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[咨询交流] 肺腺癌 无靶点 化疗免疫效果不佳 下一步怎么走?求指导!

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42067 7 kiwi0822 发表于 2023-1-10 11:54:45 |

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本帖最后由 kiwi0822 于 2023-1-10 11:56 编辑
. P0 \3 N- }% P& |; w( ]& c3 W  A/ O  ]6 ^$ N
2022.10月 父亲确诊肺腺癌晚期(病理来自支气管镜活检),伴随骨转移,胸膜转移。
# B3 o2 n2 |+ \. p8 T' {
$ Q% Y# ^- }0 V/ `  g) t0 U3 ^: W基因检测 met扩增3.2,免疫PD L1 TPS主治医生认为met扩增丰度比较低,建议化疗。
5 t$ Z' N' B& Y* J6 _0 Q4 }/ H6 }9 c# L) G& l- S$ ~4 G
2022.10 培美+奈达铂
# C* J" t3 W5 ]1 u2 A' V1 `2022.11 换肿瘤医院后,增加免疫治疗:培美+卡铂+信迪利; `+ n- w1 i% k, R/ d
2022.12 继续化疗+免疫:培美+卡铂+信迪利) C8 E! T* s2 j. n
2023.1月初CT检查,仍有进展。主治医生建议更换方案为 紫杉醇胶束+贝伐+信迪利 * l) U) i4 c; i# k- |/ j! s

! y2 Y( `2 Y/ o% k) w希望征求前辈们意见:) D. b$ l* C3 r) s
一线化疗免疫治疗方案效果不佳,后续应该怎么走?
4 H" X6 Q6 _- i9 s* W% @' }是否可以盲试卡马 阿法替尼 之类的靶向药?5 E7 G% \7 f5 n+ e2 y9 ~
主治还推荐了双抗的方案,卡度尼利(AK104),据说是用于单抗治疗失败后的方案,一个疗程六七万,因为治疗费用比较高,所以想咨询是否值得尝试? * z4 H; K+ m8 |
* p$ P. m4 b0 _; H4 b7 ~
目前主治医生对我们也没什么信心,无明确靶点,免疫表达低,一线治疗方案也失败,求教前辈大神指路!感激不尽!
+ ]' ~- s& \$ I1 J. b7 Z3 g2 e1 f' Z( D" Y+ f7 P
图片附件:
. t$ N$ C$ D0 V; C: `! R# ]最新增强CT报告2 Z4 s* G' i" s; \; ~1 B, h
基因检测及免疫报告
5 M' T" u( @+ S# Q6 Q病理报告' P- |$ L+ ~, E& @' u# A
+ F* i$ `/ p( [
, e; m! _3 {0 ]

& r# h  G8 e& a" y4 e                               
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( M3 G( ]( T7 B% h% W, F  g
                               
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7条精彩回复,最后回复于 2023-6-9 20:39

花生1010  大学一年级 发表于 2023-2-14 00:04:45 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 重庆
同病相怜,处境一样。3 H+ k  k8 x. O" E0 s
医生检查让我们做完四化再看结果

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[LV.1]初来乍到
慢慢好起来  禁止发言 发表于 2023-2-14 00:28:51 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 陕西渭南
提示: 作者被禁止或删除 内容自动屏蔽

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[LV.1]初来乍到
慢慢好起来  禁止发言 发表于 2023-2-14 00:29:25 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 陕西渭南
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妈妈肺腺癌脑转  初中三年级 发表于 2023-2-15 12:05:04 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 广东深圳
那个医院?我想试试脑膜双免

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kiwi0822  小学六年级 发表于 2023-2-27 09:48:52 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 江苏
慢慢好起来 发表于 2023-02-14 00:28. o) E% {+ t3 X: o: D
我们也是met扩增4.2吃克唑替尼效果还行,之前骨转移疼,吃第一次就不疼了。后来20天化疗一次 铂 培美 贝伐。目前第二次化疗中。
& }- S( q4 i. C" D" i
我们正在试 赛沃替尼 希望有效果

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老徐好运  小学四年级 发表于 2023-5-23 13:36:46 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 上海长宁区
您好,想问下你们后来的方案是?因为我们目前就是这种处境

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大树早日康复  高中一年级 发表于 2023-6-9 20:39:55 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 江苏泰州
你好,有用紫杉醇胶束吗?效果怎么样?

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