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父亲2021年12月发现脑转，从今年3月开始做完四次大化疗后，7-8月两次治疗去掉铂类、做了两次小化疗。4 ^3 B9 A/ l; |% x1 q! U7 S* j2 c# ]" ?
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后面两次化疗后的第三天开始会低烧，丙氨酸氨基转移酶高（8月20日血常规尿常规如图）、还有尿潜血、尿酸血糖都偏高等其他指标不达标（如图），近两个月都有吃护肝药了。
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5 N1 d* o9 L6 u$ y1 A& c父亲最近一次8月11日做化疗（k药+贝伐+培美），第3-5天有低烧，现第10天早餐喝了牛奶后吐了一次，自觉双脚脚踝疼，手腕疼，自述没有头晕头疼和其他症状，就是感到很累。0 \- U. n n) J' o* e$ O
$ @( Y% Q$ l8 t5 J g) m$ _想问问有没有可能脑膜转？需要去做什么检测排除？另外血常规和尿常规超标的部分，尿潜血等是什么问题？需要什么药物或者方法去处理？谢谢。治疗过程如下7 }6 D& O/ c) f. \
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, x( Z" T; b3 \7 G# ~) K& {
2020.10 父左上肺浸润性腺癌手术 T1bN0M0，有癌栓，淋巴结没转移3 m p8 g: }* w! e: S
但肾上腺有21x19mm结节
, d: O) N6 c5 B% t基因突变kras g12d pdl1表达50%8 j7 i& B, J9 T7 E- t5 l7 a
术后四次化疗5 Q% z! \* o B& f0 p* V' F/ h$ \
9 p. I! _6 c I% {7 X! N3 s6 m
2021.12 发现左脑顶叶转移瘤 22x27x29mm 小脑有个4mm8 V8 _% D" U. d! d
2021.12.31 第一次k药200mg+贝伐600mg
( }* A* H- W5 @2022.1.20 第二次k药200mg+贝伐600mg
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2022.2.7 脑核磁显示病灶没变化，肾上腺结节20x16mm
3 m) e; B/ ]1 h3 T- R" z! Z1 [) Y: q- l
2022.2.10 第三次k药200mg+贝伐600mg h& @2 v. I. H: \
2022.3.3 第四次k药200mg+贝伐600mg
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: Z) h# T" _4 c' [; d* @. y1 x. j3 p2022.3.9 脑增强核磁显示左脑顶业病灶变大，37x25x38mm 小脑4mm
7 t5 F/ M% f0 V/ g- `7 w" p2022.3.11 第一次脑伽玛刀
1 s6 R8 K1 [7 E# \' Y7 [$ p2022.3.15 第二次脑伽玛刀
) e' \! t0 Q+ J2 P2 g- B1 W. u4 F" w/ m! G1 B9 o
2022.3.24 k药200mg+贝伐600mg+培美970mg+卡铂0.5g
7 ?# X% f6 p+ M0 l8 X- k# _2022.4.20 k药200mg+贝伐600mg+培美970mh+卡铂0.5g
2 Y4 N6 [2 R$ u8 x4 Y% k/ r; x
% Q, {& l: o1 n2022.5.6 脑核磁共振
" F5 _4 x* ?- e8 X# e, _左侧顶叶瘤21x15mm9 D+ h$ M S" q' o
右侧小脑瘤4mm4 C& @/ u( Q9 u, e
- l7 b: Q* w9 B8 B4 r
2022.5.18 k药200mg+贝伐600mg+培美970mg+奈达铂140mg1 D- n! X4 N( V
2022.6.15 k药200mg+贝伐600mg+培美970mg+奈达铂70mg4 ?* \- l- m% H' I0 m; Z8 w5 }! A
+ f1 v. D8 T' K! F/ C2022.6.24 脑核磁共振! y. d# J) M- R9 x
左侧顶叶瘤21x15mm
T! o, f; h0 l' }6 c& ?) T" E @0 u右侧小脑瘤4mm, F7 p5 }# H( b' ~/ z" c0 g+ y
1 G- B$ q4 N3 Z# C
2022.7.14 k药200mg+贝伐600mg+培美970mg+奈达铂30mg9 H5 ?- Z8 o0 ]) S! p+ ?+ j
7月17日下午18:30发烧37.3-37.5
6 y8 p8 @$ t% t" r3 ?( b2 `后吃了抗病毒口服液20:30退烧1 z! ?$ S' j/ n" V2 W! v( T6 d
7月18日下午18:00左右发烧37.3% w s8 D! g$ \. ]1 f8 S
7月22日下午18:00左右发烧37.34 i0 W& k ?) d2 C- L2 a$ U" @% {
7月23日下午18:00左右发烧37.17 t v' |; T. Y+ ^7 S3 b; Z
) Q/ _1 c: n8 K. L+ \; R9 X9 o' N2022.8.11 K药200mg+贝伐600mg+培美970mg+奈达铂20mg
/ r6 h6 l; b5 E8月14日下午15:30分发烧37.3% k& `( O5 H% [2 ~
吃了维C银翘片18:30分退烧
. ]" W. V. f( [3 H% R 8月15日下午15:30分发烧37.16 h. ^6 {6 _5 r' b/ u8 F$ l
吃了维C银翘片16:30分退烧
$ k, p7 C9 H8 ?1 K! @, X8月16日下午18:30分发烧37.2
p$ l3 F4 L5 s# ], |! m 20:30分发烧37.8
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提升卡
置顶卡
沉默卡
喧嚣卡
变色卡
千斤顶
显身卡
