母亲末期治疗求指导
母亲2020确诊的4b期,egfr19突变,tp53。治疗过程图片写的比较仔细,一代埃克替尼,三代奥希,八周期化疗,脑膜确诊,改为了双倍伏美+鞘注甲氨蝶呤。治疗9个月后,肺部些许进展,一个月后确诊脑转,期间尝试了双伏美+达克10天左右,双倍奥希,25年2月发现脑实质大量转移,全脑放疗+tomo刀。想请教,母亲一代三代要明显无作用了,血液基因还是19和tp53。要不要尝试met基因的卡马替尼。医生推荐的是芦康沙妥珠单抗,这个药没有对头的研究,而且巨贵。 实在没办法了,母亲状态正常,偶尔有点不适,就是咳嗽加剧了。
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25.1月开了肺部ct 多发都是不大的转移,没法穿刺,脑脊液基因检测没出来,改的血液。所以要不要现在俩多月了,看看能不能做个气管镜取组织,或腰穿测基因,真希望这次有met还有药吃 试试met药物算了 会飞的小企鹅 发表于 2025-03-30 21:12
试试met药物算了
优先试验什么药物? 我朋友母亲一代换三代,脑膜转,现在吃的双倍伏美加3759,体感变好 Fiona123 发表于 2025-03-30 21:57
我朋友母亲一代换三代,脑膜转,现在吃的双倍伏美加3759,体感变好
我们双倍又吃了九个月 脑转了 保佑妈妈love 发表于 2025-03-30 21:52
优先试验什么药物?
很多,卡马,塞沃,伯瑞之类 现在脑部稳定的情况下,稳妥点是上芦康,这个药有效率高,但是副作用确实也大,且met抑制剂必试,不一定非得一型,如果这会没有用其他抗血管药物的前提下,可以试试卡博,met扩增对卡博一样敏感,且卡博入脑还不错,还有好多靶点可以试着碰一下的。 阳光~ 发表于 2025-03-31 09:20
现在脑部稳定的情况下,稳妥点是上芦康,这个药有效率高,但是副作用确实也大,且met抑制剂必试,不一定非得一型,如果这会没有用其他抗血管药物的前提下,可以试试卡博,met扩增对卡博一样敏感,且卡博入脑还不错,还有好多靶点可以试着碰一下的。
卡博替尼,病人有过深静脉血栓,不敢用,要是盲试得卡马替尼? 我家血液没测出met,组织没取到 你们全脑放疗下来效果如何
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