
7 U2 _6 l" S) X免疫治疗不是完全按靶向治疗的那一套标准来评估病灶的，你可能不知道，影像学看上去有病灶的，手术开出来pcr的一大堆，就是根本找不到癌细胞了。。。。。常常说的，只有病理才是金标准。我记得这几天就有一位才发的鱗癌，术前的病灶，术后pcr啦！

谢谢闯关老师，希望我妈妈也能这样好运

, O, d3 j. A. O5 @$ H3 J                               
登录/注册后可看大图

8 h  y7 L9 M% W! O8 p: L                               
登录/注册后可看大图

来自安卓APP客户端

总会是晴天 发表于 2023-07-31 13:08
我爸爸的情况差不多，但做了三次下来原发位置消的差不多了，淋巴位置没变化。也很焦虑，刚做了第四期，祈祷这次淋巴位置能控制住。

# a3 ^! }. {  y% T; ^, v0 q# c2 c8 Y- q你家有手术吗？

来自安卓APP客户端

春庭雪 发表于 2023-08-03 15:47
0 x- h% I3 E. W6 X1 u谢谢闯关老师，希望我妈妈也能这样好运

你们家pd-l1表达水平70，属于高表达，又是鱗癌，而且用药后原发灶淋巴结都有治疗的反应，我认为想不pcr都难。好运！
- X& k1 D7 s6 K5 p9 n' T

来自安卓APP客户端