13806389206 发表于 2024-8-18 06:09:57

申医生 发表于 2024-8-18 07:24:25

血检丰度都第，目前erbb2突变耐药可能大，建议联合吡咯替尼口服观察疗效

whhitstudent 发表于 2024-8-18 20:30:54

申医生 发表于 2024-8-18 07:24
血检丰度都第，目前erbb2突变耐药可能大，建议联合吡咯替尼口服观察疗效

感谢申医生，我也觉得erbb2导致的耐药可能大，现在让父亲尝试吡咯替尼联合阿帕替尼用药，是否有必要再加上阿法替尼？，因为我觉得阿法替尼比较针对erbb2 310f这个点，而且对egfr也有抑制

whhitstudent 发表于 2024-8-18 20:36:04

13806389206 发表于 2024-8-18 06:09
9291连184试试

感谢，9291是不是作用和阿美替尼差不多呢，之前医生说两个效果一样？184是针对met扩增和14跳变的吧，我们是met错义不知道效果好不好

父LHY．19 发表于 2024-8-18 20:57:46

建议达可替尼，对858有效，也可有效入脑，可以试试，顺问第一次EGFR是哪个基因？

whhitstudent 发表于 2024-8-19 09:52:30

父LHY．19 发表于 2024-8-18 20:57
建议达可替尼，对858有效，也可有效入脑，可以试试，顺问第一次EGFR是哪个基因？ ...

收悉，感谢，我们第一次egfr也是858r

父LHY．19 发表于 2024-8-19 09:58:59

whhitstudent 发表于 2024-08-19 09:52
收悉，感谢，我们第一次egfr也是858r

当时858，可能二代是更好选择，当然这是后话

申医生 发表于 2024-8-19 12:50:12

whhitstudent 发表于 2024-08-18 20:30
感谢申医生，我也觉得erbb2导致的耐药可能大，现在让父亲尝试吡咯替尼联合阿帕替尼用药，是否有必要再加上阿法替尼？，因为我觉得阿法替尼比较针对erbb2 310f这个点，而且对egfr也有抑制

吡咯替尼对egfr也9681抑制作用，阿法替尼对erbb2效果有限
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