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本帖最后由 蝶舞飞扬 于 2013-5-11 15:12 编辑 9 u- T% b/ @; {- u, c
1 z* w8 a6 Y/ K1 s& f2 p& e. E; v* X我老公今年4月23号肝移植,移植前甲胎是60000,移植后甲胎降到最低是186,7月开始甲胎往上涨,多吉美无效,8月2号petct显示肺门口有一个1.2*1.3的淋巴,8月16号做伽马刀,增强ct影像学,左肺门旁心脏方见一节结节状软组织密度影,直径约0.9hu,增强后ct值约45-52hu,
) i3 h( i9 z/ U8 h$ q5 e 肺纹理清晰 ,两肺门区未见异常,所示气管影正常,纵 隔 内未见异常增大的淋巴结,纵 隔 内血管影正常,影像学诊断左肺门旁心脏后方占位,开始做了10次的伽马刀,甲胎是996. 9月25号甲胎是1299, 10月10甲胎是2993, 10月14开始吃阿西替尼,11月3号甲胎1611,
0 P+ Q9 [5 }, ?2 Y' P& y# Z白细胞3.35 * Q# g6 \$ K6 c3 s& q$ E' Z4 |
血小板118
1 w0 a( p8 x; s* U& N3 w' aalt 59高了* s# M% s; f* H ?$ `) G; m
ast44高了% f+ ^8 A9 l/ M9 O3 ? S/ ~% i+ l
3 E; }: i7 t. ?' r
总蛋白84.6高了: y r5 s- A. m6 k, c2 L
白蛋白47.8
6 O6 _% o1 p! W+ u球蛋白36.8高了8 T) ?6 N. ]$ [; w$ ~7 j
总胆红素14.4
8 y; S8 R/ c: ?6 T2 ? i8 ?3 a1 b# j$ B间接胆红素9.20
4 Y% U0 c% u9 W3 ^8 [. x3 }直接胆红素5.2
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吃了阿西肝功有点不正常了,以前从没有高过40
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影像学表现4 c. k4 q/ o: y: f" L
肝移植术后,肝脏形态尚可,肝左叶较大,边缘尚光整,增强后肝内未见明显异常化,门静脉主干内径约1.3cm,左右支显影可,肝动脉及门静脉吻合口稍细但血流灌注良好,脾动脉较粗,胆囊未见,脾脏肿大,密度均匀,胰腺及所示双侧肾脏大小形态 正常,增强后未见明显异常强化,腹腔内未见明显积液,肝门部见肿大淋巴结影(1.5cm),两肺纹理稍增多,右肺中上叶见少许点状及条状密影,境界清晰,余肺未见明显实质性病变,双侧胸腔内未见积液,纵隔内见小淋巴结影,左侧肺门见肿大淋巴结影(1.8*2.0)
7 h% J) x0 q3 w5 o印象7 K5 [2 A3 O' c
1肝移植术后见- Z/ _. ?3 h, r* [
2脾肿大" b. c4 Y0 _* _. Q
2肝门部及左侧肺门肿大淋巴结,建议随访复查! \4 D/ a3 X3 v
3右肺中上少许纤维化灶
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请问憨叔;做了伽马刀,没有作用,反而增大了,降了甲胎是不是阿西的功劳,是不是继续吃阿西,
- m. O2 U3 k" J% ^( i5 ?6 @现在他的感觉有一股冷气吸在心里,有点痰咳不出来,能不能吸点dca,
" t9 @9 Z& B7 E! m下一步的治疗应该怎么做?
+ O' b" u1 Y7 o- |! D片子是不是很不好,我看不太明白
' F5 j- i% z2 H, F q1 q; }* a老公有点放弃的意思,我不想真的不想,帮我出出主意,我又要没方向了, n: J/ t) f: H
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共161条精彩回复,最后回复于 2014-9-3 12:55
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请问,您们伽马刀后多长时间复查的?我是八月中旬结束的放疗,现在口服多吉美,因甲胎以往一直阴性,所以也没什么参考,我现在就觉得一吸气,就感觉一股冷气,两侧肺部都疼,不知是伽马刀无效发展了,还是多吉美的副作用,在您这一并提出,也请憨老给瞧瞧吧!每天都会有些不舒服,说不出道不明的,真是急人! |
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回复 蝶舞飞扬 的帖子5 u4 R% ]( |. ~- o7 m- `; S
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蝶舞,你老公是8月16号做的伽马刀,“10月10甲胎是2993, 10月14开始吃阿西替尼,11月3号甲胎1611”,才吃了20天阿西,甲胎已下降46%,怎能说没用呢?5 ^" Y+ n# T/ L& z
CT片显示的“左侧肺门见肿大淋巴结影(1.8*2.0)”,是不是做过伽马刀的地方?你没说清楚,我也没大看明白。
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回复 蚜虫 的帖子+ c! P5 v8 N f) s
2 k: x, D2 y; o3 {' @做过一次咖玛刀就是一次局部放疗,肺部多少会有损伤,猛然吸气必定会有感觉。& @" E& @3 I' P
你们没有肿瘤标志参照,也只能依赖于影像了,马上快三个月了,是否需再拍CT复查了? |
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蝶舞飞扬 发表于 2010-11-6 15:58
6 F: v: P; n- }$ V# n我老公今年4月23号肝移植,移植前甲胎是60000,移植后甲胎降到最低是186,7月开始甲胎往上涨,多吉美无效, ... ' ]9 v- I _ N
真正有效的是阿西替尼,如果早吃上就大不一样。这样明显的有效,为什么还考虑放弃,在看到光明的时候放弃,不是太可惜了吗?
