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什么是氩氦刀?

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8721 0 申医生 发表于 2021-8-18 07:40:49 | 精华 |

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近期,在北京专家指导下对一名双肺癌结节的患者进行了微创治疗,使用的方法是冷冻消融-氩氦刀,相比传统热消融,适应症更广,安全性更好。值得推广。
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. ^& q& r. ]5 y/ M7 l  L" x: V0 ]7 e
. I- t' \: Y7 q$ T2 q肿瘤发病率逐年升高,肺癌和肝癌是高发肿瘤,传统手术的方法仍然是最佳首选方案,但是如果身体状态差,肿瘤位置不好,或者有其他原因不能手术,局部微创治疗是最好的选择。
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! x- x9 W: a/ k7 m1 z目前的局部治疗方法除了手术还有放疗,消融治疗,放疗的优势是无创,但是治疗周期长,消融治疗的优势是治疗时间段,一次解决问题,是一种微创治疗手段,目前最常见的方法是微波消融和射频消融。* w/ R* o8 K# \6 a  i
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9 l. d) q9 h- D. ^+ `但是肺部和肝部的疼痛神经位于包膜,临近包膜的病灶热消融风险大,可以考虑冷冻消融,也就是氩氦刀。
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1 b" m0 k& i# p6 @9 X 图片6.png
& ?: f" I" [* n1 N和微波消融一样,首先在CT引导下把穿刺治疗针插入肿瘤所在位置,
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4 V+ U( {+ @6 W5 F# c' p& d4 E- t通过氩气管道释放-150℃氩气进入治疗针头附近,将肿瘤细胞及周围细胞冻死,形成一个大冰球。然后释放氦气,迅速升温,治疗过程约10分钟,可以从物理上杀灭针尖附近2-3cm的任何细胞。, `" @0 g7 S" B" m
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$ w. T8 U& X) @) E7 ?. I5 V如果病灶较大,可以多针消融,获得更大的杀伤范围。冷冻消融最大的优势是安全,临近重要器官的安全性更高。
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1 E) t$ y* g; m9 w& {3 G' H下面是一些实际应用的案例:) z  n$ c# |, Z
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足底肿瘤冷冻消融7 }, p: A7 g; d0 m1 X' Q& z! j2 e
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8 l  x: X: W' P8 p3 D2 h6 K, u肝包膜附近肿瘤氩氦刀消融:1 X. D) c5 D# ]6 P+ M! o
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8 m' H; w, B  V4 V: j% l1 V即使临近门静脉分叉也可以治疗
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1 k/ V, J, @/ L5 l 图片15.png + S+ w. k3 H: F9 }7 K( }' `- a5 P
目前:氩氦刀冷冻消融还是一个冷门技术,开展的医院不多,但是接触后发现冷冻消融这个技术优势很大,安全性高,很有可能未来发展成一个热门技术。" ?  l/ w; [1 m/ B8 q

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