求方案，EGFR19突变+骨转+脑膜转

阳光～ 发表于 2023-07-07 09:58
第一，直接埋囊吧，后面配合鞘内化疗
第二，靶向药双倍伏美或者奥西联合阿贝西利试试，看数据阿贝入脑是不错的

: r$ P7 w  x8 ]9 y+ K; B* d4 _好的，请问用法用量是怎样呢？这个药的联药方案好像很少？我查不到

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pangwade 发表于 2023-07-07 10:31
% J; \9 K+ ~/ c, v好的，请问用法用量是怎样呢？这个药的联药方案好像很少？我查不到

4 ^7 X  \, N" ]; [& x3 Y! A- u4 p阿贝只能先标准剂量试试，效果不好，加到一倍半

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阳光～ 发表于 2023-07-07 11:22
阿贝只能先标准剂量试试，效果不好，加到一倍半

/ ]  d7 m/ t5 f: H好的，非常感谢

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pangwade 发表于 2023-07-07 11:26
1 [4 c; E9 T! V# K  f) a+ m2 a& s- o, |# [好的，非常感谢

前几天有个病友是正常剂量，但是效果不好，也是脑膜转，给你参考

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求教您怎么判断奥希无效？（之前为什么也停过多次？副作用很大？）
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左脸肿胀，是什么原因？

6 P" ?; ^0 n6 ^+ ^6 q鞘注同时还双倍？？
1 z3 M$ a, l$ ~  G- f, m* d  i

评估鞘内化疗疗效，目前突变较多，不适合靶向治疗，只能继续尝试鞘内化疗，如果进食困难需要鼻饲

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daminghu 发表于 2023-7-7 12:07
5 l7 Z* R' k6 g( t+ F3 H2 M求教您怎么判断奥希无效？（之前为什么也停过多次？副作用很大？）
0 r' ]7 a+ H. C( m' P7 P% J# b3 T% D
左脸肿胀，是什么原因？

; _; D& k6 j4 C% i) o! S3 Z5 Y8 F体感能判断是否有效，停过多次是病人要求，说吃久了身体有点不适；左脸肿胀可能是奥希的副作用，停服两三天就自行恢复；鞘注同时双倍应该是常规操作？我看论坛里很多朋友都这样吃

申医生 发表于 2023-7-13 06:31
: b8 m5 t* v- ?( p2 ~( W7 |评估鞘内化疗疗效，目前突变较多，不适合靶向治疗，只能继续尝试鞘内化疗，如果进食困难需要鼻饲 ...

谢谢申医生，目前做了两次鞘注，效果还可以，有一定改善，已经插了胃管

1、鞘注前头疼，头晕加重？我看你说奥希耐药了。（2022年11月18日至12月10日，每日160mg奥希替尼，头疼消除，伏美比奥希控制的好？）

2鞘注后还有有头晕，头疼？？鞘注有副作用？（有的网友说不适应鞘注）
  ]0 \! S" z( R" M
4 ^6 i4 x# {: |: E; ~9 p
谢谢。

鞘注继续，靶向建议3759+帕博西林试试

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