7 \/ h4 R4 x2 e% O; K! `7 n肝功很好,不需要作任何应对处理。
. K; v0 h& F+ M! Z3 P. |, p4 ?继续吃几个月阿西替尼吧。 |
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我是肿瘤病人,不是肿瘤医生;我的一切意见仅供参考,千万别与正规医嘱等同。
欢迎光顾:(http://blog.sina.com.cn/u/5306366644)
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蚜虫 发表于 2010-11-6 16:07
1 y9 j, b" T% j9 m k/ V请问,您们伽马刀后多长时间复查的?我是八月中旬结束的放疗,现在口服多吉美,因甲胎以往一直阴性,所以也 ...
) n+ b$ r% m8 {: [+ |" t做增强CT看看吧,光担忧是没用的。 |
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我是肿瘤病人,不是肿瘤医生;我的一切意见仅供参考,千万别与正规医嘱等同。
欢迎光顾:(http://blog.sina.com.cn/u/5306366644)
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影像学表现- z4 z8 q0 I+ m
肝移植术后,肝脏形态尚可,肝左叶较大,边缘尚光整,增强后肝内未见明显异常化,门静脉主干内径约1.3cm,左右支显影可,肝动脉及门静脉吻合口稍细但血流灌注良好,脾动脉较粗,胆囊未见,脾脏肿大,密度均匀,胰腺及所示双侧肾脏大小形态 正常,增强后未见明显异常强化,腹腔内未见明显积液,肝门部见肿大淋巴结影(1.5cm),两肺纹理稍增多,右肺中上叶见少许点状及条状密影,境界清晰,余肺未见明显实质性病变,双侧胸腔内未见积液,纵隔内见小淋巴结影,左侧肺门见肿大淋巴结影(1.8*2.0)
- G3 l4 F& `( j" u印象- i( ]& I* f" \ A# w' V2 R
1肝移植术后见: @$ V/ z% V8 H) y6 F
2脾肿大
& [* Z; G; i0 P I. n2肝门部及左侧肺门肿大淋巴结,建议随访复查& g& B: g) w0 l& d6 p) D6 P
3右肺中上少许纤维化灶; B! T o" L0 U5 S: W ^
这个就是11月2号做的肝部和肺部的增强ct,上面写的就这些 |
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我现在就觉得一吸气,就感觉一股冷气。 # U( u8 f* `( V
. o1 G/ \) x& H5 |! q( C* a我老公感觉也是这样啊? |
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增强ct影像学,左肺门旁心脏方见一节结节状软组织密度影,直径约0.9hu,增强后ct值约45-52hu,3 M7 g! @( _) L( \( f3 A% g
肺纹理清晰 ,两肺门区未见异常,所示气管影正常,纵 隔 内未见异常增大的淋巴结,纵 隔 内血管影正常,影像学诊断左肺门旁心脏后方占位,开始做了10次的伽马刀,甲胎是996. 影像学表现* f$ z1 O1 u" C( B
肝移植术后,肝脏形态尚可,肝左叶较大,边缘尚光整,增强后肝内未见明显异常化,门静脉主干内径约1.3cm,左右支显影可,肝动脉及门静脉吻合口稍细但血流灌注良好,脾动脉较粗,胆囊未见,脾脏肿大,密度均匀,胰腺及所示双侧肾脏大小形态 正常,增强后未见明显异常强化,腹腔内未见明显积液,肝门部见肿大淋巴结影(1.5cm),两肺纹理稍增多,右肺中上叶见少许点状及条状密影,境界清晰,余肺未见明显实质性病变,双侧胸腔内未见积液,纵隔内见小淋巴结影,左侧肺门见肿大淋巴结影(1.8*2.0)2 k0 p' n- b5 k2 k" M
印象
2 T! x% C" y- j- E1肝移植术后见7 `2 _. Q1 Y5 I* I- @/ \
2脾肿大
2 P- N7 z- {% m2肝门部及左侧肺门肿大淋巴结,建议随访复查! \$ }# I" a- p( v) |5 x
3右肺中上少许纤维化灶
$ C0 _7 @) s3 @! s/ i+ J J9月25号甲胎是1299, 10月10甲胎是2993, 10月14开始吃阿西替尼,11月3号甲胎1611,: B0 q' ]4 r5 J) I( K( i
这个是做伽马刀的时候拍的增强ct.
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8月16号做伽马刀,增强ct影像学,左肺门旁心脏方见一节结节状软组织密度影,直径约0.9hu,增强后ct值约45-52hu,
, M% `* W) {" H' I+ s& q+ V 肺纹理清晰 ,两肺门区未见异常,所示气管影正常,纵 隔 内未见异常增大的淋巴结,纵 隔 内血管影正常,影像学诊断左肺门旁心脏后方占位,
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这个是做伽马刀的时候拍的片子 |
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