脑膜转移诊疗潘振宇教授科普总结

申医生 发表于 2024-05-09 07:14
2 @" h( }5 m' B1尝试全网放疗开放血脑脊液屏障，然后全身治疗
6 i7 Q1 e3 o% v, P; G9 Z) `2尝试鞘注培美曲塞或者依托泊苷，也要联合全脑放疗或者全身化疗，这个情况单纯鞘注无效的

4 k7 M( i- h- e/ ~- R* Y, V谢谢医生，他前期做过了脑放。不知道还能做吗？我们主治医师说不要折腾了，心都碎了。
9 U6 x0 _( f# z4 e) R1 B& d
我父亲大致治疗过程：
9 U! [# T1 \# U) a  S% w5 ]) {' R
+ a" a4 N6 }) w& [6 m1 O5 O. C  M$ D21.4初期肺部33放5化，21.10右顶叶脑转（10+5放）22.10右顶好转左顶新（10+5放）+5化。
23.7控制不佳脑水肿后贝伐珠单抗。
23.10冠心病置心脏支架吃抗凝药。
$ Y  |* i9 }) r. c& h% A9 I" X23.12肺咳血栓塞血管
24.3月咳血停阿司匹林静养后出现认知障碍进院查出脑膜种植转移提示

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今天又很好@ 发表于 2024-05-09 09:38
谢谢医生，他前期做过了脑放。不知道还能做吗？我们主治医师说不要折腾了，心都碎了。
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我父亲大致治疗过程：

! S. R' X( }, V21.4初期肺部33放5化，21.10右顶叶脑转（10+5放）22.10右顶好转左顶新（10+5放）+5化。
0 `$ i6 E3 n2 S! |23.7控制不佳脑水肿后贝伐珠单抗。
& q; T& c( H9 A23.10冠心病置心脏支架吃抗凝药。
23.12肺咳血栓塞血管
24.3月咳血停阿司匹林静养后出现认知障碍进院查出脑膜种植转移提示

试试静脉依托泊苷化疗加鞘内化疗，有条件上曲拉西利预防骨髓毒性

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申医生 发表于 2024-05-09 21:42
试试静脉依托泊苷化疗加鞘内化疗，有条件上曲拉西利预防骨髓毒性

; \- y/ s0 @- n, Q是这里的医术不发达还是什么原因，问前主治医生可以鞘注吗。他毒副作用大就什么都不推荐，现在另一家医院只提了一嘴免疫【根本没说起这种方案】
& R+ ~; |' p# i6 h) A* A我爸停了贝伐珠单抗，不知道还能再接着用吗？

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今天又很好@ 发表于 2024-05-10 01:48
  [) D3 ~$ o/ Y. r5 z8 E/ K2 x是这里的医术不发达还是什么原因，问前主治医生可以鞘注吗。他毒副作用大就什么都不推荐，现在另一家医院只提了一嘴免疫【根本没说起这种方案】
/ w$ A; H3 m4 c我爸停了贝伐珠单抗，不知道还能再接着用吗？

9 l$ w, c# `# J4 Y/ V0 |免疫对脑膜转移没见过有效的案例，贝伐小细胞也没有有效的研究报道

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总结的很好，谢谢分享，学习了。

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闯关3AN2 发表于 2023-03-05 12:31
: @2 J# O7 g( W' }脑膜转移了，脑积液中都是癌细胞，放疗要照哪里呢？

全脑放疗

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申医生 发表于 2024-05-10 14:10
( ~& W# e0 n! ^5 z5 P免疫对脑膜转移没见过有效的案例，贝伐小细胞也没有有效的研究报道

# ]. F3 k! d; h* {申医生，我父亲今天确诊脑膜转（发现癌细胞），但体感只有头晕，和一侧乏力，医生说直接鞒注，我担心副作用，可以双倍伏美尝试吗，会影响病情不，谢谢

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树立信心 发表于 2024-08-30 12:13
. p% n3 Y$ u, g申医生，我父亲今天确诊脑膜转（发现癌细胞），但体感只有头晕，和一侧乏力，医生说直接鞒注，我担心副作用，可以双倍伏美尝试吗，会影响病情不，谢谢

0 G% `- j& p3 x  g最佳的方案是有效的靶向联合鞘注，类似化疗加靶向。双倍药可以尝试，能鞘注联合更好

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申医生 发表于 2024-09-01 19:49
最佳的方案是有效的靶向联合鞘注，类似化疗加靶向。双倍药可以尝试，能鞘注联合更好

; J; h- J6 o9 q; n- J6 L1 X申医生鞘注埋襄那里做比较可靠，我们湖北没有医院做问医生都说不知道

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坚信战胜癌症 发表于 2024-09-16 21:36
4 S' F0 _$ W  l5 B! k/ T% u9 z* L申医生鞘注埋襄那里做比较可靠，我们湖北没有医院做问医生都说不知道

问神经外科，是特别小的手术

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