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9761 15 老马 发表于 2013-5-14 07:55:26 |
老马  博士一年级 发表于 2013-5-14 08:04:04 | 显示全部楼层 来自: 浙江温州
摘要:这3名患者在取得稳定的分子学缓解之后(融合基因转阴PCRU)停用达沙替尼。1名患者复发,另外两名患者在1年后仍保持了PCRU。以前说过,达沙替尼确实可以提高免疫力,希望今后能获得更多的相关研究报告。
$ h3 y% L5 Y2 j- m2 s% }2 G% N% j    关于这个研究值得注意的是,这三名患者都是服用格列卫失败后转用达沙替尼的,也即他们对格列卫是耐药的。这与法国的格列卫停药研究又有所不同,那个研究中的患者都是对格列卫反应良好的。希望医生们能扩大研究长期观察,看看停用达沙替尼是否能持久不复发。
. X9 d7 M5 M( I  j  n 3 e5 E! |. A2 X
作者:来自澳大利亚
& I) b! v3 G0 E  F来源:Haematologica. 2011.8.9.
; ^2 S3 t5 J. ?; }Dear Group,
  S1 H$ n  j2 U
5 h. N, A2 N! @/ S3 NSome of you are on Dasatinib (Sprycel) and we wish to give news on all CML0 e) ^$ w5 q- n' {- P
therapies. Here is a report from Australia on 3 patients who went off Sprycel
" @2 }+ F9 O, b* \* _3 @; m4 J% uafter stable molecular response (PCRU). 1 patient relapsed but 2/3 patients! e& v4 b- L% j% w$ D4 Q* g1 z
remain in stable PCRU at the 1 year mark. Some of you may remember that Sprycel2 J' ^" Y5 \0 j* R
does spike up the immune system so I hope more reports come out on this issue.
5 X* @2 k+ E+ W, v% q/ m1 G) T( ?- e/ z9 m8 t; X6 d: {- a& K( B
The remarkable news about Sprycel cessation is that all 3 patients had failed
+ E3 e& z7 g$ l0 |Gleevec and Sprycel was their second TKI so they had resistant disease. This is, k, Z. x( y+ j& q
different from the stopping Gleevec trial in France which only targets patients
) V5 X& K2 b; I1 x  E2 V7 w. ?+ Awho have done well on Gleevec.
- k' i8 E$ E: A, ^0 C: K/ B. P1 G' k4 t( j' d9 ]" {" V
Hopefully, the doctors will report on a larger study and long-term to see if the
3 B1 Q) U0 q; A6 aresponse off Sprycel is sustained.
3 n, e( n  T9 M' s: P% Y5 A" `& k  P: W, g
Best Wishes,
5 ~8 t% ]- ?- s* o: u" s9 `4 q& }Anjana2 H2 ~1 D# T1 A7 s

. m. V3 l& f  e: C, Z9 i, c8 ^# M6 r) c6 i
" P+ o! E* f# T4 V- W# U9 X
Haematologica. 2011 Aug 9. [Epub ahead of print]
+ @9 }: M2 @7 s2 I7 YDurable complete molecular remission of chronic myeloid leukemia following
8 o  P" c$ w4 f% v( h: ?dasatinib cessation, despite adverse disease features.+ C9 T/ R3 T3 W# u+ f% A& H
Ross DM, Bartley PA, Goyne J, Morley AA, Seymour JF, Grigg AP.1 _5 n  |2 A4 P6 f8 P9 y8 F2 U3 A
Source' L& a" _8 B0 C8 {
Adelaide, Australia;9 \1 q2 e/ l: G* o9 @
" t7 c' R  ?& v
Abstract
, \- G8 l6 w+ `" M. B0 ^3 H, fPatients with chronic myeloid leukemia, treated with imatinib, who have a
2 N: c. M: m2 P. p& n% j8 ddurable complete molecular response might remain in CMR after stopping
3 e+ F3 B( l& S; b) L4 |treatment. Previous reports of patients stopping treatment in complete molecular1 z+ B6 t8 I" R: {* a; _9 y
response have included only patients with a good response to imatinib. We
+ O6 L9 d+ y) fdescribe three patients with stable complete molecular response on dasatinib
" A& y  R( X* y0 V$ b6 V3 gtreatment following imatinib failure. Two of the three patients remain in3 _9 m; K' k2 F: y2 v9 M
complete molecular response more than 12 months after stopping dasatinib. In1 Y) Z" Q/ _1 b& U0 s9 F* d+ b  p/ C
these two patients we used highly sensitive patient-specific BCR-ABL1 DNA PCR to
. y/ e9 {. y& t$ j4 j8 h3 d% z: M/ Bshow that the leukemic clone remains detectable, as we have previously shown in0 H: C# V9 N7 @* W4 D/ g
imatinib-treated patients. Dasatinib-associated immunological phenomena, such as
1 r! L+ x% W6 V; d+ [( Ythe emergence of clonal T cell populations, were observed both in one patient$ {  {* l( e, p7 m; C
who relapsed and in one patient in remission. Our results suggest that the1 y4 q# m' t5 V+ I. u6 {
characteristics of complete molecular response on dasatinib treatment may be
. ?  L9 T3 k; N3 Q, Ksimilar to that achieved with imatinib, at least in patients with adverse
. J4 F; v2 S3 m* E) Odisease features.
! b) A7 N  @) |5 Y" I/ c% H
个人公众号:treeofhope

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老马  博士一年级 发表于 2013-5-14 08:04:25 | 显示全部楼层 来自: 浙江温州
摘要:(STIM试验为法国的格列卫停药试验。)这个研究中,患者先是取得了CMR(融合基因转阴),然后停用格列卫,而后复发。15名复发患者在重新服药后又一次取得了CMR,他们同意再次停药。7 X2 y& e! I0 k+ D
    第一次CMR持续时间为31个月,然后患者停药,复发的中位时间为2.6个月,然后重新服用格列卫,中位时间5.3个月之后取得第二次CMR。保持第二次CMR中位时间19个月之后,患者同意再次停药,这次,15名患者中有5名在停药随访中位时间24个月后仍然保持了CMR,而10名患者在停药中位时间2月后第二次复发。
) M  {( w( t) V) Z& u/ @( Q    请注意,这些患者都是在第一次CMR后停药然后又复发的患者。
7 g" W8 y3 r) M0 h; Z
" j% F- E$ M- ?作者:来自法国STIM试验& Z, [# u; E4 \2 [# M7 I  E
来源:EHA 2011.6.会议摘要
个人公众号:treeofhope

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gjzlovemama  初中一年级 发表于 2013-5-14 23:45:09 | 显示全部楼层 来自: 山东滨州
很不错的文章,看来马老师家有考虑停药的想法了啊!祝福!

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jack_7777  禁止访问 发表于 2014-11-22 19:47:19 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
提示: 作者被禁止或删除 内容自动屏蔽
签名被屏蔽
sdlclqm  大学一年级 发表于 2015-9-29 19:03:13 | 显示全部楼层 来自: 山东聊城
期盼易或特也能停药,但现在觉得是一个梦想!
monekyll  大学二年级 发表于 2015-10-2 12:44:50 | 显示全部楼层 来自: 广东
这个非常有意义的研究。能吃下来停会再吃,再停,那是天大的好事

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