左肺手术过，右肺又发现恶性病变肿瘤

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我父亲2020年1月做了左上肺肺叶切除，病理显示浸润性腺癌，3a期，同步基因检测egfr19突变。两肺多发小磨玻璃结节，右肺中叶实性小结节，术后做了4次培美卡铂化疗。2020年5月起服用易瑞沙至今。
2025年4月10号复查发现右侧结节增大。左肺手术过，易瑞沙一直不敢停，这次复查右肺有个增大，考虑恶性，此外右肺也有其他7mm结节。我们的顾虑是到底手术还是消融，我是想手术的，但是担心后面那些7mm的又增大该怎么办，是发现一个切一个吗？
请问病友是否有过类似经历，这种左肺手术过，另一侧又出现的？

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闯关3AN2 · 发表于 2025-4-17 15:51:44

现在看，可以考虑中叶那个手术做个段切，上叶如果能带掉也可以段切或者做个楔形切除，目的都是最大限度保留肺功能，最大限度切除肿瘤。。。。。你考虑万一以后怎么办，如果身体好，多发的处理原则确实是哪个冒头做哪个，同时性多发的最适合做消融。。。。当然，局部治疗是一方面，找到新的耐药原因，有全身适合的方案，那才会有最大的获益。

凤凰花开 · 发表于 2025-4-17 19:48:45

闯关3AN2 发表于 2025-04-17 15:51
现在看，可以考虑中叶那个手术做个段切，上叶如果能带掉也可以段切或者做个楔形切除，目的都是最大限度保留肺功能，最大限度切除肿瘤。。。。。你考虑万一以后怎么办，如果身体好，多发的处理原则确实是哪个冒头做哪个，同时性多发的最适合做消融。。。。当然，局部治疗是一方面，找到新的耐药原因，有全身适合的方案，那才会有最大的获益。

谢谢闯关老师的回复

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